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O que são piolhos pubianos ou de caranguejo?
A infestação por piolhos pubianos ou por piolhos é causada pelo inseto Phthiriasis pubis, que se agarra aos pêlos pubianos. A infestação por piolhos pubianos também é conhecida como ftiríase ou pediculose pubiana . O termo comum é caranguejos . Os piolhos pubianos são insetos parasitas que diferem na aparência dos piolhos e piolhos do corpo. Parece minúsculos caranguejos, daí o nome “piolho de caranguejo”.
Os piolhos têm 3 pares de pernas, as pernas do meio e das patas traseiras são robustas, enquanto o par da frente é grande e se parece com as garras de um caranguejo. As garras ajudam o piolho a se agarrar à roupa ou aos pêlos pubianos grossos. Enquanto geralmente eu infesto os pêlos púbicos, também pode ser encontrado nas sobrancelhas, cílios, axilas, pêlos no peito e pêlos faciais. Em casos raros, o cabelo do couro cabeludo pode estar envolvido. Embora os afro-americanos raramente sejam afetados por uma infestação por piolhos, eles são tão propensos quanto qualquer outro grupo racial a piolhos púbicos que infestam os pelos do couro cabeludo.
Os piolhos se alimentam de sangue humano e permanecem fixos em seus locais de alimentação por longos períodos. Não é tão rápido como os piolhos.
Imagem de um piolho de caranguejo da Wikimedia Commons
Transmissão de piolhos pubianos
Os piolhos pubianos são geralmente transmitidos sexualmente . Por esse motivo, o piolho pubiano em uma criança pode ser um sinal de abuso sexual. Raramente, pode se espalhar através de contato pessoal próximo ou compartilhamento de roupas, toalhas e outros objetos pessoais. A infestação não ocorre através de assentos sanitários e os preservativos não podem proteger dos piolhos púbicos. Os piolhos pubianos não são transmitidos por animais e não são portadores de doenças.
Tempo de vida dos piolhos
A vida útil dos piolhos pubianos é de cerca de um mês. Existem 3 estágios em seu ciclo de vida – ovos (nits), ninfas e piolhos adultos. Cada piolho fêmea põe menos de 30 ovos, que eclodem em cerca de 7 a 8 dias para liberar as ninfas. As ninfas parecem piolhos adultos, mas são menores em tamanho. Muda ao longo de 2 a 3 semanas e após a sua terceira muda, torna-se e piolho adulto.
Sintomas de piolhos pubianos
- Coceira na área genital é um dos sintomas mais proeminentes. Pode também se estender até as coxas e a área ao redor do ânus (perianal) ou ocorrer nas axilas e até mesmo em outras áreas. A coceira parece ser mais intensa à noite (noturna).
- As lesões cutâneas incluem feridas na área genital e, às vezes, marcas de contusão cinzenta-azulada no corpo (maculae cerulea) onde os piolhos se alimentaram.
- Infecções secundárias, geralmente bacterianas, podem se desenvolver na área.
- Pode haver sinais de outras doenças sexualmente transmissíveis (DSTs).
- A infestação palpebral pode ocorrer, conhecida como Phthiriasis palbebrarum , que pode ser diagnosticada erroneamente como eczema da pálpebra e blefarite (inflamação dos folículos da pestana ao longo da borda da pálpebra).
Tratamento de piolhos pubianos
A maioria dos medicamentos OTC e prescrição que são usados no tratamento de piolhos, também podem ser usados para piolhos púbicos. Isso inclui loções, cremes, mousse ou banho especial contendo o seguinte:
- permetrina
- piretrina
- malatião
- lindano
- Álcool benzílico
O tratamento pode precisar ser repetido após 7 a 10 dias em casos persistentes de piolho pubiano. Raramente, a ivermectina oral pode ser administrada. Os anti-histamínicos podem ser prescritos para alívio da coceira.
Prevenção e Gestão Conservadora
- Uma pessoa deve evitar contato sexual durante o tratamento.
- Os parceiros sexuais devem ser tratados sempre que necessário.
- Cuidados especiais devem ser tomados para o tratamento de piolhos e lêndeas nos cílios e sobrancelhas.
- Avaliação para outras DSTs.
- Lave todas as roupas, roupas de cama, toalhas e outros artigos com água quente.
- Armazenar itens em sacos de plástico hermeticamente fechados por 2 semanas pode matar os piolhos.
- Barbear pêlos pubianos ou pêlos em outras partes do corpo pode ser aconselhável.
