Obesidade e risco de câncer e ligação com o peso corporal

A obesidade é conhecida por uma série de efeitos deletérios no corpo e a ciência médica está constantemente revelando novos perigos associados a um alto peso corporal e percentual de gordura. Um desses riscos à saúde associados à obesidade é o câncer. Existem pelo menos 13 tipos de cânceres que foram associados à obesidade. De acordo com o CDC (Centro de Controle de Doenças) nos Estados Unidos, quase 40% de todos os casos de câncer nos EUA em 2014 eram compostos por esses tipos de cânceres associados à obesidade.

Como a obesidade causa câncer?

O mecanismo exato pelo qual a obesidade causa câncer não é totalmente compreendido. Estar acima do peso ou obeso tem uma série de efeitos adversos no corpo e aumenta o risco de uma série de doenças, além do câncer. Alguns tipos de câncer podem estar ligados a hormônios anormais e níveis químicos inflamatórios, o que é mais provável de ocorrer em pessoas obesas. No entanto, isso não explica por que a obesidade pode estar ligada a todos os tipos de câncer.

Também é importante notar que o câncer pode estar associado a um estilo de vida sedentário e a certos hábitos alimentares. Obesidade também pode estar ligada a estilo de vida e dieta semelhantes. Portanto, também é possível que não seja a obesidade que causa câncer, mas que a dieta e o estilo de vida possam contribuir tanto para a obesidade quanto para o câncer. Por exemplo, uma alta ingestão de carne vermelha pode ser responsável pela obesidade e também é conhecida por aumentar o risco de certos tipos de câncer, como o câncer colorretal.

Como o câncer é devido a algum mau funcionamento dos genes nas células, fazendo com que ele cresça rapidamente e seja anormalmente estruturado, a obesidade poderia de alguma forma contribuir para esse mau funcionamento. Uma teoria é que a inflamação crônica de baixo nível causada pela obesidade pode causar danos genéticos, mas a obesidade e o câncer também podem estar ligados por outras condições não-cancerosas que podem ser um intermediário entre a obesidade e o câncer.

Por exemplo, a obesidade aumenta o risco de diabetes tipo 2 e o diabetes aumenta o risco de câncer de endométrio, pâncreas, fígado, colo-retal, mama e bexiga. ² Também foi observado que, ao controlar os níveis de glicose no sangue através do uso de drogas antidiabéticas, como a metformina, o risco de câncer começa a diminuir. A diabetes tipo 2 também tem sido associada à inflamação crônica de baixo nível ligada à obesidade, que pode ser a causa do diabetes e do câncer.

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A obesidade aumenta o risco de câncer?

A evidência está crescendo e agora tem sido amplamente aceito pela fraternidade médica que a obesidade pode aumentar o risco de certos tipos de câncer. Grandes estudos de coorte confirmaram o risco de câncer associado à obesidade com pelo menos 13 tipos de câncer. No entanto, é importante entender que esses estudos não estabeleceram uma relação definitiva entre obesidade e câncer. ³

Em menor grau, estudos menores mostraram que pessoas que passam por cirurgia de perda de peso (bariátrica) têm menor risco desses cânceres relacionados à obesidade. Além disso, apoia a evidência de que a obesidade aumenta o risco de câncer. Também é importante notar que o risco não infere a causação. Isso significa que, embora a obesidade possa aumentar o risco de certos tipos de câncer, isso não significa necessariamente que a obesidade cause esses tipos de câncer.

Tipos de cancros ligados à obesidade

Embora a obesidade tenha sido associada aos 13 tipos de câncer a seguir, ela também pode aumentar o risco de outros tipos de câncer. A lista a seguir está em ordem alfabética e não indica o grau de risco de câncer devido à obesidade.

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Câncer de mama

O risco de câncer de mama devido à obesidade é visto principalmente em mulheres na pós-menopausa e, particularmente, em certos tipos de câncer de mama, quando a terapia de reposição hormonal (TRH) nunca foi usada. Essa ligação entre obesidade e câncer também foi observada em homens com câncer de mama.

