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O que é um canal radicular?
Terapia de canal , comumente referida simplesmente como um canal radicular, é um procedimento odontológico para reparar e recuperar um dente muito cariado ou infectado. O procedimento do canal radicular envolve a remoção de detritos infectados e em decomposição dentro da polpa do dente, a limpeza completa e a vedação da cavidade dentária com materiais sintéticos. Este procedimento ajuda a aliviar a dor insuportável associada à cárie dentária, a prevenir a disseminação da cárie dentária e também a deter a propagação da infecção ao tecido normal circundante. O procedimento é geralmente realizado por um cirurgião dentista ou um endodontista. Um endodontista é um cirurgião-dentista especializado no tratamento de doenças da polpa e do nervo dentário.
Propósito de um canal radicular
A cavidade central, normalmente presente no dente, é denominada canal radicular. A área macia dentro deste canal é a polpa e o nervo que alimenta o dente encontra-se no canal dentro da polpa. Depois que o dente emerge completamente, os nervos não são essenciais para manter a função normal e a saúde do dente. A função proeminente desses nervos é apenas sentir frio e calor.
Danos ao nervo ou à polpa podem levar à sua quebra juntamente com o aumento do risco de infecção bacteriana. A infecção da polpa e a coleta de detritos cariados estão associados à dor intensa e podem levar à formação de pus. Um procedimento de canal radicular é realizado em tais situações e a remoção da polpa junto com os nervos no procedimento não prejudica o funcionamento normal do dente. Se não for tratada, a infecção pode se espalhar para além do canal radicular e formar uma grande coleção de abscessos, causando inchaço da face e do pescoço.
Fatores de risco para cáries dentárias são:
- rachaduras ou lascas de dentes
- intervenções dentárias recorrentes na forma de recheios
- lesão no rosto
- higiene oral deficiente
Quando fazer um canal radicular
Dentes deteriorados e infectados são as principais indicações para o tratamento do canal radicular. Os sintomas da cárie dentária que favorecem o tratamento do canal radicular incluem:
- dor de dente severa
- gengivas inflamadas e dolorosas
- sensibilidade a quente e frio
- descoloração dos dentes
O canal radicular também é indicado em situações em que infecções da polpa não podem ser prevenidas de forma eficaz, como em um dente rachado.
Preparando-se para um canal radicular
Inicialmente, uma radiografia dos dentes afetados é feita para identificar a direção das raízes, para ver a extensão da infecção dentária e para procurar sinais de disseminação da infecção para o osso e tecidos adjacentes. A anestesia local pode ser usada por alguns cirurgiões-dentistas para tornar o procedimento indolor. Um anestésico local adequado baseado na preferência do cirurgião e na sensibilidade do paciente pode ser injetado para tornar a parte afetada entorpecida. Alguns dos cirurgiões podem realizar o procedimento sem qualquer anestesia, pois o nervo do dente afetado pode já estar morto e, portanto, incapaz de causar dor.
Procedimento do canal radicular
- Um orifício de acesso que é perfurado através do dente para alcançar a câmara pulpar.
- Polpa infectada, os detritos de decomposição e o nervo do dente são perfurados e removidos.
- O dente é completamente limpo usando um arquivo para liberá-lo de todos os detritos e água ou hipoclorito de sódio é usado para expulsá-lo.
- O dente é então selado. Às vezes, a vedação pode ser retardada na presença de infecção por alguns dias. Tal cavidade pode ser preenchida com antibióticos para eliminar a infecção.
- O preenchimento temporário com pasta de hidróxido de cálcio pode ser feito em situações em que o procedimento não é concluído em uma sessão. O procedimento pode ser concluído em uma data posterior após a remoção do preenchimento temporário. O enchimento temporário impede a contaminação da cavidade com partículas de alimentos e saliva. Os pacientes são aconselhados a evitar a mastigação de alimentos com o lado afetado para evitar a contaminação e a quebra do dente frágil até que a restauração completa seja atingida.
- Uma vez que o dente esteja completamente limpo, o preenchimento pode ser feito com uma pasta de borracha, como material composto chamado guta-percha, juntamente com um cimento e selante.
- Estabilizar os dentes cobrindo-os com coroa adequada aumenta a sua viabilidade por várias dobras.
- Os medicamentos analgésicos anti-inflamatórios, como o ibuprofeno, são geralmente usados após a cirurgia para reduzir a sensibilidade, a dor e a inflamação.
O cuidado pós-procedimento consiste em manter uma boa higiene oral com escovação regular, uso do fio dental e enxaguatório bucal antibacteriano. Visitas regulares ao dentista para consultas de acompanhamento são aconselháveis. A eficácia de um canal radicular na obtenção dos objetivos desejados é muito alta e sua taxa de sucesso é de cerca de 95%. Os dentes restaurados podem durar por toda a vida.
Vídeo do canal radicular
Complicações do canal radicular
- O tratamento do canal radicular pode ser um procedimento doloroso. Imediatamente após o tratamento do canal, os dentes podem ser dolorosos por alguns dias devido à inflamação do tecido normal circundante. Este desconforto pode ser facilmente reduzido usando simples analgésicos como ibuprofeno ou naproxeno.
- Re-infecção e aumento do risco de cárie dentária podem ser vistos nas seguintes condições.
– Se algum dos canais radiculares foi deixado de fora sem limpeza.
– Qualquer inadequação no procedimento de restauração do canal radicular.
– Quebra do material de vedação com o tempo A
re-infecção pode então exigir outro canal radicular. A cirurgia endodôntica, como uma apicectomia, que envolve a ressecção da extremidade da raiz, é comumente feita para tratar a re-infecção para melhores resultados. Apicectomia é feita através de uma abertura no tecido da gengiva e geralmente fornece cura completa. - Necessidade de várias consultas odontológicas e maior custo do procedimento.
Alternativa de canal radicular
As opções alternativas incluem a extração do dente afetado com ou sem substituição por uma ponte ou prótese artificial e deixar o dente afetado como tal, que tem um risco de agravamento da dor e disseminação da infecção.