Telangiectasia (Pequenos Vasos Sanguíneos Visíveis na Pele)

O que é telangiectasia?

Telangiectasia são os vasos sanguíneos visivelmente alargados na superfície da pele e membranas mucosas. A maioria dos casos não está associada a nenhuma doença e, além do impacto estético, não causa problemas a longo prazo. Isto é conhecido como telangiectasia essencial primária e não é devido a qualquer anormalidade estrutural ou processo de doença no local. O sangramento é raro com telangiectasia essencial primária.

Existem certas formas de doenças e deformidades dos vasos sanguíneos que também podem ser consideradas telangiectasias primárias. Em alguns casos, a telangiectasia pode surgir com certos distúrbios subjacentes, não específicos dos vasos sanguíneos, e é então referida como telangiectasia secundária. O processo da doença pode fazer com que os vasos sanguíneos sejam muito frágeis e se rompam com facilidade. Isso causa sangramento sob a pele e hemorragias nasais quando os vasos no revestimento nasal estão quebrados.

Vasos sanguíneos minúsculos da pele

Função dos Vasos Sanguíneos da Pele

A pele é altamente vascularizada, o que significa que possui uma extensa rede de vasos sangüíneos logo abaixo da camada externa da pele. Além de nutrir a pele com oxigênio e nutrientes e remover resíduos e dióxido de carbono, os vasos sanguíneos também desempenham um papel na termorregulação. Aqui ela pode se alargar (dilatar) para permitir que o calor dentro do corpo passe para o corpo, evitando assim que a temperatura interna suba para níveis perigosos. Por outro lado, quando o ambiente está frio ou a temperatura interna está mais baixa do que o normal, esses vasos sangüíneos se tornam estreitos (constritivos), reduzindo assim o fluxo sanguíneo para a pele. Portanto, menos calor de dentro do corpo é perdido para o meio ambiente.

As artérias transportam sangue rico em oxigênio do coração para a pele e as veias levam o sangue carregado de resíduos e dióxido de carbono para longe da pele. No entanto, esses vasos sangüíneos são grandes e, lentamente, tornam-se menores para poderem ficar próximos do tecido da pele. As artérias tornam-se arteríolas menores e, eventualmente, o sangue daqui drena para os capilares que se encontram dentro do tecido da pele. Esses capilares que transportam sangue rico em oxigênio são contínuos com capilares retirando sangue carregado de dióxido de carbono. Este sangue é então drenado para as vênulas e depois para as veias que eventualmente retornam o sangue para o coração.

Vasos Sanguíneos Visíveis na Pele

Normalmente, esses capilares não são visíveis, pois são muito pequenos, mas o sangue dentro dele desempenha um papel na cor natural da pele de uma pessoa. Ele também é responsável pela mudança na cor da pele quando o rosto está vermelho ou quando a pessoa está corando, bem como no clima quente e frio. Esses capilares são mais facilmente visíveis nas membranas mucosas, como o revestimento interno da boca ou o branco dos olhos. Qualquer irritação dessas membranas mucosas pode tornar esses capilares mais visíveis.

O estranho capilar visível na pele ou nas membranas mucosas ocorre às vezes e é freqüentemente ignorado. É quando se torna permanentemente dilatado e visível extensivamente em um local ou em todo o corpo que tende a provar um problema para uma pessoa. Isto é então conhecido como telangiectasia. Quando ocorre como uma rede de capilares visíveis, às vezes parecendo uma teia, também é comumente referida como uma veia de aranha, que é freqüentemente vista com veias varicosas na perna.

Causas da telangiectasia

A telangiectasia pode ser avaliada de acordo com os diferentes tipos – primária (essencial) ou secundária. Parece haver um risco maior de adquirir telangiectasia com um ou mais dos seguintes fatores:

• Avançando a idade
• Gravidez
• Estilo de vida sedentário
• Riscos ocupacionais como ficar de pé por longos períodos

Esses riscos são semelhantes para condições como veias varicosas, indicando que é mais provável a telangiectasia secundária. Embora a condição possa ocorrer em qualquer pessoa, ela é mais comumente relatada entre caucasianos e indivíduos de pele clara, provavelmente porque a tez da pele faz com que os vasos sejam mais facilmente vistos. As mulheres parecem ser mais freqüentemente afetadas que os homens.

Telangiectasia Primária

Quando a telangiectasia ocorre sozinha, sem ocorrer secundária a outra condição, ela é conhecida como telangiectasia primária. O tipo mais comum é a telangiectasia essencial generalizada, inofensiva e não associada a nenhum distúrbio específico dos capilares. Há alguma evidência de que ela tende a ocorrer em famílias sugerindo um possível componente genético. Além disso, a telangiectasia por si só não está necessariamente associada a veias varicosas, embora possa surgir em uma pessoa com essa condição, caso em que ela é telangiectasia secundária e não primária.

Outras formas de telangiectasia primária, mas não essencial, incluem:

• angiomas
• angioma serpiginosum
• ataxia Telangiectasia
• telangiectasia hemorrágica hereditária
• neva de aranha

Aqui o principal problema está nos vasos sanguíneos e o processo da doença é melhor compreendido.

Telangiectasia Secundária

A telangiectasia pode ocorrer com uma série de condições e, portanto, é denominada telangiectasia secundária. Isso pode ser visto com:

• Insuficiência venosa que permite o acúmulo de sangue, especialmente nos membros.
• Inflamação crônica em um local que leva ao aumento do fluxo sanguíneo que pode dilatar permanentemente os vasos.
• Certas substâncias (medicamentosas ou outras) que afetam a função cardiovascular e a estrutura do vaso.

Condições em que a telangiectasia pode ser vista inclui:

• Danos na pele associados à exposição ao sol, produtos químicos, trauma.
• Uso de corticosteróides tópicos de longo prazo (cremes, pomadas, loções).
• Rosácea
• Tratamento do câncer – radioterapia e quimioterapia.
• Síndrome carcinoide.

Sintomas da telangiectasia

A telangiectasia é evidente pela rede de capilares vermelhos que geralmente têm menos de 0,2 mm de diâmetro na superfície da pele e membranas mucosas. Além disso, outros sintomas também podem estar presentes, tais como:

• Manchas vermelhas na pele quando os capilares dilatados se juntam.
• Formigamento ou dormência no local.
• Palidez da área quando a pressão é aplicada, embora o fluxo sanguíneo seja restaurado logo após.
• Inchaço na área afetada é geralmente como resultado das veias maiores serem comprometidas.

Estes sintomas concomitantes estão ausentes na maioria dos casos de telangiectasia essencial generalizada.

Tratamento de Telangiectasia

Telangiectasia é difícil de tratar e com telangiectasia generalizada essencial, o tratamento geralmente não é necessário, uma vez que não representa qualquer problema além do aspecto cosmético. Muitas pessoas, portanto, usam aplicações cosméticas e produtos de bronzeamento para mascarar os capilares. Terapias convencionais usadas para problemas maiores da veia da perna , como a escleroterapia, não são eficazes para a telangiectasia e podem piorar a condição. Os procedimentos de eletrocirurgia e laser pulsado podem produzir melhores resultados, mas não são completamente eficazes para todos os locais.