Rigidez do joelho – causas do joelho duro com outros sintomas

O joelho, como qualquer articulação, tem um certo grau de flexibilidade e isso é conhecido como amplitude de movimento. O movimento é geralmente fácil e suave, mas limitado à amplitude de movimento que varia de articulação para articulação. Quando esse movimento é difícil, anormalmente limitado e requer força maior do que normalmente seria esperado, então a articulação é dita rígida. Isso pode ocorrer por vários motivos diferentes.

O que é rigidez no joelho?

Rigidez do joelho é onde o movimento do joelho é difícil e a amplitude de movimento pode ser limitada. Rigidez geralmente indica um problema com uma das estruturas que compõem a articulação. Isto pode ser devido a lesão, inflamação sem lesão ou dano. Também é importante lembrar que os músculos são responsáveis ​​pelo movimento e, portanto, os problemas musculares podem limitar a amplitude de movimento. No entanto, isso se deve à fraqueza muscular em vez de uma articulação rígida.

As juntas são onde dois ossos se encontram para articular. As extremidades destes ossos são cobertas com cartilagem que é lisa, flexível e constantemente reabastece devido ao desgaste. Em torno dele é o revestimento comum conhecido como o synovium que produz um fluido lubrificante conhecido como fluido sinovial. Depois, há uma cápsula articular externa com ligamentos que fortalecem e estabilizam a articulação. Rigidez geralmente surge com um problema de uma ou mais dessas estruturas.

Como um sintoma, a rigidez do joelho é um problema comum, porque algumas das condições articulares mais frequentes tendem a afetar o joelho. Além disso, o joelho tem que lidar com uma força significativa, pois toda a parte superior do corpo e coxas, que são as partes mais pesadas do corpo, constantemente exercem força sobre o joelho e essa força aumenta significativamente ao caminhar ou correr.

Causas de um joelho duro

Existem várias causas diferentes de rigidez do joelho. Às vezes, a rigidez do joelho não é devida a qualquer doença. Pode surgir com fatores de estilo de vida, como uso excessivo sem inflamação, entre pessoas sedentárias ou acamadas ou cadeirantes. Portanto, o condicionamento físico pode contribuir para reduzir a amplitude de movimento e pode ser revertido com atividade física regular.

Artrite

Artrite significa simplesmente inflamação das articulações e pode ocorrer por várias razões. Os dois tipos mais comuns de artrite são osteoartrite (OA) e artrite reumatóide. A osteoartrite do joelho é muito comum, começando por volta da meia-idade e se tornando proeminente por volta dos 60 anos de idade. É devido à degeneração articular e não inflamação grave como a artrite reumatóide, que ocorre quando o sistema imunológico ataca o revestimento da articulação.

Existem outros tipos de artrite que podem não ser tão comuns. Isso inclui:

• Artrite gotosa onde a inflamação é devida ao acúmulo de cristais de ácido úrico no espaço da articulação.
• A artrite pós-traumática é a inflamação das articulações que surge com a lesão.
• A artrite séptica é uma inflamação das articulações devido à infecção.
• A artrite reativa é o local onde os sintomas comuns, como dor e rigidez, surgem como resultado de uma infecção, embora a articulação em si não esteja infectada.

Prejuízo

Trauma no joelho é outra causa comum de rigidez. Além da artrite pós-traumática, a lesão pode torcer ou até romper os ligamentos, levar a fraturas ou resultar em tensão nos músculos e tendões. Essas lesões podem surgir com quedas, acidentes de carro, esportes de contato ou agressões. Excesso de esforço também pode ser considerado como uma lesão, pois as estruturas articulares são tensas com a atividade física, como caminhar ou correr longas distâncias ou treinamento com pesos.

Infecção

Infecções também podem levar a sintomas articulares, como rigidez. Esses agentes infecciosos podem entrar na articulação com uma lesão em que haja uma ruptura na pele, disseminada de outros locais ou ser inoculada na articulação durante procedimentos médicos invasivos. Bactérias tendem a causar uma infecção articular mais grave (artrite séptica).

No entanto, infecções virais também podem causar sintomas articulares, como dor e rigidez, embora a articulação em si não esteja infectada. Isso é conhecido como artrite reativa. A formação de abscesso também pode ocorrer com uma infecção e levar à rigidez do joelho. Uma infecção óssea (osteomielite) também pode causar rigidez, muitas vezes com dor intensa.

Autoimune

A artrite reumatóide é uma condição articular autoimune bem conhecida, mas existem outras condições semelhantes que podem afetar a articulação. LES ou lúpus eritematoso sistêmico é onde o sistema imunológico ataca o corpo. Na artrite reumatóide isso é limitado à articulação, mas no LES pode ocorrer em qualquer parte do corpo. A articulação pode ser um dos muitos locais afetados no LES. A artrite psoriásica parece também ser devida a fatores autoimunes nos quais a pele (psoríase) e as articulações (artrite) são afetadas simultaneamente.

Dor, inchaço e rigidez

A rigidez é apenas um sintoma e não uma doença por si só. É muitas vezes acompanhada de outros sintomas, mais frequentemente dor e inchaço. Estes sintomas, juntamente com vermelhidão da pele sobre o joelho e calor, são sinais de inflamação. No entanto, a rigidez pode ocorrer sozinha, sem dor, inchaço, vermelhidão ou calor. A presença desses outros sintomas pode ajudar no diagnóstico da condição subjacente. Esses sintomas associados nem sempre envolvem o joelho, como com sintomas sistêmicos, como febre.

• Rigidez do joelho em idosos é geralmente devido a osteoartrite, mas geralmente há pouco ou nenhum inchaço, vermelhidão ou calor. A dor está freqüentemente presente com movimento e facilita com o resto.
• Rigidez matinal com dor, inchaço e vermelhidão é mais provável de ser visto na artrite reumatóide. A rigidez gradualmente facilita com o movimento.
• A presença de febre e sintomas inflamatórios pode ser causada por uma infecção articular. No entanto, esses sintomas também podem ser observados com o LES. Nas infecções virais sistêmicas, a febre pode estar presente com dor e rigidez nas articulações, mas o inchaço e a vermelhidão das articulações geralmente não estão presentes.

É importante entender que a rigidez pode não ser devido a qualquer limitação física em termos da amplitude de movimento. A dor articular (artralgia) pode ser o fator limitante. A dor ao movimento pode levar a pessoa a limitar a extensão ou a flexão na articulação do joelho e a limitação no movimento, portanto, não se deve à própria rigidez articular.