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Causas de câncer de pele
A causa mais comum de câncer de pele são os raios ultravioletas (UV) , tanto do sol , quanto das lâmpadas emissoras de raios UV, como as dos salões de bronzeamento . Os raios UV-A e UV-B podem causar câncer de pele.
Outras possíveis causas de câncer de pele incluem:
- Uma dose alta ou exposição repetida aos raios X ( 1,2 )
- Exposição ao arsénio (pesticidas, conservantes de madeira, mineiros, cortadores de ovelhas, agricultores) ( 1 ), breu (da destilação de madeira ou de alcatrão de hulha), creosoto ou rádio ( 5 )
- Terapia que destrói as células do sistema imunológico – quimioterapia, radioterapia, imunossupressão no transplante de órgãos ou medula óssea ( 2 )
- Fumar – aumenta o risco de carcinoma de células escamosas ( 4 )
Fatores de risco para o desenvolvimento de um câncer de pele
A possibilidade de desenvolver um câncer de pele aumenta com os seguintes fatores:
- Pessoas com pele clara, sardas, cabelos loiros ou ruivos, olhos azuis ou verdes correm mais risco de desenvolver câncer de pele ( 2 ).
- Afecções da pele com falta de pigmento da pele melanina (albinismo, xeroderma pigmentoso) ( 2 )
- Curtimenta mal ( 1 )
- Várias, incomuns ou grandes manchas no nascimento ( 2 )
- Novo ou mudando de toupeira ( 5 )
- Parentes próximos com câncer de pele ( 2 )
- Câncer de pele anterior ( 2 )
- Graves queimaduras solares, especialmente no início da vida ( 2 )
- Cicatrizes ( 2 )
- Queratose actínica ( 1 )
- Infecção pelo HIV – aumenta o risco de escarro do Kaposi ( 3 )
- Uma exposição constante aos raios UV: uma alta altitude, regiões próximas ao equador e regiões com camada de ozônio prejudicada na atmosfera (Austrália) ( 1 )
- Exposição solar repetida (trabalhadores ao ar livre, marinheiros, agricultores, motoristas) ( 1 )
- Raça branca, homens, idade depois dos 50 ( 6 )
Prevenção do câncer de pele
A prevenção do câncer de pele inclui evitar o sol e outras causas de câncer de pele, proteção contra essas causas, auto-exame regular e verificação de alterações cutâneas suspeitas por um dermatologista.
Evitando Causas do Câncer de Pele
Evitando o sol
- Evite exposição direta ao sol entre 10h e 16h, especialmente no verão, em regiões próximas ao equador (± 30 graus de latitude) e em grandes altitudes.
- Não apenas a exposição a longo prazo, mas também exposições curtas e não-regulares (minutos) à luz solar intensa podem aumentar o risco de um câncer de pele. Uma pessoa com pele clara pode sofrer queimaduras em 15 minutos, portanto evite queimaduras .
Evitando salões de bronzeamento
- Raios UV-A de lâmpadas em salões de bronzeamento, uma vez considerados não nocivos, são agora reconhecidos como a possível causa de um câncer de pele.
- Não há provas de que o bronzeamento previne o câncer de pele.
Evitando outras causas de câncer de pele
- Repetidas radiografias ou tomografias computadorizadas, radioterapia, quimioterapia podem aumentar o risco de câncer de pele
- Os subprodutos de petróleo e carvão (breu, fuligem), principalmente da poluição do ar devem ser evitados
- Arsênico e outras substâncias em pesticidas, conservantes de madeira são cancerígenos.
- Fumar também causa câncer de pele
Proteção contra as causas do câncer de pele
- Ao escolher uma sombra , lembre-se de que a luz do sol pode refletir-se na água, na neve, na areia, no concreto ou em qualquer outra superfície branca ou clara.
- Use camisas de algodão de manga comprida , calças compridas, chapéu largo (para proteger o rosto, pescoço, couro cabeludo e orelhas) e óculos de proteção UV (o câncer de pele aparece ao redor dos olhos) quando você está exposto ao sol intenso.
- Aplique protetor solar com fator de proteção solar (FPS) pelo menos 15 , 30 minutos antes da exposição ao sol, e reaplique-o a cada 2 horas e depois de nadar ou suar. Na praia, nas montanhas, durante o esqui e nas áreas ao redor do equador, use protetor solar mesmo quando estiver na sombra ou em dias nublados ou frios, pois a luz do sol reflete-se facilmente nas superfícies brilhantes próximas, na água de areia e na neve nuvens. Nenhum filtro solar pode impedir completamente sua pele de prejudicar o efeito do sol embora.
- Use roupas de proteção ao lidar com pesticidas, lacas…
- Não fume .
- Mantenha os recém-nascidos longe do sol direto.
