Escabiose Infestação de Pele (Crianças, Adultos) Fotos, Tratamento

A sarna é um problema de pele bem conhecido que é causado por um pequeno ácaro (inseto). Muitas vezes, acredita-se que esteja associado à pobreza, higiene pessoal precária e a viver em um ambiente anti-higiênico. No entanto, este não é o caso. Qualquer pessoa de qualquer nível socioeconômico pode ter sarna e a higiene pessoal não é um fator. As crianças e os idosos são os mais propensos por várias razões. Cerca de 300 milhões de casos de sarna são relatados em todo o mundo a cada ano. Embora seja mais comum em países em desenvolvimento, ocorrem surtos de sarna em nações industrializadas de vez em quando. Portanto, é importante entender como a sarna afeta os seres humanos e as formas de preveni-la.

O que é sarna?

A sarna é uma doença de pele causada pelo ácaro da sarna, Sarcoptes scabiei hominis . Este é apenas um dos muitos tipos de bichos da peleque infesta a pele humana. Em casos graves, as bactérias podem, às vezes, causar uma infecção secundária na pele. Os sintomas da sarna, como comichão na pele e erupção cutânea, são devidos a uma reação alérgica ao ácaro e não a picadas. O ácaro da sarna é limitado à pele e não penetra mais profundamente no corpo para causar outras doenças internas.

A sarna geral é fácil de tratar e prevenir. Ele se espalha facilmente entre as pessoas em contato próximo e especialmente em uma casa, creche, lar de idosos, hospital ou em condições de vida lotadas. Mesmo nesses casos, ele pode ser efetivamente tratado, embora a maioria dos contatos próximos deva ser tratada simultaneamente como a pessoa com sarna. Existe um tipo de sarna conhecida como sarna crostosa, que é muito contagiosa e difícil de tratar. É visto principalmente em pessoas com sistema imunológico enfraquecido, como na infecção pelo HIV e entre os idosos.

Sarna Humana, Animais de Estimação e Animais Silvestres

O ácaro da sarna, Sarcoptes scabiei hominis , afeta especificamente os seres humanos e é uma variedade da família de ácaros Sarcoptes . Outras variedades podem infestar outros animais, incluindo cães, porcos, cavalos e uma variedade de animais selvagens. É raro que os ácaros da sarna que infestam os animais também infestem a pele humana. No entanto, isso é possível. Quando isso ocorre, a sarna em seres humanos é geralmente temporária e leve em comparação com os ácaros humanos da sarna. Este tipo de apresentação da sarna é referido como atípico. Geralmente não requer nenhum tratamento.

Causas da sarna

A sarna é causada pelo ácaro da sarna. O ácaro penetra na pele humana e põe seus ovos dentro desses trilhos. É a resposta alérgica do organismo ao ácaro e ovos que dá origem aos sintomas da sarna. Normalmente existem entre 10 a 15 ácaros adultos que vivem em uma pessoa com sarna. Os ácaros são pequenos, mas visíveis a olho nu.

Propagação Direta e Indireta

O ácaro da sarna humana completa todo o seu ciclo de vida no hospedeiro, neste caso, humanos. No entanto, pode viver em roupas de cama e roupas por um período de 2 a 3 dias. A temperatura ambiente faz a diferença. O ácaro da sarna fica imóvel a temperaturas abaixo de 20ºC. Esses fatores são importantes a serem considerados na prevenção da sarna e na erradicação do ácaro no ambiente doméstico.

O ácaro adulto tem 4 pares de pernas e não pode voar ou pular. Portanto, o contato pele a pele ou o contato indireto com objetos (fomites) onde o ácaro da sarna pode sobreviver é necessário para a transmissão. No entanto, contato momentâneo pode não espalhar os ácaros. Tem de haver contato direto ou indireto por um longo período de tempo para permitir que o ácaro rasteje de uma pessoa para outra.

Ciclo da vida

• O ácaro fêmea adulto tem enzimas proteolíticas (digestivas) para penetrar na superfície da pele e formar tocas.
• Os ovos são depositados dentro da toca em forma de S feita pela fêmea e eclodem dentro de 3 a 4 dias.
• As larvas recém-nascidas, em seguida, sobem para a superfície da pele e encontram a pele não afetada para formar novas tocas mais curtas.
• Estas larvas amadurecem então dentro destas novas tocas que também são conhecidas como bolsas de muda.
• As larvas se transformam em ninfas que depois se transformam em ninfas maiores e subsequentemente se tornam ácaros adultos.
• Os ácaros machos e fêmeas acasalam apenas uma vez e o ácaro macho morre após o acasalamento.
• Estas fêmeas adultas depositam cerca de 60 a 90 ovos dentro do seu período de 30 dias (às vezes até 60 dias). Apenas 10% desses ovos eclodem em larvas.

