Dor abdominal do lado esquerdo pode surgir dos órgãos internos do abdômen, ou seja, o trato gastrointestinal e urinário, tórax, órgão pélvico superior, músculos da parede abdominal, ossos (costelas, coluna, pelve), vasos, nervos ou pele. Pode ser difícil isolar a causa exata da dor abdominal do lado esquerdo. A presença de outros sinais e sintomas é uma indicação importante de possíveis causas de dor abdominal no lado esquerdo e fatores que exacerbam ou aliviam a dor são um indício vital da condição subjacente.
Se a dor é de início súbito, insuportável e associada a febre alta, tontura, confusão ou perda de consciência, é necessário procurar atendimento médico imediato. Sempre monitore as modalidades, como se a dor está relacionada a comer, dormir, movimentos intestinais, flatulência (passagem de gás), movimento ou ao ciclo menstrual em meninas adolescentes ou mulheres.
Table of Contents
Encontrando a causa da dor abdominal
A lista de causas da dor abdominal do lado esquerdo está listada abaixo. Essas causas organizadas em ordem da parte superior do abdômen(acima do umbigo) para abaixar o abdômen (abaixo do umbigo). Destina-se a servir como um guia, mas em última análise, um diagnóstico por um profissional médico é necessário. Um ultra-som abdominal, raio-x, tomografia computadorizada ou ressonância magnética são frequentemente necessários para um diagnóstico definitivo, juntamente com investigações especializadas, como uma sigmoidoscopia flexível, colonoscopia ou enema de bário de duplo contraste para condições gastrointestinais.
Dor Abdominal Superior Esquerda
Dor abdominal superior esquerda é mais frequentemente devido a uma condição que aflige um ou mais órgãos ou estrutura na LUQ (quadrante superior esquerdo) do abdome. Também pode ser devido a condições na cavidade torácica ou na área abdominal inferior esquerda que se refere ou irradia para a LUQ. Isso pode se correlacionar com a dor sob a caixa torácica esquerda .
INTESTINO GROSSO
Também conhecido como o intestino grosso, o grande é responsável pelos estágios finais de absorção de água, o que leva à formação de um banco sólido a partir do quimo intestinal líquido. Este quimo fluído são os restos digeridos de comida, água, bile, muco e enzimas que passam do intestino delgado. A parte superior do cólon descendente, a flexura da cólica esquerda e a última parte do cólon transverso situam-se no quadrante superior esquerdo do abdome.
O intestino grosso abriga uma série de espécies de bactérias do cólon que são necessárias para o funcionamento normal. No entanto, algumas dessas bactérias podem causar doenças se houver um supercrescimento ou se bactérias patogênicas o substituírem. O intestino grosso inclui o ceco (junção entre intestino delgado e grosso), cólon, reto e ânus. As condições do intestino grosso que podem causar dor abdominal no lado esquerdo incluem:
- Obstipação – passagem infrequente de fezes que é difícil e difícil de desmaiar.
- Volvulus – torção do cólon transverso em torno do seu eixo, que é raro.
MÚSCULOS ABDOMINAIS
Os músculos abdominais incluem vários tipos de músculos que constituem a parede abdominal. Protege os órgãos abdominais. Esses músculos são fortes, já que a parede abdominal não possui um escudo esquelético como a cavidade torácica. Esses músculos também estabilizam o tronco durante a marcha, a caminhada e a corrida e são propensos a lesões. Condições musculares que podem causar dor abdominal incluem:
- Estirpe muscular
- Hérnia abdominal – uma protrusão anormal da parede abdominal.
- Trauma de força contundente – como um golpe no abdômen.
- Hematoma da bainha do reto
- Abscesso no músculo psoas
PANCREAS
O pâncreas é uma glândula grande que tem funções exócrinas que afetam a digestão e as funções endócrinas que controlam o metabolismo. Ele esvazia suas enzimas digestivas (componente exócrino) no duodeno, que é a primeira parte do intestino delgado junto com a bile liberada pela vesícula biliar. Sem essas enzimas, o processo de digestão é severamente prejudicado. A dor do pâncreas pode se estender da região média superior do abdome até o lado superior esquerdo do abdômen.
