Dor Nas Costas - Investigações Para O Diagnóstico

Qual é a necessidade de investigações em dor nas costas?

Dor nas costas pode ocorrer por causa de inúmeras causas que vão desde uma rigidez muscular trivial para a medula espinhal ou compressão do nervo.
Os testes clínicos comuns para dor nas costas, como SLR (elevação da perna estendida), exame neurológico, etc., podem apenas fornecer pistas para o diagnóstico, mas os resultados não podem ser interpretados com certeza e precisão. Eles são mais úteis no mapeamento do nível e resultado da doença e resposta ao tratamento, em vez de diagnóstico da doença.
A pressão prolongada nos nervos ou na medula espinhal faz com que degenere e causa paralisia de ambos os membros inferiores, o que não é um resultado aceitável e pode ser facilmente evitado se diagnosticado precocemente e com precisão.
A cirurgia da coluna requer informações precisas sobre o estado atual das estruturas da parte afetada das costas.
Cirurgia da coluna traz alto risco de deterioração da condição atual de uma pessoa. Assim, a verdadeira necessidade da cirurgia deve ser justificada com uma confirmação precisa da presença da doença na coluna vertebral.

Quais são as investigações comuns feitas para dor nas costas?

Raio-X é uma investigação primária feita em todos os pacientes com dor nas costas. Ajuda a descartar doenças comuns, como artrite vertebral, fratura, colapso ou luxação; estreitamento do espaço discal intervertebral e deformidades ósseas (cifose, escoliose, etc.).
A tomografia computadorizada é uma forma especializada de raio-x, na qual a orientação tridimensional de uma lesão óssea pode ser vista. É especialmente útil para o diagnóstico de fraturas e luxações de ossos (aqui vértebras), que são perdidas no exame de raio-x.
A ressonância magnética é uma tecnologia de imagem livre de radiação que utiliza campos magnéticos para visualização tridimensional de tecidos corporais. É mais benéfico para doenças de tecidos moles, como disco intervertebral prolapsado, tumores ósseos, lágrimas ligamentares e assim por diante. No entanto, seu alto custo proíbe seu uso em todos os pacientes e é usado seletivamente conforme o critério do ortopedista. Na presença de fraqueza muscular ou perda de sensações de qualquer parte do corpo, secundária a dor nas costas, é obrigatório fazer uma ressonância magnética para diagnosticar e prevenir a progressão da incapacidade.
A varredura óssea é uma imagem funcional de um tecido. Neste, uma substância, que se liga a um tecido particular de interesse e é visível na radiografia, é injetada no sangue do paciente. Isto é seguido por uma seqüência de raios-x, que verificam a função do tecido de interesse. Basicamente, verifica a capacidade do tecido de interesse (aqui osso), para realizar sua própria função. O exame ósseo é particularmente útil no diagnóstico de tumores e infecções ósseas. Por vezes também é usado para o diagnóstico de fraturas diminutas em vértebras, que não são visíveis em radiografias e tomografias computadorizadas.