O folículo capilar humano pode se infectar com bactérias e fungos, mas muitas pessoas não sabem que esses minúsculos órgãos produtores de pelos também podem ficar infestados de insetos. O ácaro demodex é um tal inseto que pode infestar os folículos pilosos. A maioria das pessoas carrega alguns desses ácaros sem experimentar nenhum problema. No entanto, em alguns casos, essas infestações de ácaros podem causar sintomas graves. As infestações por ácaros do Demodex tendem a afetar as pálpebras e os olhos mais do que outras áreas do corpo. É facilmente tratada, mas pode ser um problema sério para as pessoas que vivem com o HIV ou que sofrem com outras causas de um sistema imunológico enfraquecido.
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O que é demodex?
Demodex é um grupo de ácaros que pode infestar os folículos pilosos humanos . Existem duas espécies principais de ácaros Demodex que podem infestar os folículos humanos. Um só consome as células epiteliais no folículo, enquanto o outro consome as células glandulares na glândula sebácea adjacente. Ácaros Demodetic são semelhantes aos da sarna e chiggers ácaros que também infestam a pele humana. Eles são pequenos e não visíveis a olho nu. Ele se move muito lentamente ao rastrear de um site para outro. A principal fonte de alimento desses ácaros são as células da pele humana e não se alimentam de sangue como outros insetos parasitas.
Infestação com ácaros Demodex é conhecida como demodicose. Acredita-se que esses pequenos ácaros de 8 pernas estejam presentes em até 80% da população. No entanto, isso não representa um problema para a maioria das pessoas, pois seu tamanho populacional é limitado. A demodicose ocorre principalmente em adultos e crianças mais velhas. Raramente é visto em crianças menores de 5 anos de idade. As pessoas com um sistema imunológico enfraquecido correm um risco maior, pois os ácaros podem proliferar rapidamente e causar demodicose mais grave.
Tipos de ácaros Demodex
As duas espécies de ácaros demodéticos humanos são Demodex folliculorum e Demodex brevis . Estes ácaros tendem a ter uma predileção pelos folículos das pálpebras e região circundante. Os ácaros Demodex folliculorum têm cerca de 0,3 a 0,4 mm de comprimento, o que é duas vezes o tamanho de Demodex brevis (cerca de 0,15 a 0,20 mm de comprimento). Demodex canis é o ácaro demodético que infesta os cães, mas ocasionalmente pode causar uma infestação em humanos.
- Os ácaros do Demodex folliculorum alimentam-se das células epiteliais do folículo piloso. Isso faz com que o folículo se distenda e engrosse. Isso também contribui para a formação de plugues de queratina (proteína da pele). Estes ácaros podem residir em folículos em qualquer parte do corpo, mas tendem a preferir os folículos pilosos do rosto.
- Os ácaros Demodex brevis alimentam-se das células glandulares da glândula sebácea que se ligam aos folículos pilosos (glândulas pilossebáceas) e às glândulas meibomianas. As glândulas sebáceas produzem uma substância oleosa conhecida como sebo. As glândulas meibomianas produzem meibum, o que evita que as lágrimas evaporem rapidamente. Ele desempenha um papel importante na umidade dos olhos.
Os ácaros passam toda a sua vida no corpo humano, embora possa cair e viver em objetos inanimados por um curto período de tempo antes de infestar uma pessoa. Ele tende a se mover no escuro, mas se esconde nos folículos à luz do dia. Os ácaros femininos tendem a permanecer em um folículo onde acasalam e põem ovos. O ácaro macho viaja de um folículo para outro onde acasalam com ácaros femininos.
Sintomas de infestação de Demodex
Infestações de Demodex afetam o folículo piloso e as glândulas anexas, especialmente das pálpebras. Os sintomas da infestação por Demodexsão, portanto, vistos principalmente nas pálpebras. No entanto, isso só ocorre quando a população de ácaros aumenta significativamente e quando causa irritação e danos suficientes na área. Alguns ácaros em uma pessoa saudável podem não levar a nenhum sintoma.
Sintomas do olho e da pálpebra
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Os sintomas da demodicose incluem:
- Espessamento das pálpebras
- Escamação da pele nas pálpebras
- Coceira nas pálpebras
- Perda de cílios (madarose)
- Conjuntivite
- Visão diminuída
- Olhos secos
A demodicose pode desempenhar algum papel na blefarite, que é a inflamação das pálpebras. Também pode levar a infecções bacterianas da conjuntiva e córnea.
Sintomas da pele
Demodex não são conhecidos por causar conclusivamente quaisquer doenças de pele. No entanto, um grande número de ácaros foi encontrado em pessoas com algumas das condições da pele abaixo. Acredita-se, portanto, que poderia desempenhar algum papel na causa dessas doenças de pele que ocorrem predominantemente na face.
- Pitiríase folliculorum onde a pele fica áspera, seca e escamosa.
- Rosácea que é marcada por manchas e placas de pele intensamente vermelha.
- Dermatite perioral onde há coceira, ressecamento e aspereza da pele ao redor da boca.
Tratamento Demodex
Na maioria dos casos, a demodicose não requer tratamento com medicação prescrita. Pode ser administrado em casa com medidas conservadoras simples. No entanto, uma vez que pode levar a sintomas graves, como diminuição da visão, o tratamento da demodicose deve ser negligenciado por um médico. A infecção bacteriana da conjuntiva e da córnea requer tratamento médico imediato.
Tratamento Domiciliário
- Lave o cabelo e os cílios com xampu diariamente.
- Esfolie as células mortas da pele de vez em quando.
- Limpe o rosto com um limpador apropriado pelo menos duas vezes ao dia.
- A maquiagem oleosa e os cremes faciais devem ser evitados. Maquiagem antiga deve ser descartada.
- Lavagens de cara de árvore de chá ou sabonetes podem ser úteis.
- Roupa de cama (lençóis e fronhas) deve ser mudada com freqüência e lavada cuidadosamente.
Tratamento médico
- Scrubs são usados para desbridar os cílios e raízes.
- Uma combinação de óleo de melaleuca e óleo de noz de macadâmia é aplicada para destruir os ovos.
Embora este tratamento use remédios à base de plantas sem receita médica, isso só deve ser feito por um médico. Outras aplicações que podem ser usadas incluem pomada de óxido de mercúrio e álcool isopropílico.
Medicação
- Tea tree 5% pomada.
- Óxido de mercúrio 1% pomada.
- Inseticidas tópicos como cremes de permetrina e crotamonita.
- Antibióticos tópicos como eritromicina e metronidazol.
- Medicamentos orais como a ivermectina para pessoas com sistemas imunológicos enfraquecidos, como na infecção pelo HIV.
Erradicação e Recorrência
A recuperação da demodicose é muito boa. O ácaro quase nunca é erradicado inteiramente do corpo humano. No entanto, quando a população de ácaros é significativamente reduzida, não mais tende a causar um problema. Isso tem que ser mantido com higiene adequada em uma base contínua ou uma recorrência é muito provável de ocorrer. A condição ainda é facilmente tratada se ocorrer novamente.
