A cirurgia de Whipple é um procedimento cirúrgico importante que envolve os órgãos gastrointestinais, como a parte distal do estômago (última parte), parte do pâncreas e do duodeno (primeira parte do intestino delgado). O termo médico para a cirurgia de Whipple é pancreatoduodenectomia. É um procedimento padrão para certos casos de câncer de pâncreas, mas devido à proximidade da parte distal do estômago e do duodeno, essas estruturas também podem ser removidas. Consulte a localização do pâncreas e a imagem abaixo para mais informações.
A cirurgia de Whipple foi realizada com sucesso por um cirurgião alemão chamado Dr. Kausch. Mais tarde, foi aperfeiçoado pelo cirurgião americano Dr. Allen Whipple na primeira metade do século 20, após o qual o procedimento é chamado.
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O pâncreas é um importante órgão de digestão (funções exócrinas) e também controla os níveis de glicose no sangue (funções endócrinas). Isto é explicado adicionalmente sob a função do pâncreas . O alimento entra no estômago pelo esôfago e é mecanicamente revolvido pela parede muscular do estômago com as secreções estomacais contendo ácido clorídrico e outras enzimas. O alimento parcialmente digerido conhecido como quimo é então passado para a primeira parte do intestino delgado (duodeno) para posterior digestão e absorção de nutrientes. Aqui, os sucos pancreáticos contendo enzimas digestivas, água e íons de bicarbonato se misturam com o quimo intestinal.
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( 1 ) cabeça do pâncreas, ( 2 ) processo uncinado do pâncreas, ( 3 ) inchaço pancreático, ( 4 ) corpo do pâncreas, ( 5 ) superfície anterior do pâncreas, ( 6 ) superfície inferior do pâncreas, ( 7 ) margem superior do pâncreas; ( 8 ) margem anterior do pâncreas; ( 9 ) margem inferior do pâncreas; ( 10 ) tubérculo omental. ( 11 ) cauda do pâncreas, ( 12 ) duodeno
A cabeça do pâncreas e o duodeno são supridos pelo mesmo vaso sangüíneo conhecido como artéria gastroduodenal. A artéria passa pela cabeça do pâncreas e a remoção da cabeça do pâncreas pode comprometer o fornecimento de sangue ao duodeno. Por isso, o duodeno também se retira com a cabeça do pâncreas no procedimento de Whipple .
Por que a cirurgia de Whipple é feita?
Indicações para Cirurgia de Whipple
O procedimento de Whipple é uma operação padrão realizada em cancros operáveis da cabeça, pescoço e processo uncinado do pâncreas. Perto de 70% dos cânceres de pâncreas surgem dessas partes, mas apenas cerca de 20% dos pacientes com câncer de pâncreas são diagnosticados em um estágio operável. O procedimento de Whipple também é realizado em cânceres da ampola de Vater, ducto biliar comum distal ou duodeno, que estão próximos ao pâncreas. Também pode ser realizado em pancreatite crônica dolorosa .