- O que são parasitas intestinais? |
- Parasitas de uma célula – protozoários |
- Vermes intestinais (helmintos) |
- Como se pode contratar parasitas? |
- Os sintomas de Parasitoses Intestinais |
- Diagnóstico de Parasitas Intestinais |
- Tratamento de Parasitas Intestinais |
- Prevenção de uma infecção parasitária |
- Por quanto tempo uma pessoa com diarréia parasitária é contagiosa? |
- Pergunte a um médico
Table of Contents
O que são parasitas intestinais?
O termo parasita refere-se a organismos que infestam outro organismo onde vive e se alimenta. Alguns desses parasitas são microscópicos e não são visíveis a olho nu, enquanto outros parasitas são relativamente grandes. Os parasitas intestinais humanos são organismos de uma célula ou vermes intestinais que vivem no intestino delgado ou grosso e consomem nutrientes do lúmen intestinal ou do sangue que flui na parede intestinal.
Parasitas de uma célula – Protozoários
Organismos unicelulares , como Giardia lamblia , também chamado de Giardia duodenale ( Figura 1 ), Cryptosporidium (crypto) e Cyclospora , utilizam nutrientes das fezes. Eles pertencem a um reino vivo Protozoa (Gk. Protos = primeiro; zoa = animais). Podem causar inflamação do intestino delgado , impedindo assim a absorção de nutrientes. Entamoeba hystolytica vive predominantemente no cólon.
Figura 1. Giardia parasitária de uma amostra de fezes,
vista sob o microscópio eletrônico (tamanho real: ~ 0,01 mm)
(fonte: phil.cdc.gov)
Vermes Intestinais (Helmintos)
Vermes intestinais (helmintos) , como lombrigas (ancilostomídeos, whipworms, Ascaris e Trichinella ), tênias e vermes, são poucos milímetros a vários metros de tamanho. Esses vermes se alimentam do conteúdo dos intestinos ou sugam o sangue da parede intestinal e podem causar sintomas semelhantes aos parasitas unicelulares. No entanto, na maioria dos casos, esses vermes intestinais causam pouco ou nenhum sintoma durante meses ou anos.
Como se pode contratar parasitas?
Tanto os protozoários como os helmintos (vermes) são principalmente contraídos através da ingestão de alimentos ou água contaminados. O parasita adulto ou seus ovos são eliminados nas fezes de humanos ou animais. Isso pode contaminar as fontes de água como rios e lagos, como é o caso de esgoto a céu aberto ou práticas inadequadas de tratamento de água. Beber, banhar ou irrigar colheitas com esta água contaminada permite que os parasitas entrem no corpo.
Em alguns casos, os parasitas podem ser transmitidos de pessoa para pessoa, principalmente quando uma pessoa entra em contato com as partículas fecais de uma pessoa que já tem uma infestação. Isso coloca certas pessoas em um risco maior. Por exemplo, um cuidador que troca fraldas ou limpeza suja forrada de uma pessoa que já tem uma infestação ou infecção pode, portanto, estar em risco de contrair a infecção.
Sintomas de parasitas intestinais
Parasitas intestinais podem causar um ou mais dos seguintes sintomas:
- Diarreia leve com curso de cera e minguante , aparecendo poucos dias a várias semanas após a viagem ao país com pouca higiene e durando de vários dias a meses (para comparação: diarréia bacteriana geralmente tem um início súbito e dramático dentro de algumas horas após uma refeição e cura sozinho em poucos dias).
- Muco no movimento do intestino
- Inchaço e flatulência
- A perda de peso é comum.
- Pele pálida, cansaço, formigueiro (devido à redução da absorção de minerais e vitaminas).
- Entamoeba histolytica pode causar colite severa com úlceras, cólicas abdominais, sangue nas fezes com pus ocasionais – a doença é conhecida como disenteria amebiana ( 9 ). A entamoeba pode invadir fígado, pulmão, cérebro ou outros órgãos, onde forma cistos.
- Worms, suas partes ou ovos podem ser encontrados às vezes nas fezes. Leia mais sobre vermes intestinais .
- A infecção por organismos unicelulares ou vermes intestinais está frequentemente presente sem quaisquer sintomas.
Diagnóstico de Parasitas Intestinais
O diagnóstico pode ser frequentemente suspeitado na história de inchaço prolongado ou diarreia e pode ser confirmado pelos seguintes testes:
- Teste de óvulos e parasitas (O & P) das fezes. O teste geralmente é falso-negativo, então três fezes de três dias diferentes (com pelo menos dois dias de intervalo) devem ser testadas .
- Teste hemocultivo pode revelar sangue nas fezes
- Exames de sangue freqüentemente revelam eosinófilos elevados e anticorpos IgE e reduzem a ferritina, hemoglobina ou eritrócitos
- CT ou biópsia são necessários para encontrar cistos no fígado, pulmões ou cérebro.
Tratamento de Parasitas Intestinais
Drogas antiparasitárias, como metronidazol, quinacrina, tinidazol e furazolidona são geralmente eficazes, mas o regime de tratamento exato, conforme prescrito pelo seu médico, deve ser seguido.
A paramomicina não é absorvida do intestino no sangue, por isso pode ser usada na gravidez ( 1 ). Para cyclospora trimetoprim-sulfametoxazolpode ser usado ( 2 ).
Parasitas intestinais podem ser erradicados com sucesso, mas podem ocorrer se a fonte da infecção ainda existir. O tratamento tardio pode levar a uma série de complicações, algumas das quais podem ser fatais, como pode ser o caso de desidratação grave em doenças como a giardíase.
Prevenção de uma infecção parasitária
Uma infecção por parasitas intestinais pode ser prevenida por:
- Lavar as mãos com um sabonete anti-séptico antes de comer e depois de usar o banheiro, especialmente após uma evacuação, é imperativo na prevenção de infecções.
- Cozinhar comida a altas temperaturas mata todos os parasitas. Carne parcialmente cozida ou carne crua são alimentos de alto risco para passar esses parasitas. Fumar ou congelar não destrói os parasitas ou ovos.
- Lavar vegetais crus e frutas com uma solução desinfectante adequada para consumo. A água salgada também pode ser útil até certo ponto. Água corrente limpa deve ser usada para enxaguar.
- Consumir alimentos e água seguros é importante para prevenir infecções. Os viajantes de países ocidentais que visitam a América Central ou do Sul, a África ou o Sul da Ásia devem ingerir apenas alimentos e bebidas embalados, engarrafados ou cozidos e apenas frutas que possam descascar sozinhos.
Leia mais sobre dicas de segurança alimentar e de água .
Por quanto tempo uma pessoa com diarréia parasitária é contagiosa?
A maioria dos parasitas é transmitida através do contato com as fezes da pessoa e, em menor grau, com os fluidos corporais. Geralmente não é transportada pelo ar, portanto, a transmissão não pode ocorrer com gotículas que se soltam da tosse ou dos espirros. Uma pessoa pode ser infecciosa por períodos prolongados, dependendo do parasita causador.
Geralmente uma pessoa é contagiosa, ou mais especificamente, as fezes contêm o parasita, pouco tempo depois de contrair a infecção e enquanto a infecção estiver ativa. Mesmo sem nenhum sintoma estar presente, uma pessoa ainda pode ser contagiosa. Com alguns parasitas como Entamoeba hystolitica, uma pessoa pode ser contagiosa por meses e até anos depois.
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