O sangramento vaginal após a menopausa não é uma ocorrência incomum e pode haver o estranho caso de sangramento vaginal anormal que não deve ser motivo de preocupação. Esse sangramento pós-menopausa geralmente é leve ou um fluxo de luz que dura um dia ou dois. Se é um fluxo pesado, persistindo por um longo período de tempo ou se assemelha a um período menstrual, ele merece mais investigação.
Antes de diagnosticar um sangramento pós-menopausa, é importante primeiro confirmar que você entrou na menopausa. A cessação de períodos após os 40 anos de idade não é necessariamente a menopausa, a menos que os seus períodos tenham cessado durante 6 meses consecutivos. Antes disso, você pode estar em perimenopausa e experimentar o mês ou dois meses sem período . Perimenopausa é a fase transitória de seus anos férteis para a menopausa e você pode experimentar muitos dos sinais e sintomas da menopausa durante este tempo.
Causas de sangramento anormal na menopausa
Algumas das causas comuns de sangramento vaginal anormal durante a menopausa incluem:
- Terapia de reposição hormonal (TRH). Esta é a causa mais comum de sangramento pós-menopausa e é devida ao estrogênio na TRH. No entanto, interromper a TRH também pode levar a sangramento vaginal após um período de tempo.
- Cancer . Qualquer malignidade dos órgãos associados pode levar a sangramento após a menopausa. Isso inclui casos de câncer ovariano, endometrial, cervical ou vulvar.
- Pólipos uterinos são crescimentos que se projetam da parede do útero. Ele tende a causar uma leve hemorragia ou manchas suaves que podem ocorrer em intervalos irregulares.
- Miomas uterinos são tumores benignos que se originam da camada muscular do útero (miométrio). Nesse caso, o sangramento não é tão leve quanto em um pólipo uterino, mas geralmente não é tão pesado quanto um período.
- Prolapso uterino ocorre quando o útero colapsa de sua posição normal para o canal vaginal. O risco é geralmente maior em mulheres que tiveram um ou mais partos vaginais e é uma das razões pelas quais as mulheres optam por uma cesariana eletiva nos primeiros anos de vida.
- A hiperplasia do endométrio é um crescimento excessivo do revestimento uterino. Isso pode não estar associado ao câncer, mas em um número significativo de casos, esse supercrescimento pode ser pré-canceroso.
- Atrofia vaginal é o afinamento das paredes da vagina como resultado de baixos níveis de estrogênio com inflamação do revestimento interno da parede vaginal. O sangramento geralmente não ocorre espontaneamente e tende a aparecer após a relação sexual.
- Procedimentos de diagnóstico . Sangramento vaginal pode ocorrer após certos procedimentos diagnósticos, como biópsia endometrial, exame de Papanicolaou ou mesmo exame ginecológico, embora este último seja menos provável, a menos que haja atrofia vaginal.
- Infecções como uma infecção do trato urinário (ITU) causam sangramento da uretra. Nos casos de candidíase, o sangramento vaginal é mais parecido com manchas ou estrias na secreção que o acompanha. Uma infecção causada por clamídia também pode ser responsável por manchas leves ou sangramento leve, particularmente após o sexo.
- O líquen escleroso é uma doença de pele rara que tende a afetar a pele da vulva. Pode haver rachaduras ou ulceração da pele com sangramento, especialmente após o sexo.