- Aguda ou crônica pancreatite
- Câncer de pâncreas
BAÇO
O baço é o maior linfonodo do corpo responsável por filtrar o sangue, removendo detritos celulares e microorganismos estranhos. Embora o baço possa ser removido sem prejudicar a vida, ele desempenha vários papéis importantes no corpo. A dor do baço causa dor no flanco esquerdo e pode ser causada por:
- Infarto esplênico
- Ruptura do baço , muitas vezes em acidentes de carro
- Baço aumentado (esplenomegalia) apenas em casos de esplenomegalia maciça.
Leia mais sobre sinais de problemas no baço .
RIM DE ESQUERDA e URETER
O rim é responsável por filtrar o sangue, remover os resíduos e eliminá-lo na urina, enquanto conserva os eletrólitos essenciais e a água. Ele também desempenha outros papéis importantes na regulação de várias funções no corpo que não estão associadas à urina, como estimular a produção de glóbulos vermelhos. O rim está localizado na parte superior do abdômen e protegido pela caixa torácica. A urina do rim leva à bexiga através do ureter.
A dor no rim pode ser devido a uma ou mais destas condições:
- Pielonefrite – infecção do rim
- Glomerulonefrite (inflamação renal), cisto renal ou tumor
- Pedras urinárias
GLÂNDULA ADRENAL ESQUERDA
A glândula supra-renal, também conhecida como glândula supra-renal, está localizada no topo de cada rim. Tem duas camadas distintas, a medula e o córtex, que secretam vários hormônios que desempenham papéis importantes no corpo.
- Adenoma Adrenal (tumor benigno)
- Carcinoma adrenal também conhecido como carcinoma adrenocortical. (tumor maligno)
PULMÕES
Os pulmões são responsáveis pelas trocas gasosas entre o ar e a corrente sanguínea. Embora não seja freqüentemente considerado na dor abdominal, doenças que afetam a base do pulmão também podem afetar o revestimento da pleura ao redor do pulmão e o diafragma (principal músculo da respiração) que pode levar à dor. O pulmão em si não pode sentir dor a menos que as estruturas vizinhas sejam afetadas. Algumas condições do pulmão que podem causar dor abdominal incluem:
- Pneumonia – geralmente bacteriana ou viral.
- Pleurite – inflamação da membrana pulmonar.
- Embolia pulmonar – coágulos sanguíneos nos pulmões.
CORAÇÃO
O coração é a bomba muscular que circula o sangue por todo o corpo. Está situado no mediastino, a cavidade localizada centralmente entre os pulmões e está muito próximo da área abdominal média superior. Muitas vezes, causa dor referida à parte superior do abdómen quando doente. As seguintes condições podem causar dor cardíaca:
- Ataque cardíaco
- Angina pectoris – dor atrás do esterno no coração ou doença das artérias coronárias.
- Pericardite , miocardite ou endocardite .
As doenças cardíacas são frequentemente consideradas como emergências médicas, uma vez que a condição pode ser fatal. Deve-se sempre suspeitar quando acompanhada por sintomas como dor na mandíbula esquerda ou no braço com tontura e / ou desmaio.
DIAFRAGMA
O diafragma é o maior músculo da respiração e separa a cavidade torácica da cavidade abdominal. Durante a inspiração, empurra o conteúdo abdominal para baixo à medida que a cavidade torácica se expande. No lado esquerdo, a característica mais proeminente é a abertura diafragmática que permite que o esôfago passe para se conectar com o estômago.
- Abscesso – coleta de pus abaixo do diafragma.
ESTÔMAGO
O estômago é o saco oco que fica entre o final do esôfago e a primeira parte do intestino delgado, conhecido como duodeno. Está localizado no lado esquerdo superior do abdômen. O estômago é propenso a várias doenças frequentemente associadas ao ácido gástrico corrosivo que produz e retém. Algumas condições do estômago que podem ser responsáveis pela dor abdominal do lado esquerdo incluem:
- Gastrite
- Úlceras estomacais
- Hérnia hiatal
- Câncer de estômago
- Pólipos estomacais – a dor é mais provável com grandes massas.
Causas gástricas de dor abdominal superior esquerda geralmente se correlacionam com dor abdominal após a ingestão .