Fatores de risco

Embora se saiba que a sarna é causada pelo ácaro Sarcoptes, que tem uma predileção pelo homem, a razão exata pela qual ele afeta algumas pessoas e não outras nem sempre é clara. Sabe-se agora que a sarna não está associada a más condições de higiene ou condições de vida insalubres. No entanto, existem fatores socioeconômicos que podem aumentar o risco de escabiose, pois está associado a condições de vida lotadas e compartilhamento de roupas e roupas de cama.

No entanto sarna pode afetar pessoas que são mais ricas. Certos grupos etários são mais propensos a serem afetados independentemente do status socioeconômico. Isso inclui:

• Crianças devido a surtos em creches e escolas.
• Idosos, particularmente aqueles que vivem em lares de idosos.
• Mulheres, particularmente mães, devido ao estreito contato com crianças com sarna.

É importante notar que a transmissão também pode ocorrer entre parceiros sexuais devido ao contato próximo. Está sendo considerado como uma doença sexualmente transmissível, embora o ácaro seja disseminado com maior frequência com contato pele a pele sem contato sexual. Dormir na mesma cama de uma pessoa com sarna, mesmo sem contato sexual, aumenta muito as chances de infestação.

Sarna sintomas

Os dois principais sintomas da sarna é a coceira intensa, que é tipicamente pior à noite, e pequenos ‘pontos’ vermelhos na pele. Esses pontos aparecem como pequenos inchaços ou bolhas na pele. Isso é conhecido como a apresentação clássica. O couro cabeludo, rosto, pescoço, palmas das mãos e solas dos pés são locais comumente afetados em crianças. Normalmente, a erupção aparece nas dobras da pele, incluindo:

• Axilas
• Omoplatas
• Cotovelos
• Pulsos
• Peitos
• Cintura
• Genitália (machos)
• Joelhos
• Solas dos pés

Estes sintomas podem surgir apenas após 4 a 6 semanas de infestação por ácaros da sarna. Vermelhidão grave, inchaço, secreção e sensibilidade ou dor na pele são sintomas mais prováveis ​​de uma infecção bacteriana secundária que requer tratamento imediato. Estafilococos ou estreptococos são as bactérias mais comuns para causar uma infecção superficial da pele (impetigo). Na sarna crostosa, a erupção cutânea tende a ser crosta e escamosa. Ocorre em grandes partes do corpo.

Fotos de sarna

As imagens a seguir foram extraídas do Atlas de Dermatologia .

Fotos da erupção cutânea sarna

Imagem de sarna na palma da mão

Imagem de sarna em um bebê

Imagem de sarna com infecção bacteriana secundária

Tratamento da sarna

Várias medidas conservadoras podem ser usadas para reduzir os sintomas. Isso inclui a imersão em água fria ou aplicações frias na pele, aplicando loção de calamina para aliviar a coceira e tomar anti-histamínicos. No entanto, nenhuma dessas medidas irá matar o ácaro, destruir seus ovos e erradicá-lo completamente. Outros medicamentos (discutidos abaixo) podem ser necessários para esses propósitos.

Permetrina 5%

• Mata os ácaros e é mais comumente prescrito medicação para sarna.
• Seguro para mulheres grávidas e lactantes, crianças de todas as idades e adultos.

Lindano

• Semelhante à permetrina na medida em que mata os ácaros (scabicidal).
• Não é seguro para crianças menores de 2 anos, mulheres grávidas ou pessoas imunocomprometidas.

Crotamiton

• Menos comumente usado para a sarna, pois não pode matar todos os ácaros.
• Usado com mais frequência para bebês com sarna.

Ivermectina

• Medicação oral – tomada pela boca.
• Para sarna crostosa, pessoas com sistema imunológico fraco ou pessoas que não respondem a outros medicamentos para a sarna.

Erradicar o ácaro

Os medicamentos mencionados acima são muito eficazes na destruição dos ácaros e ovos na pele humana e, eventualmente, erradicar a sarna. No entanto, outras medidas também devem ser utilizadas durante este período, especialmente para os ácaros que podem estar vivendo em objetos inanimados (fomites) dentro de casa, como em roupas e roupas de cama. Na verdade, essas medidas garantirão que a recorrência da infestação da sarna não ocorra.

A roupa e a roupa de cama devem ser lavadas frequentemente com água quente e sabão. Toalhas e quaisquer outros itens que são compartilhados também devem ser lavados. Calor alto deve ser usado para secar os itens. Se houver algum item que não possa ser lavado, ele deve ser colocado em uma bolsa hermética por aproximadamente uma semana. Isso basicamente morre de fome.

Lembre-se que o frio pode deixar o ácaro inativo, mas não o matará. Sempre garanta que as pessoas em contato próximo com a paciente da sarna também sejam tratadas, particularmente irmãos, pais e outras pessoas que moram na mesma casa.