Diarreia Explosiva (Movimentos Intensivos Intensos e Intensos)

O que é diarréia explosiva?

Diarreia explosiva é um termo descritivo para descrever os movimentos intestinais muito frequentes que são expulsos em uma natureza quase violenta e geralmente são excessivamente altos. Embora a diarréia seja um sintoma comum desde a infância até a terceira idade, a diarréia explosiva pode ser muito angustiante. É importante entender o mecanismo por trás dos movimentos intestinais que parecem tão violentos e as possíveis causas. A diarréia em si é geralmente alta e violenta quando comparada aos movimentos intestinais normais e o termo “diarréia explosiva” é subjetivo.

Diarreia Normal vs Explosiva

A diarréia não é uma ocorrência normal. É um sintoma de alguma doença subjacente e não uma doença em si. Normalmente, uma pessoa passa as fezes entre 2 vezes ao dia e 3 vezes por semana. A defecação não é dolorosa ou difícil. Com base na frequência, quando uma pessoa passa as fezes menos de 3 vezes por semana, diz-se que está constipada. As fezes que passam mais de 3 vezes ao dia são diarréia. No entanto, existem outros fatores a serem considerados tanto na constipação quanto na diarréia. Por exemplo, a diarréia é considerada com base na consistência e no volume das fezes.

Quando a diarréia ocorre, geralmente é aguda. Uma pessoa pode experimentar fezes muito soltas, o que geralmente é aguado. Comer alimentos pode piorar a diarréia e abster-se de alimentos facilita. Há um constante desejo de passar as fezes mesmo depois de ter evacuado. Pode haver algumas cólicas abdominais ou mesmo dor. Na maioria dos casos de diarréia aguda, a condição se resolve espontaneamente dentro de alguns dias, embora possa haver alguma interrupção dos movimentos intestinais por dias ou mesmo semanas depois.

A diarréia explosiva geralmente é aguda por natureza. Embora a diarréia possa variar de intensidade, os pacientes que relatam diarreia como sendo explosivos geralmente significam que é uma diarréia aguda muito grave. O termo é muito subjetivo, significando que a ideia de uma pessoa de diarreia explosiva pode variar de outra. Geralmente é muito forte, o que também é descrito como violento e alto devido à força que as fezes são expelidas, juntamente com gases excessivos (flatulência) que tipicamente acompanham a diarréia.

Por que a diarréia é explosiva?

É importante entender por que a diarréia pode às vezes parecer explosiva por natureza. Normalmente, um quimo intestinal grosso entra no cólon do intestino grosso. É gradualmente transformada de um líquido para semi-sólido e, em seguida, massa sólida que chamamos de fezes. A água é absorvida em grandes quantidades no cólon, razão pela qual as fezes ficam mais sólidas quando comparadas ao conteúdo do intestino delgado. Normalmente, as fezes de uma pessoa são macias, mas firmes e expelidas em uma forma longa, estreita e quase em forma de salsicha.

Bactérias no intestino consomem material não digerido e nutrientes residuais para produzir gás (flatulência). Algum gás também sai da corrente sanguínea para o intestino, entra com a deglutição de ar e é produzido por digestão química. Ele se acumula nas entranhas e é finalmente expulso, muitas vezes bem alto.

Quando o cólon se distende com as fezes acumuladas, o processo de defecação é iniciado. Uma pessoa sente um forte desejo de passar as fezes. Contrações forçadas do cólon empurram as fezes para o reto. O esfíncter anal interno se abre e, se o esfíncter externo é aberto voluntariamente, as fezes são empurradas para o meio ambiente.

Existem três processos principais que ocorrem na maioria dos casos de diarréia:

• O conteúdo do intestino se move rápido demais devido à hiperatividade do intestino e à digestão adequada com nutrientes e a absorção de água não ocorre de forma tão eficiente.
• A água é retirada da parede do intestino e entra no lúmen dos intestinos.
• A água não é absorvida no cólon e permanece no lúmen.

Na maioria dos casos de diarréia, todos os três processos ocorrem em certa medida. Quando há inflamação significativa da parede do intestino, há também a exsudação de muco e sangue.

Com distúrbios que causam diarreia explosiva, as várias circunstâncias que fazem com que a diarréia seja tão violenta e barulhenta:

• Há flatulência excessiva devido ao acúmulo de gases além da quantidade normal de flatos.
• As fezes são de uma consistência muito aguada.
• As contrações no cólon e no reto durante a defecação são extraordinariamente fortes.
• Os esfíncteres não abrem totalmente e oferecem resistência à passagem de fezes e gases aquosos.

Diarréia Explosiva Sintomas

A diarréia é um sintoma em si. Em pacientes com diarréia muito grave que pode ser considerada explosiva, há:

• Fezes aquosas excessivas.
• Passagem excessiva e alta de gás.
• Defecação vigorosa que pode impulsionar as fezes, bagunçar o intestino do vaso sanitário e até sujar as nádegas.
• Ronco excessivo do abdômen (borborygmi) com sons intestinais hiperativos.
• Desconforto anal durante e após as fezes.
• Diarréia incontrolável.