OUTRAS CAUSAS DA DOR ABDOMINAL SUPERIOR ESQUERDA
Dor Abdominal Inferior Esquerda
A dor abdominal inferior esquerda pode ser devida aos órgãos ou estruturas localizados no LLQ (quadrante inferior esquerdo) do abdome. Tal como com a dor abdominal superior, a dor pode ser referida ou irradiada de outros locais. Devido à continuidade de muitas estruturas, particularmente do trato gastrointestinal, trato urinário e grandes vasos sanguíneos (aorta ou veia cava inferior). As estruturas pélvicas, particularmente os ovários, as tubas uterinas e o útero, são causas comuns de dor abdominal inferior esquerda nas mulheres. Essa dor pode se correlacionar com a dor acima do quadril esquerdo .
CÓLON
O cólon é a maior parte do intestino esquerdo. A metade inferior do cólon descendente e o cólon sigmoide estão no lado inferior esquerdo do abdome. Portanto, a dor no cólon pode surgir dessas partes do intestino grosso.
- Prisão de ventre
- O gás preso no cólon é mais provável de ocorrer na parte esquerda do cólon transverso (síndrome da flexura esplênica).
- A síndrome do intestino irritável (SII) é um distúrbio funcional, particularmente do intestino grosso, caracterizado por distúrbios no hábito intestinal e cãibras intestinais, daí o nome alternativo de cólon espástico.
- Diverticulite – inflamação da última parte do cólon (cólon sigmóide).
- Diverticulose – bolsas não inflamadas na parede do cólon.
- Infecção por Clostridium difficile após tratamento com antibiótico.
- Doença inflamatória intestinal (DII) – doença de Crohn ou colite ulcerativa.
- Colite isquêmica ou microscópica
- Pólipos colorretais ou câncer colorretal
- Vólvulo do cólon sigmóide.
APÊNDICE
O apêndice é uma bolsa do intestino grosso que pode ficar obstruída, infectada e gravemente inflamada. A apendicite geralmente causa dor abdominal inferior direita, mas às vezes pode ocorrer dor abdominal inferior. Um apêndice rompido ou abscesso no apêndice pode ser outras possíveis causas de dor nessa região. É importante entender a localização da dor do apêndice e como ela se apresenta para diferenciá-la de outras causas.
Vídeo
O vídeo a seguir descreve algumas das possíveis causas da dor abdominal no lado esquerdo. Uma lista mais extensa de condições que podem causar dor abdominal superior e inferior esquerda é discutida abaixo.
ÓRGÃOS REPRODUTIVOS FÊMEAS
Vários distúrbios ginecológicos são uma causa comum de dor abdominal inferior esquerda em mulheres, particularmente quando associadas à ovulação e à menstruação (períodos). A gravidez também pode explicar a dor devido ao útero em expansão e às contrações uterinas observadas em uma gravidez saudável.
- Dor de ovulação ( dor no meio do ciclo, Mittleschmerz)
- Gonorréia
- Cisto ovariano torcido ou rompido
- Gravidez ectópica
- Doença Inflamatória Pélvica (DIP)
- Endometriose
- Aborto espontâneo
- Síndrome do Ovário Policístico – SOP
- Miomas
ÓRGÃOS REPRODUTIVOS MASCULINOS
A dor raramente ocorre apenas na região abdominal inferior esquerda, sem dor, inchaço ou lesões visíveis na região pélvica ou na genitália.
- Distúrbios do cordão espermático
- Transtornos de testes
- Gonorréia
MEMBRANA ABDOMINAL (PERITÔNIO)
O peritônio é a membrana que envolve vários órgãos abdominais, particularmente os do trato gastrointestinal, e o envolve dentro de sua própria cavidade peritoneal no abdome. O líquido peritoneal ajuda a lubrificar os órgãos que estão em constante contato uns com os outros.
- Peritonite
- Ascites
VASOS SANGUÍNEOS ABDOMINAIS
Os vasos sanguíneos abdominais incluem a porção abdominal de dois dos maiores vasos sanguíneos do corpo – aorta (artéria) e veia cava inferior (veia) – que transporta sangue para e do coração. É propenso a uma série de distúrbios e doenças que também podem incluir seus vários ramos e afluentes.
- Aneurisma da aorta abdominal
- Aterosclerose ou embolia de artérias mesentéricas
- Angioedema hereditário
- Henoch-Schönlein-purpura
DE OUTROS
- Obstrução intestinal
- Aderências pélvicas
- Porfiria
- Doença falciforme
- Herpes zoster (telhas)
- Dermatite exacerbada por uma infecção, formação de abscesso ou lágrimas na pele.