Cefaléias menstruais ou enxaquecas são frequentemente relacionadas com o ciclo menstrual e a menstruação em particular. Pode ser uma ocorrência mais comum em meninas e mulheres. Pode até parecer correlacionar os períodos menstruais. No entanto, dores de cabeça mensais podem ocorrer por outras razões e até mesmo homens podem ser afetados. Portanto, é importante considerar outros sintomas que possam acompanhar a dor de cabeça, bem como eventos que possam preceder o aparecimento dessas dores de cabeça mensais.
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Por que as dores de cabeça ocorrem mensalmente?
O termo mensal refere-se a uma ocorrência que ocorre na mesma hora todos os meses. Embora o corpo tenha um ciclo de 24 horas conhecido como ritmo circadiano e o ciclo menstrual seja de aproximadamente 28 dias, as dores de cabeça mensais podem não ocorrer pelas mesmas razões. Em vez disso, fatores externos podem ser a causa dessas dores de cabeça recorrentes e esses fatores podem ocorrer mensalmente.
Cefaléias mensais em mulheres em idade reprodutiva devem sempre ser consideradas no contexto do ciclo menstrual. No entanto, é importante notar que as mudanças cíclicas no corpo raramente seguem um ciclo de 30 dias. Algumas mulheres podem ter um ciclo menstrual de 30 dias, enquanto outras podem ter ciclos ligeiramente mais longos ou mais curtos do que a média de 28 dias. Portanto, dores de cabeça mensais que não estão relacionadas à menstruação devem ser investigadas por fatores externos.
Causas de dores de cabeça mensais
Pode haver várias causas de dores de cabeça recorrentes, mas dores de cabeça mensais repetidas são causadas por apenas algumas causas possíveis. A diferença entre dores de cabeça recorrentes e dores de cabeça mensais é o momento da dor de cabeça. Com dores de cabeça recorrentes, há episódios de dores de cabeça que ocorrem em intervalos variados, mas geralmente não aderem a um ciclo de 30 dias. Cefaléias mensais, por outro lado, ocorrem aproximadamente a cada 30 dias.
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Ciclo Menstrual e TPM
As dores de cabeça menstruais são comuns entre meninas e mulheres em idade reprodutiva. Pode continuar na perimenopausa e na menopausa. As enxaquecas também podem ser desencadeadas e agravadas de acordo com as mudanças no ciclo menstrual. Essas dores de cabeça e enxaquecas estão associadas à flutuação dos hormônios menstruais. No entanto, não é uma norma para todas as mulheres que estão menstruadas ou antes da menstruação .
Dores de cabeça são mais comuns em mulheres que sofrem de síndrome pré-menstrual (TPM). Esta é uma coleção de sintomas que surgem antes da menstruação (períodos mensais) e tende a se resolver com ou logo após a menstruação. Para algumas mulheres, pode começar até 5 dias antes do início dos períodos, enquanto em outras mulheres pode ser de 10 a 11 dias antes da menstruação.
Este tempo tende a ocorrer na mesma época todos os meses e dá origem às dores de cabeça mensais características. No entanto, não são apenas dores de cabeça que ocorrem. Outros sintomas também estão presentes, como cólicas menstruais, alterações de humor, alterações no apetite, dores no corpo, dores nas articulações, fadiga, inchaço abdominal, sensibilidade nos seios e alterações no hábito intestinal. Estima-se que 2 em cada 3 mulheres experimentam TPM, mas de gravidade variável.
Estresse Psicológico
Às vezes, o estresse psicológico pode ser cíclico. Se o estresse ocorre com freqüência ou na mesma época todos os meses, podem surgir sintomas como dores de cabeça. Esse estresse psicológico pode estar ligado a eventos interpessoais, sociais, ocupacionais ou financeiros que surgem mensalmente.
Pode haver outros sintomas característicos do estresse psicológico que podem acompanhar essas dores de cabeça mensais. Isso inclui sintomas como:
- Humor e ansiedade
- Insônia
- Fadiga
- Mudanças no apetite
- Mudanças no hábito intestinal
Fatores como apertos excessivos podem contribuir para a disfunção temporomandibular (ATM), que por sua vez pode causar dores de cabeça. Muitos desses sintomas de estresse psicológico se sobrepõem à síndrome pré-menstrual (TPM) em mulheres. Por isso, às vezes não é incomum que as dores de cabeça mensais associadas ao estresse sejam confundidas com TPM e vice-versa.
Tensão Física
O esforço físico que surge regularmente pode estar associado a dores de cabeça mensais. Isto é mais provável de ser um problema quando o esforço pode causar tensão muscular, particularmente da parte superior das costas, pescoço e / ou cabeça. Por exemplo, praticar um esporte ou treinar apenas uma vez por mês pode causar tensão no corpo que não é condicionado à atividade. Também pode ocorrer com atividade sexual.
Cefaleias de esforço ou exercícios tendem a durar entre 15 minutos a 12 horas. Às vezes, esse tipo de dor de cabeça com atividade física extenuante pode surgir com complicações do esforço. Dores de cabeça de desidratação podem ocorrer com tensão física quando fluidos e eletrólitos são perdidos devido à transpiração de atividade extenuante. Dores de cabeça também podem ocorrer com trauma que pode surgir durante a atividade física. Isto é conhecido como uma dor de cabeça pós-traumática .
Dores de Cabeça Relacionados à Medicação
Algumas mulheres experimentam dores de cabeça ao usar contraceptivos orais (pílulas anticoncepcionais). Com relação às dores de cabeça mensais com o uso de contraceptivos orais, as dores de cabeça tendem a ocorrer durante o uso de placebos. Essas pílulas em branco ou pílulas inativas resultam em uma queda nos níveis de estrogênio, que pode ser a causa das dores de cabeça mensais. Não ocorre em todas as mulheres que usam contraceptivos orais, mas ocorre em alguns casos.
Dores de cabeça de rebote são outro tipo de dor de cabeça relacionada à medicação. Ocorre quando a medicação usada para dores de cabeça, como analgésicos, é interrompida. A dor de cabeça, em seguida, retorna e às vezes pode ser mais grave do que a dor de cabeça inicial. Embora uma cefaléia de rebote geralmente não ocorra em intervalos específicos, ela pode ocorrer a cada mês se uma receita mensal não for reposta a tempo.
Outros medicamentos também podem causar dores de cabeça como efeito colateral. A dor de cabeça pode persistir até que a medicação seja descontinuada ou alterada. Na maioria das vezes isso não causa dor de cabeça mensal a menos que a administração do medicamento seja mensal.
Enxaqueca Mensal
As enxaquecas podem ser desencadeadas por muitos dos mesmos eventos mensais discutidos acima. Muitas mulheres relatam o início ou o agravamento da enxaqueca antes da menstruação ou com a menstruação. Estresse psicológico e tensão física que ocorre mensalmente também podem desencadear enxaquecas. Portanto, as enxaquecas nessas circunstâncias são secundárias a outros fatores.
No entanto, as enxaquecas nem sempre estão relacionadas a esses eventos, mas podem seguir um padrão cíclico. Os episódios podem não ocorrer especificamente todos os meses. Pode variar de semanas a meses. Durante o episódio, a enxaqueca pode estar presente todos os dias ou ocorrer muitas vezes em uma semana. As enxaquecas desaparecem e não há mais enxaquecas durante uma fase assintomática que pode durar semanas a meses.
Referências
- Tipos menos freqüentes de dores de cabeça . Clínica Cleveland
- Dores de cabeça do controle de natalidade . WebMD