Fatos sobre cálculos biliares e o tratamento

O som dos cálculos biliares como uma doença não desperta muita preocupação na maioria de nós. Sabe-se que é doloroso. Pode exigir cirurgia. Mas a maioria de nós acha que isso raramente é associado a problemas. Isso está incorreto. Os cálculos biliares podem ser muito sérios. Pode levar a complicações potencialmente fatais. Pode até aumentar o risco de câncer no futuro.

O fato de que a cirurgia é o método preferido para uma cura rápida, segura e duradoura faz com que muitos de nós adiem a atenção médica ou procurem alternativas. Compreensivelmente, ninguém quer ir à faca e, definitivamente, não para uma condição que parece tão trivial. Aqui estão alguns dos fatos sobre cálculos biliares que podem lançar luz sobre a maneira como você vê esse problema.

Pedras vêm da bile

A bile é a substância formada a partir dos produtos residuais que saem do fígado. Ele é armazenado na vesícula biliar e, eventualmente, despejado no intestino delgado. A bile é composta de muitos componentes diferentes do colesterol à bilirrubina. Ele sai dos ductos hepáticos do fígado para esvaziar a vesícula biliar e, eventualmente, passar através do ducto biliar comum para o intestino delgado. Se estas substâncias na bílis se precipitam (tornam-se sedimentos sólidos), ela pode se agregar para formar uma pedra geralmente dentro da vesícula biliar. Mas as pedras também podem se formar em um ducto biliar ou se alojarem em um ducto após se formarem na vesícula biliar.

Tipos diferentes de cálculos biliares

Existem dois tipos principais de cálculos biliares – pedras de colesterol e pedras de pigmento. As pedras de colesterol são as mais comuns. Ela se forma quando os sedimentos de colesterol se agregam geralmente a partir de altos níveis de colesterol dentro da bile. As pedras pigmentares estão associadas a altos níveis de bilirrubina na bile. Pode ser pedras pigmentadas marrons ou pedras pretas pigmentadas. Pedras de colesterol puro são raras. Mas a maioria das pedras de colesterol é composta principalmente de colesterol. Outro tipo de pedra são as pedras mistas, que são uma combinação dos componentes do colesterol e das pedras do pigmento.

Muitas pedras passam silenciosamente

Às vezes uma pessoa pode ter dezenas de pedras na vesícula biliar e não ter um problema. Não há sintomas e muitos vão se dissolver ou desmaiar sem nem mesmo uma dica de doença da vesícula biliar. Essas pedras podem ser descobertas na investigação de rotina por algum outro problema médico ou podem ser perdidas por completo. Leva apenas uma pedra que bloqueia os dutos para causar a série de sintomas que conhecemos como um ataque de cálculo biliar . Mas mesmo que você não esteja sentindo nenhum sintoma, ainda há um risco de complicações no futuro. Cálculos biliares silenciosos ainda exigem tratamento para evitar que ele fique maior e não volte a ocorrer novamente.

As mulheres estão em maior risco

Mais mulheres desenvolvem cálculos biliares do que homens. Acredita-se ser associado com os níveis mais elevados do hormônio, estrogênio, no corpo feminino. Mesmo usando contraceptivos orais que contenham estrogênio pode aumentar o risco de cálculos biliares. A prevalência em mulheres, particularmente quando se usam contraceptivos orais, é responsável por dois dos fatores de risco mais prováveis. Normalmente, isso é chamado de 5 Fs para risco de cálculos biliares. Feminino, fértil, gordo, justo, quarenta anos. Os três últimos referem-se ao maior risco em mulheres obesas (gordura), mulheres caucasianas (regular) e na faixa etária de 40 anos. Mas cálculos biliares podem ocorrer em qualquer pessoa, independentemente do sexo, idade, raça ou peso corporal.

Dieta pode ajudar na prevenção

Uma ligação direta entre a dieta e os cálculos biliares é inconclusiva, mas o gerenciamento dietético pode, no entanto, ser incorporado. Mudar sua dieta nunca deve ser uma opção para contornar o tratamento médico. Se o seu médico prescreve medicação ou aconselha a cirurgia, então isso deve ser feito. Aqui está uma lista de alimentos para evitar a prevenção de cálculos biliares . A chave é gerenciar seus níveis de colesterol, reduzir sua ingestão de gorduras e limitar sua ingestão diária de calorias. Lembre-se de que, ao perder peso, você também reduzirá seu risco de cálculo biliar. E uma parte importante da perda de peso é a mudança na dieta através de uma dieta com restrição de calorias e baixo teor de gordura.

Sintomas de cálculos biliares podem ser confusos

Como muitas condições médicas, os sintomas de cálculos biliares presos no (s) duto (s) podem não ser sempre típicos. Por exemplo, muitas pessoas ficam surpresas ao descobrir que a dor do cálculo biliar pode ser sentida pelo ombro direito. Pode causar náuseas e vômitos e imitar a indigestão, especialmente porque ocorre após as refeições. Às vezes, os sintomas dos cálculos biliares são confundidos por problemas cardíacos. Icterícia (descoloração amarela da pele e dos olhos) e coceira da pele também podem surgir com cálculos biliares. Não dependa de sintomas típicos como dor no quadrante superior direito do abdômen. Lembre-se de que você não pode ter absolutamente nenhum sintoma de cálculos biliares até que surjam complicações.

Risco de câncer aumentado com cálculos biliares

Os cálculos biliares podem aumentar o risco de câncer da vesícula biliar e do ducto biliar. Embora esses tipos de câncer sejam raros, vale a pena notar se há colecistite crônica (inflamação da vesícula biliar) ou espessamento e endurecimento da vesícula biliar (vesícula biliar de porcelana) que são complicações dos cálculos biliares. Esta é uma das muitas razões pelas quais o tratamento com cálculos renais é tão importante, mesmo que isso signifique remover cirurgicamente a vesícula biliar, para a qual muitos pacientes não estão interessados. Em última análise, pode melhorar sua saúde geral, evitar recorrências e evitar complicações que podem aumentar o risco de câncer.

Medicação, Cirurgia e Pedras de Explosão

Atualmente, a remoção cirúrgica da vesícula biliar (colecistectomia) é o método preferido para tratar cálculos biliares. Embora a bile ajude a quebrar as gorduras no intestino e ajudar na digestão, a expectativa de vida de uma pessoa não é comprometida sem uma vesícula biliar. A remoção cirúrgica previne a recorrência de cálculos biliares ou complicações associadas. A cirurgia laparoscópica significa lesão mínima ao tecido circundante, um procedimento rápido com menos complicações e tempo de recuperação mais rápido.

Quando a cirurgia não é uma opção, a medicação pode ser administrada na tentativa de dissolver as pedras. Demora mais tempo e só é eficaz para pequenas pedras. O atraso no tratamento do problema com medicamentos significa que podem surgir complicações. Explodir as pedras (litotripsia) com ondas sonoras raramente é feito ao contrário das pedras nos rins. A maioria dos cálculos biliares são pequenas pedras e a detonação geralmente é mais eficaz para pedras maiores. O risco de complicações e necessidade de coletar fragmentos após o jateamento não o torna uma opção de tratamento de escolha.