As articulações inchadas ( derrame articular ) são geralmente um aumento claramente visível da articulação com inchaço geralmente causado por acúmulo de líquido. Um inchaço nas articulações pode afetar as pequenas articulações das mãos e dos dedos ou dos pés e pernas ou as articulações maiores, como o pulso, cotovelo, ombro, joelho e tornozelo. Os edemas articulados mais notórios afetam as articulações articuladas e as articulações esféricas e de encaixe.
As juntas são a junção onde dois ou mais ossos se encontram normalmente para permitir algum grau de movimento. As extremidades dos ossos são revestidas com cartilagem resistente ao desgaste. A articulação é revestida por uma membrana sinovial que secreta o líquido sinovial dentro de um saco fechado. Este fluido ajuda a reduzir o atrito quando os ossos se articulam. No entanto, às vezes, o fluido dentro da articulação pode aumentar. Isso nem sempre é devido ao excesso de líquido sinovial.
O inchaço é um sinal de inflamação, juntamente com a dor e outros sintomas. Como resultado do processo inflamatório, o fluido escoa dos vasos sanguíneos para o espaço da articulação. Outra fonte possível de líquido no espaço articular é um vaso sanguíneo rompido. Isto leva à coleta de sangue dentro do espaço articular que é conhecido como hemoartrose. Qualquer acúmulo de fluido na articulação é mais visível nas articulações superficiais.
O inchaço visível de uma articulação é mais visível quando o líquido se acumula nas articulações dos membros superiores e inferiores. Essas articulações ficam apenas abaixo da pele e o inchaço causa o alargamento e o alongamento da pele sobre a articulação. Inchaço das articulações da coluna vertebral e quadril são geralmente menos evidentes devido à localização, mas em alguns casos, como espondilite anquilosante , pode ser pouco visível.
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Causas de articulações inchadas
Algumas das causas comuns de inchaço nas articulações podem ser devido a fatores agudos ou crônicos. Na maioria das vezes isso é devido à inflamação das articulações (artrite). No entanto, às vezes a articulação pode aparecer aumentada e isso não é devido ao inchaço (acúmulo de líquido). Outras massas também podem causar aumento das articulações.
- Lesão ou esforço excessivo da articulação pode levar à inflamação da articulação (artrite). Isso pode ocorrer com um golpe na articulação, estresse repetitivo ou força excessiva na articulação.
- A sinovite afeta a inflamação do revestimento articular (membrana sinovial) e normalmente afeta as articulações maiores, como cotovelo, ombro, quadril ou joelho.
- A capsulite adesiva é uma inflamação e cicatrização da cápsula articular da articulação do ombro. É comumente conhecido como ombro congelado, embora o inchaço das articulações geralmente não esteja presente.
- A artrite reumatóide (AR) é uma inflamação das articulações devido ao sistema imunológico do corpo atacar o revestimento das articulações (autoimune). Geralmente afeta as pequenas articulações em ambos os lados do corpo com rigidez matinal e dor sendo características proeminentes. Rigidez geralmente facilita com o movimento.
- A osteoartrite (OA) não é uma condição inflamatória da articulação, mas devido à degeneração da cartilagem articular. É o tipo mais comum de artrite e geralmente afeta as articulações maiores do corpo. OA é devido ao desgaste na articulação e tende a afetar pessoas mais velhas.
- Gota ou artrite gotosa é a inflamação da articulação devido à presença de cristais de ácido úrico que se formam no espaço da articulação. O pseudogota é uma condição articular semelhante que ocorre devido aos cristais de pirofosfato de cálcio.
- Infecções articulares geralmente são causadas por bactérias que entram no espaço da articulação. É conhecido como artrite séptica. Os vírus também podem causar infecções articulares, mas geralmente são autolimitados. .
- Fraturas do osso perto da articulação, especialmente dos ossos menores dos dedos, punho, dedos ou patela do joelho.
O cotovelo de tenista, o cotovelo do golfista e a síndrome do túnel do carpo geralmente não causam inchaços nas articulações. Os tornozelos inchados são freqüentemente um sintoma de uma condição sistêmica associada ao linfedema ou outras patologias que podem causar um inchaço da perna .
Sintomas
Além do óbvio inchaço da articulação, outros sintomas também podem estar presentes. Estes sintomas podem variar dependendo da causa subjacente do inchaço das articulações. No entanto, por vezes, o inchaço das articulações pode ocorrer por si próprio sem outros sinais e sintomas, como:
- A dor pode ou não estar presente. Dor nas articulações é conhecida como artralgia.
- Calor ou frio da junta ao toque.
- Vermelhidão da pele sobre a articulação.
- Imobilidade ou dificuldade de movimentação da articulação.
- Popping ou clicando som podem estar presentes sobre o movimento. Isso pode ocorrer em qualquer articulação, mas é mais comum na disfunção da ATM , dedos e joelho.
Tratamento do inchaço articular
Uma articulação inchada é um sintoma da patologia subjacente e o tratamento deve ser direcionado para a causa do inchaço das articulações. ( 1 )
- Os medicamentos anti-inflamatórios ajudam no inchaço e na dor nas articulações. Aplicações orais ou tópicas.
- Os corticosteróides podem ser úteis na redução e prevenção do inchaço das articulações em condições crônicas como a artrite reumatóide. Injeção oral ou articular, embora esta última não seja aconselhada como primeiro tratamento. ( 2 )
- Antibióticos podem ser necessários para infecções articulares.
- Aspiração articular ( artrocentese ) pode aliviar o inchaço das articulações e reduzir a dor devido à pressão do inchaço. A artrocentese envolve a drenagem do fluido articular e é útil para a investigação diagnóstica em inchaços articulares de causas desconhecidas ou em infecções articulares.
- A cirurgia de substituição articular pode ser necessária para distúrbios ósseos e articulares degenerativos.
Gestão de articulações inchadas
Uma articulação inchada deve ser tratada com opções terapêuticas apropriadas, uma vez que as investigações identificam fatores causais. O manejo conservador pode variar dependendo da causa do inchaço das articulações.
- A aplicação de compressas quentes ou frias pode nem sempre ser aconselhável, pois pode causar um agravamento do inchaço das articulações e outros sintomas.
- Descansar o membro ou articulação pode reduzir o inchaço e a dor.
- Um suporte de articulação pode ser útil para reduzir a tensão e fornecer suporte adicional à articulação. A bandagem apertada da articulação não é aconselhável, pois isso pode agravar ainda mais o inchaço.
- Certas aplicações tópicas para dores musculares, como óleos de massagem, podem agravar o inchaço das articulações. Não massageie profundamente uma articulação inchada, pois isso pode exacerbar a dor e o inchaço.
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