Autoexame e verificação da pele pelo dermatologista
Os cânceres de pele geralmente começam a crescer de forma insidiosa, sem dor, e em locais em que dificilmente são notados, mesmo durante a troca ou lavagem. Então, auto-examine sua pele uma vez por mês:
- Você precisará de luz do dia ou luz de uma lâmpada forte, um espelho de tamanho natural e um espelho de mão
- Verifique seu corpo da cabeça aos pés: o couro cabeludo, pescoço, orelhas e pele ao redor das orelhas, sobrancelhas, rosto – especialmente pálpebras, lábios e todas as outras partes do corpo, incluindo área da virilha e unhas.
- Cada nova verruga ou uma verruga que mudou de tamanho, cor ou aparência é suspeita de câncer de pele. Verifique os tipos de câncer de pele (fotos incluídas) .
- Se você está exposto a causas de câncer de pele ou tem fatores de risco para isso, visite um dermatologista uma vez por ano para fazer um exame completo da pele.
Tratamento do Câncer de Pele
O tratamento do câncer de pele depende do tipo de câncer, estágio, localização, idade do paciente e estado geral de saúde. É um dermatologista – especialista em doenças de pele – que trata o câncer. Métodos de tratamento do câncer de pele incluem:
- Cirurgia
- Radioterapia
- Quimioterapia
- Medicamentos e outros
1. Cirurgia
Na maioria dos casos, a cirurgia é a primeira opção para tratar o câncer. Muitas vezes, apenas um pequeno procedimento ambulatorial realizado em ambulatório é necessário:
- Excisão . Tumores pequenos, como pequenos carcinomas basais, podem ser simplesmente extirpados com o bisturi. Sob anestesia local (o anestésico é injetado no tecido circundante), um câncer e uma pequena quantidade de tecido saudável ao redor do tumor serão extirpados para garantir que todas as células cancerígenas sejam removidas. A ferida resultante será suturada e as suturas removidas após alguns dias. Uma pequena cicatriz geralmente permanece, mas isso desaparece com o tempo.
- A criocirurgia (grego cryo = frio) está congelando o câncer com a aplicação de nitrogênio líquido (-196 ° C) no câncer. A criocirurgia é usada principalmente para pequenos crescimentos pré-cancerígenos superficiais, como queratoses actínicas. O procedimento é indolor. Depois que o crescimento cai, uma pequena cicatriz pálida permanece.
- A curetagem está raspando a lesão com um instrumento afiado. A área é então tratada com eletrodissecação ( latente desiccare = secar completamente) para matar eventuais células cancerígenas remanescentes e parar o sangramento.
- O laser pode ser usado para destruir pequenos cânceres superficiais.
- A cirurgia micrográfica é um procedimento em que um câncer é removido camada por camada e cada camada é checada no microscópio pela presença de células cancerígenas, antes de prosseguir. O método é usado em grandes cancros agressivos, onde a remoção de todas as células cancerígenas é essencial, mas manter o máximo possível da pele circundante também é importante (como na face).
- Um enxerto de pele da outra parte do corpo pode ser necessário após a remoção cirúrgica do câncer de pele.
2. Quimioterapia
Quimioterapia significa tratamento de cânceres com drogas anti-câncer.
- Na quimioterapia tópica , um creme ou loção com medicamentos anti-câncer é aplicado no câncer. Pode ser usado em pequenos cânceres superficiais. A quimioterapia tópica não causa efeitos colaterais sistêmicos, mas geralmente resulta em inflamação local.
- A quimioterapia sistêmica é usada principalmente para cânceres que já se espalharam para outros órgãos. Drogas anticancerígenas são administradas como pílulas, injeções intramusculares ou intravenosas.
3. Radioterapia
Em radioterapia, raio de alta energia é usado para matar células cancerígenas. Geralmente é usado para câncer no rosto que não pode ser facilmente removido com cirurgia. O procedimento é indolor. O procedimento geralmente causa inflamação local temporária. Algumas vezes, mudanças notáveis na pele se desenvolvem na área tratada.
4. Outros tratamentos de câncer de pele
Em tumores particulares, os seguintes procedimentos terapêuticos podem ser eficazes:
- Na terapia fotodinâmica (PDT) , um medicamento com tendência a se acumular nas células cancerígenas é injetado em uma veia ( 1 ). Após 24-72 horas, a medicação desaparecerá das células normais do corpo, mas permanecerá nas células cancerígenas. Então, uma luz especial é focada no câncer para ativar a medicação, e isso destruirá as células cancerígenas. A PTD pode ser usada para tratar pequenos tumores de pele, esôfago e brônquios (tubos ópticos com a luz são inseridos no esôfago ou nos brônquios).
- Na imunoterapia do câncer , substâncias que normalmente são produzidas pelo organismo para matar células nocivas, podem ser produzidas em laboratório e injetadas na corrente sanguínea do paciente ( 2 ). Essas substâncias (interferon-A, anticorpos monoclonais) se acumulam em tumores e os tornam suscetíveis ao próprio sistema imunológico do corpo.