Distensão abdominal, cãibras ou dor, perda de apetite, náuseas e vômitos e sudorese profusa também podem estar presentes dependendo da causa.

Causas da diarréia explosiva

As causas da diarréia explosiva são basicamente as mesmas que a diarréia que uma pessoa pode não considerar “explosiva”. É em grande parte aguda na natureza ou uma exacerbação aguda de uma doença crônica.

Infecções

A maioria dos casos de diarreia aguda é de natureza infecciosa e ocorre como resultado de inflamação intensa do estômago e dos intestinos – gastroenterite. É mais frequentemente causada por vírus e é, portanto, muitas vezes referida como uma ” gripe estomacal “. É de curta duração e passa espontaneamente após 2 a 3 dias na maioria dos casos. Nenhum tratamento é geralmente necessário, além de medidas de apoio para evitar complicações como a desidratação.

Causas bacterianas de diarréia também são comuns. Essas bactérias podem ferir diretamente as células do intestino ou secretar toxinas que causam o dano. Algumas bactérias podem ser encontradas naturalmente nos intestinos e não causam nenhuma doença a menos que sejam ingeridas. Outras dessas bactérias que ocorrem naturalmente se tornam patogênicas por várias razões. As espécies E.coli , V. cholerae , Shigellae Salmonella são algumas das bactérias que podem ser responsáveis.

Uma variedade de protozoários pode causar diarréia. É muitas vezes referida como diarréia do viajante porque esses patógenos são comumente encontrados em água contaminada e alimentos em países em desenvolvimento. No entanto, bactérias e vírus também podem ser a causa nesses casos. Giardíase e disenteria amebiana são dois tipos de infecções por protozoários que causam diarréia grave.

Toxinas

Uma variedade de substâncias tóxicas pode causar diarréia. Pode incluir toxinas naturais e venenos presentes no ambiente, de plantas ou animais. Alguns micróbios, como bactérias, podem produzir toxinas que podem contaminar alimentos e água e levar a diarréia quando consumidas, como é o caso da intoxicação alimentar. Outras toxinas podem ser sintéticas, produzidas em fábricas ou laboratórios e consumidas acidentalmente. Menos frequentemente, o envenenamento pode ser intencional.

Medicação

Uma variedade de medicamentos pode causar diarréia. Sabe-se que os laxantes facilitam os movimentos intestinais e podem causar diarreia explosiva quando usados ​​em excesso. Outra droga que pode ser responsável é antibióticos. Depois de usado, pode afetar as bactérias intestinais normais, que são importantes para a saúde intestinal. Um tipo de bactéria conhecida como Clostridium difficile pode ser profusamente múltipla e levar ao que é conhecido como diarréia associada a antibióticos ou colite pseudomembranosa .

Alimentos

Alguns alimentos podem causar diarréia quando o trato digestivo não pode digeri-lo, absorvê-lo ou se é ingerido em excesso. A intolerância alimentar é devido à falta de certas enzimas digestivas que levam à incapacidade de digerir certos alimentos, como leite e laticínios, na intolerância à lactose. A frutose é outra substância alimentar comum que pode ser responsável pela diarréia quando há dificuldade em digeri-la e absorvê-la, como é o caso da má absorção de frutose . Outras substâncias, como sorbitol e manitol, também podem causar diarréia em algumas pessoas.

Outras causas

• Cirurgia bariátrica para perda de peso.
• Ressecção de uma parte de todo o estômago doente ou intestinos.
• Doença inflamatória intestinal – doença de Crohn e colite ulcerativa
• Doença celíaca
• Síndrome do Intestino Irritável (SII)

Tratamento de Diarréia Explosiva

A causa da diarréia deve ser tratada em vez de se concentrar apenas no sintoma – diarréia. A maioria dos casos de diarreia explosiva é aguda e desaparece espontaneamente em poucos dias, sem qualquer tratamento. No entanto, às vezes, o tratamento é necessário e deve ser direcionado à causa. Medidas de suporte são necessárias para evitar complicações e limitar a gravidade da diarréia. Quando a própria diarréia precisa ser administrada, existem várias medidas conservadoras e medicação que podem ser úteis.

• As drogas antidiarreicas, como a loperamida, podem reduzir a gravidade ou até mesmo a diarreia por stosp por curtos períodos de tempo. Deve ser usado com cautela em infecções e diarréia induzida por toxinas.
• As soluções de reidratação oral (SRO) devem ser usadas durante o curso da diarréia para minimizar a desidratação com perda de água e eletrólitos. Fluidos IV são necessários em casos graves de desidratação.
• Dietas branda com alimentos frescos simples podem ser úteis para reduzir a severidade da diarréia. A dieta BRAT, que consiste em purê de banana, arroz, molho de maçã ou maçã ralada e torrada simples, pode ser mais bem tolerada.
• Os probióticos contendo Saccharomyces boulardii e Lactobacillus casei podem ajudar a restaurar a flora intestinal normal (bactérias “boas” do intestino). Laticínios podem causar intolerância secundária à lactose.