Câncer colorretal

O câncer colorretal é uma doença maligna no cólon do intestino grosso ou reto. É um dos tipos mais comuns de câncer em nações desenvolvidas. O câncer colorretal é também o segundo tipo mais letal de câncer que ocorre tanto em homens quanto em mulheres.

Câncer do endométrio

O câncer de endométrio é uma malignidade do revestimento interno do útero (endométrio). Também pode ser referido ao câncer uterino em geral, mas também existem outros tipos de câncer uterino. A obesidade tem demonstrado aumentar o risco do tipo mais comum de câncer endometrial.

Câncer Esofágico

O câncer de esôfago é uma doença maligna do esôfago (garganta ou garganta) que passa entre a garganta e o estômago. A obesidade tem mostrado o aumento do risco de câncer esofágico, especificamente adenocarcinoma esofágico, em 2 a 4 vezes, dependendo do grau de obesidade.

Câncer de vesícula biliar

O câncer de vesícula biliar é outro tipo de câncer que está ligado à obesidade. Esse risco aumentado também é visto em pessoas com excesso de peso. No entanto, o câncer de vesícula biliar é três vezes mais provável de ocorrer em pessoas obesas do que em pessoas com sobrepeso.

Câncer de intestino

O câncer gástrico é uma doença maligna do estômago. A obesidade tem sido associada especificamente ao câncer de cárdia. Isso é câncer na primeira parte do estômago (cárdia) que se conecta ao esôfago. Câncer de cárdia gástrica é duas vezes mais provável de ocorrer em pessoas obesas.

Câncer de fígado

O câncer de fígado é mais comum entre os homens e duas vezes mais comum entre as pessoas obesas. Embora esse tipo de câncer também esteja ligado ao alcoolismo e a certos tipos de hepatite viral, ele também pode estar ligado à doença hepática gordurosa não alcoólica. É onde os depósitos de gordura surgem no fígado, geralmente como resultado da obesidade.

Cancêr de rins

O câncer de rim está entre os dez tipos de câncer mais comuns nos Estados Unidos. É duas vezes mais provável de ocorrer em pessoas com sobrepeso e obesas, especialmente com um tipo conhecido como câncer renal. O risco pode aumentar substancialmente quando uma pessoa também é hipertensa (tem pressão alta), que é mais comum em pessoas com sobrepeso e obesas.

Mieloma múltiplo

O mieloma múltiplo é o câncer de um tipo de glóbulo branco conhecido como plasmócitos. Embora o risco aumentado não seja tão alto quanto com outros tipos de câncer relacionados à obesidade, ainda é significativo. Estudos indicaram que pessoas obesas têm uma chance 10% a 20% maior de desenvolver mieloma múltiplo.

Meningioma

Meningiomas são tumores de crescimento lento que surgem do revestimento ao redor do cérebro e da medula espinhal (meninges). A maioria dos meningiomas é benigna (não cancerosa), no entanto, cerca de 1 em cada 5 meningiomas são malignos (cancerosos). O risco de meningiomas é substancialmente maior em pessoas obesas, mas mesmo pessoas acima do peso correm maior risco.

Cancro do ovário

O câncer de ovário (câncer dos ovários) é ligeiramente maior em mulheres obesas. Como no caso do câncer de mama, o risco é maior entre as mulheres que nunca usaram a terapia de reposição hormonal (TRH) para a menopausa.

Câncer de pâncreas

O câncer de pâncreas (câncer do pâncreas) é significativamente maior em pessoas com sobrepeso ou obesas. Também é mais comum entre pessoas com maior circunferência abdominal devido à gordura da barriga.

Câncer de tireoide

O câncer de tireóide está entre os dez tipos de câncer mais comuns nos Estados Unidos. O risco de câncer de tireoide é apenas ligeiramente alto em pessoas com sobrepeso ou obesas.