Acid Burps (Burning, Sour Belch) Causas e Tratamento

Até 4 de 10 americanos experimentam sintomas de refluxo ácido em algum momento, tornando-se uma das condições gastrointestinais superiores mais comuns. Ele tende a se tornar mais comum em pessoas com mais de 40 anos. No entanto, o refluxo ácido pode nem sempre apresentar os sintomas típicos que a maioria de nós espera. Azia é considerada uma característica do refluxo, mas há casos em que uma pessoa não pode experimentar este sintoma e às vezes pode ser totalmente assintomática. É somente com mais atenção que os sintomas vagos do refluxo podem se tornar óbvios. Um deles é arrotos amargos ou arrotos ácidos.

Belching com refluxo ácido

Arrotar ou arrotar é a expulsão do gás digestivo pela boca. É um ato frequentemente inconsciente que ocorre várias vezes em um dia. A maior parte do gás é ar que foi engolido quando se come, bebe e fala. Embora o arroto seja considerado normal, o arroto excessivo pode ser um sintoma de várias doenças. No entanto, na grande maioria dos casos, ocorre quando quantidades excessivas de ar são engolidas, como com fast eating, goma de mascar e assim por diante.

O refluxo ácido é o fluxo para trás do conteúdo ácido do estômago. Isso inclui alimentos ou bebidas que foram consumidos recentemente junto com ácido gástrico e enzimas digestivas fortes que são produzidas pelas glândulas na parede do estômago. Surge quando o esfíncter esofágico inferior (EEI), que normalmente previne o mau funcionamento do fluxo para trás. É ainda causada pelo aumento da pressão abdominal e, em certa medida, pela posição.

Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), que é um termo usado de forma intercambiável com refluxo ácido é uma forma mais grave que é muitas vezes crônica e afeta a pessoa como de várias maneiras além dos sintomas de refluxo. Belching é um dos sintomas que podem ocorrer com o refluxo, juntamente com outros sintomas como azia (dor torácica ardente), náuseas, indigestão e regurgitação. A expulsão do gás digestivo também pode levar o ácido até o esôfago, dando origem a sintomas que podem ser denominados como arrotos ácidos, onde há uma dor torácica com arroto, gosto ácido azedo na boca com um arroto e uma dor ardente no esôfago. garganta e boca. É o ácido no esôfago, garganta e boca que causa essa sensação de queimação e gosto amargo.

Causas de arroto de ácido

As causas do arroto ácido não divergem significativamente das causas do refluxo ácido ou do arroto excessivo. Às vezes, arrotos de ácido também podem ser referidos como estômago azedo, por isso vale a pena considerar as causas deste sintoma também. A causa do refluxo ácido é em grande parte devido a um LES disfuncional, mas vários fatores podem contribuir para isso.

Hábitos alimentares

Comer demais e comer rápido são dois dos hábitos alimentares comuns que contribuem para os arrotos ácidos. É ainda mais exacerbado quando as refeições incluem alimentos e / ou bebidas que contenham álcool, cafeína e refrigerantes. As pessoas que tendem a respirar pela boca devido a problemas como nariz congestionado ou conversam excessivamente enquanto comem são mais propensas a sofrer com excesso de arrotos e refluxo ácido.

Álcool, Cafeína e Fizz

Bebidas alcoólicas e bebidas com cafeína podem afetar o funcionamento normal do esfíncter esofágico inferior, contribuindo para o refluxo ácido. As bebidas carbonatadas são uma causa comum de arrotos excessivos. O sintoma dos arrotos ácidos é ainda mais agravado quando uma bebida carbonatada também contém cafeína ou álcool, como é o caso de alguns refrigerantes à base de cola e bebidas alcoólicas, como vinho espumante e cerveja.

Obesidade

Pessoas obesas tendem a sofrer com refluxo ácido mais freqüentemente por várias razões. Aumento da pressão abdominal devido a um grande perímetro pode contribuir para o refluxo. Comer em excesso é comum, o que também resulta em refluxo. Além disso, um estilo de vida sedentário que é comum entre pessoas obesas e maior incidência de diabetes pode afetar o esvaziamento do estômago, resultando em refluxo.

Gravidez

O refluxo ácido e o arroto excessivo são comuns na gravidez. O aumento da pressão intra-abdominal do útero em crescimento e os efeitos dos hormônios da gravidez sobre o LES faz do refluxo ácido um problema significativo para a maioria das mulheres grávidas. A falta de ar frequentemente associada à anemia na gravidez e ao fato de ser facilmente fatigada também contribui para uma maior ingestão de ar. A maioria das mulheres grávidas também comem bastante livremente, sem restrições usuais e, portanto, comer demais só complica o problema.

Fumar e Tabaco

Os consumos de tabaco, particularmente com o fumo e a mastigação, contribuem para os efeitos do ácido através de várias maneiras. Em primeiro lugar, a deglutição do ar (aerofagia) aumenta com o fumo do tabaco e a mastigação do tabaco. O efeito estimulante da nicotina, acoplado aos outros químicos presentes no tabaco, também pode enfraquecer o LES e aumentar a produção de ácido estomacal.

Doenças Digestivas

O refluxo ácido pode surgir com várias doenças e distúrbios que afetam o trato digestivo superior. É mais provável que ocorra quando há um problema no próprio estômago, na faixa de músculos que compõem o LES e na primeira parte do duodeno do intestino delgado. Ao não impedir o fluxo para trás do ácido gástrico, o esvaziamento retardado do estômago e / ou a produção excessiva de ácido podem contribuir para os arrotos ácidos. Isso é visto com condições como:

• Hérnia hiatal
• Gastroparesia
• Gastrinoma
• Estenose pilórica
• Distúrbios da motilidade intestinal

Tratamento de arrotos ácidos

O tratamento da expulsação ácida é basicamente o mesmo que o tratamento da DRGE, juntamente com medidas adicionais para aliviar o arroto excessivo.

• Os antiácidos são uma das medicações mais usadas, já que são facilmente disponíveis sem prescrição médica (over-the-counter – OTC). Ele age neutralizando o ácido do estômago, mas o efeito geralmente é de curta duração.
• Drogas supressoras de ácido, como inibidores da bomba de prótons e antagonistas H2, bloqueiam a produção de ácido gástrico. É uma opção preferida para alívio sustentado ao longo de horas.
• Agentes de barreira de jangada são outro produto OTC que às vezes pode ser combinado com antiácidos. Funciona flutuando em cima dos sucos do estômago e atua como uma barreira entre o ácido do estômago e a parede do esôfago.
• As drogas pró-cinéticas, como a metoclopramida, agilizam o esvaziamento gástrico. Não é comumente usado para o refluxo ácido, mas pode ser necessário em casos em que há atraso no esvaziamento do estômago.
• Agentes antiespumantes, como a simeticona, ajudam a aliviar o acúmulo de gás digestivo, que pode comprometer o funcionamento do LES e empurrar o ácido para o esôfago.

Apesar das várias drogas que podem ser usadas para arrotos ácidos, a dieta e o gerenciamento de estilo de vida são igualmente importantes. Isso incluiria medidas como comer refeições menores com mais freqüência, evitando álcool e cafeína, minimizando a ingestão de bebidas carbonatadas, comendo devagar e interrompendo o uso do tabaco.