Como todos os órgãos, o tecido cerebral precisa de um suprimento constante de oxigênio e nutrientes para se manter vivo. Diferentes partes do cérebro controlam diferentes funções, como memória, fala, coordenação e percepção sensorial, como gosto, visão ou audição. Se uma parte do cérebro é gravemente ferida ou morre, então uma ou mais funções podem ser afetadas. Isto é comumente visto em um acidente vascular cerebral, que causa perda de sensibilidade, fraqueza ou paralisia, esquecimento e má coordenação.
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O que significa um AVC?
Um acidente vascular cerebral é uma condição em que o tecido cerebral é lesado e algum tecido cerebral morre. Este tipo de lesão e morte do tecido ocorre quando o suprimento de sangue para o cérebro é interrompido por um bloqueio ou um vaso sanguíneo rompido. A perturbação na circulação cerebral afeta o suprimento de oxigênio para o cérebro, levando à lesão tecidual (conhecida como isquemia) e à morte do tecido (conhecida como infarto).
Os sintomas de um derrame dependem de qual área do cérebro é afetada. Frequentemente apresenta formigamento / dormência unilateral, fraqueza / paralisia muscular, confusão e comprometimento sensorial. Um derrame, por outro lado, causa danos permanentes ao tecido cerebral, embora uma pessoa possa se recuperar significativamente com sintomas mínimos persistentes por toda a vida.
O que significa um TIA?
Às vezes há apenas uma perturbação temporária no fluxo sanguíneo para o cérebro. Isto é por vezes referido como um pré-AVC ou mini-AVC. No entanto, ambos os termos podem ser enganosos porque geralmente não há morte do tecido cerebral como um derrame e, portanto, não há comprometimento permanente.
Os sintomas desses episódios podem ser semelhantes a um acidente vascular cerebral, mas só dura por um curto período e resolve quando o fluxo sanguíneo é restaurado. Esses episódios são conhecidos como ataque isquêmico transitório (TIAs) e podem ocorrer várias vezes ao longo de meses ou anos antes de um acidente vascular cerebral ocorrer, se em tudo.
Como um acidente vascular cerebral acontece?
Um derrame pode ocorrer repentinamente, muitas vezes sem aviso prévio e pode não apenas levar à incapacidade permanente, mas também resultar em morte. No entanto, na maioria dos casos, os problemas que resultaram em um derrame surgem dias, meses ou mesmo anos antes da ocorrência do derrame. É importante entender os dois tipos de AVC para entender o que acontece em um AVC. Nos dois tipos, o suprimento de sangue para o cérebro é interrompido.
Leia mais sobre os tipos de traços .
Bloqueio de sangue para o cérebro
Todos os órgãos do corpo requerem um suprimento constante de sangue. As artérias carregam sangue rico em oxigênio e nutrientes para as várias partes do corpo. No entanto, o cérebro é altamente sensível ao oxigênio. Mesmo alguns segundos sem sangue rico em oxigênio podem interromper a atividade cerebral e a morte cerebral ocorre em poucos minutos. É aí que o problema ocorre nos dois tipos de traços.
O tipo mais comum de acidente vascular cerebral é conhecido como acidente vascular cerebral isquêmico . Nesse tipo, há um bloqueio em uma artéria que fornece sangue ao cérebro. Este bloqueio pode ser causado por um coágulo sanguíneo que se desenvolve no local onde causa um bloqueio (este tipo de coágulo é conhecido como trombo). Quando isso ocorre, o derrame é referido como um derrame trombótico .
Alternativamente, um coágulo pode se formar em outras partes do corpo, romper e viajar pela corrente sanguínea e, eventualmente, bloquear uma artéria para o cérebro (esse tipo de coágulo é conhecido como um êmbolo). Quando isso causa um derrame, ele é referido como um derrame embólico . Às vezes não é um coágulo sanguíneo que viaja através da corrente sanguínea para bloquear uma artéria para o cérebro. Outro tipo de detritos ou massas que viajam na corrente sanguínea também pode causar um derrame embólico.
É importante entender que tanto um derrame trombótico quanto um derrame embólico são sub-tipos de derrame isquêmico. Cerca de 80% dos acidentes vasculares cerebrais são acidentes vasculares isquêmicos.
Quebre um vaso sanguíneo no cérebro
O outro tipo de derrame que é muito menos comum é um derrame hemorrágico . Neste tipo de acidente vascular cerebral há um vazamento ou quebra de um vaso sanguíneo. Portanto, partes do cérebro além do intervalo não podem receber sangue rico em oxigênio e o tecido é ferido e as partes podem morrer. Os derrames hemorrágicos podem ocorrer quando há vazamento ou ruptura de um vaso sanguíneo no cérebro ou perto do cérebro.
Por que os derrames ocorrem?
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As formas como um derrame acontece foram explicadas, mas por que isso ocorre pode variar. Um derrame pode ocorrer em qualquer idade, mas 3 em cada 4 derrames ocorrem em pessoas com mais de 65 anos. Fumar, consumo excessivo de álcool, excesso de peso ou obesidade e inatividade física são os principais fatores de risco. Isso significa que pessoas com um ou mais desses fatores de risco têm uma grande chance de desenvolver um derrame.
Leia mais sobre sinais de aviso de um acidente vascular cerebral .
Vaso sanguíneo estreitado
Embora um coágulo sanguíneo possa ocorrer por várias razões, um dos problemas subjacentes comuns que leva a um derrame é uma artéria estreitada. A causa mais provável de uma artéria estreitada é a aterosclerose. É aqui que as placas gordurosas se desenvolvem na parede da artéria, estreitando-a.
Pressão alta
A hipertensão é outro fator comum que aumenta o risco de um derrame. Não só a alta pressão danifica as paredes internas dos vasos sanguíneos, mas também aumenta o risco de aterosclerose e formação de coágulos sanguíneos. A hipertensão é um problema cardiovascular comum, especialmente com o avançar da idade.
Doenças cardíacas
Coágulos sanguíneos podem surgir em qualquer parte do corpo por várias razões, além de sua função principal, que é ligar os vasos sanguíneos quebrados. Em uma condição cardíaca conhecida como fibrilação atrial, o risco de um derrame aumenta quase cinco vezes. Este problema cardíaco agitado contribui para a formação de coágulos sanguíneos, que podem então bloquear uma artéria estreitada. Uma série de outras doenças cardíacas também pode contribuir para um derrame através de vários mecanismos.
Artérias enfraquecidas
Existem várias maneiras pelas quais as artérias podem ser enfraquecidas e, então, mais propensas a se romperem. Um aneurisma é um abaulamento em uma parte de uma artéria. Esta área é então enfraquecida. Às vezes, vasos sangüíneos se formam com paredes mais finas e ficam emaranhados. Isto é conhecido como uma malformação arteriovenosa (AV). O risco de um acidente vascular cerebral hemorrágico é ainda maior por condições como a hipertensão ou com o uso de drogas anticoagulantes.
