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O que é uma barriga inchada?
Uma barriga inchada é um aumento visível do abdome e geralmente associado a gás ou fluido. No entanto, qualquer massa no abdómen também pode resultar num inchaço visível e palpável que pode parecer macio, esponjoso, firme ou duro e pode ser confundido com fluido ou gás. Às vezes, o termo inchaço também é usado para a plenitude abdominal , que é uma sensação de pressão no abdome, embora possa não haver aumento.
Distensão abdominal é comumente referida como inchaço do estômago, mas o aumento nem sempre pode ser devido ao estômago ou associado ao gás, como é frequentemente o caso de inchaço. Qualquer distensão ou abaulamento que seja evidente em apenas uma parte do abdome pode fornecer uma indicação mais clara da causa subjacente juntamente com outros sinais e sintomas associados.
A distensão abdominal pode ser devida a várias razões nem sempre relacionadas a qualquer doença. As causas mais comuns de inchaço abdominal generalizado ou estômago inchado são devidas aos cinco F’s – flatulência (gás), gordura, líquido, fezes (constipação), feto (gravidez).
Inchaço transitório
O inchaço abdominal é um dos sintomas comuns que uma pessoa experimenta, seja com a doença ou mesmo na ausência de doença, mas nem sempre é facilmente explicado. Na maioria dos casos, é flutuante e, portanto, referido como inchaço transitório. No entanto, por vezes, o inchaço abdominal é persistente, permanecendo constante, aumentando ou diminuindo a distensão.
As duas causas mais comuns de inchaço temporário são o acúmulo de gás ou fluido. No entanto, o gás no intestino raramente é capaz de distender o abdômen a um grau que cause inchaço notável sem que o gás seja evacuado pela extremidade do intestino.
É improvável que o acúmulo de líquido na cavidade abdominal, ou mais especificamente na cavidade abdominal, cause distensão perceptível, a menos que seja superior a 1 litro de fluido. É improvável que uma massa seja a causa da distensão abdominal transitória. Somente massas muito grandes podem causar distensão perceptível e geralmente aumentam com o tamanho ou podem encolher por um longo período de tempo. Portanto, a distensão abdominal que flutua diariamente não pode ser devida a qualquer crescimento sólido ou fluido.
O inchaço funcional é uma condição em que a distensão abdominal ocorre sem motivo conhecido. Surge na ausência de qualquer doença. Este é frequentemente o motivo da distensão abdominal transitória na maioria das pessoas. Alguns dos estilos de vida mais comuns e causas fisiológicas de inchaço persistente incluem:
- Ar engolindo (aerofagia).
- Ingestão excessiva de bebidas carbonatadas.
- Comer demais
Inchaço persistente
O inchaço persistente, particularmente quando a distensão abdominal está piorando dia a dia, precisa ser investigado. Muitas vezes pode ser devido a causas inofensivas semelhantes ao inchaço transitório. No entanto, causas graves de inchaço precisam ser excluídas. Na maioria dos casos, o inchaço persistente é devido a alguma doença subjacente e outros sintomas surgirão inadvertidamente com o tempo. Portanto, o inchaço, juntamente com os outros sintomas, deve ser considerado como um todo, a fim de se chegar a um diagnóstico.
Os seis F’s de distensão abdominal devem sempre ser considerados:
- A explosão – gás.
- Feto – gravidez.
- Gordura – obesidade abdominal.
- Fezes – constipação.
- Fluido – ascite.
- Feminino – inchaço menstrual.
Causas da Distensão Abdominal
Muitas doenças de qualquer um dos órgãos e estruturas abdominais podem resultar em inchaço que é evidente como um aumento no diâmetro abdominal. No entanto, uma massa sólida, órgão aumentado ou acúmulo de fluido ou gás pode se apresentar como um inchaço em uma área específica (quadrante) do abdômen que geralmente é palpável e ocasionalmente visível.
Quadrante Superior Direito
- Hepatomegalia (fígado aumentado)
- Causas
- Doença hepática alcoólica
- Cirrose biliar
- Carcinoma hepatocelular primário (câncer de fígado)
- Hepatite auto-imune
- Hepatite viral
- Insuficiência cardíaca
- Vesícula biliar
- Causas
- Cálculos biliares
- Colangite – inflamação da vesícula biliar
- Câncer de vesícula biliar
- Rim (direita)
- Causas
- Rim policístico
- Hidronefrose – pedra nos rins , outras causas de obstrução urinária
- Carcinoma renal (câncer do rim)
- Cólon
- Causas
- Fezes – consulte Estômago Inchado para uma lista de causas
- Cancer de colo
- Colite
- Diverticulose
Quadrante Superior Esquerdo
- Hepatomegalia
- Um fígado aumentado pode ser detectado na LUQ (aumento moderado a acentuado)
- Esplenomegalia (baço aumentado)
- Causas
- Infecções, especialmente infecções transmitidas pelo sangue
- Linfoma
- Leucemias Linfáticas
- Anemia hemolítica
- Policitemia rubra vera
- Mielofibrose
- Insuficiência cardíaca
- Cirrose (fígado)
- Trombose no portal ou veia esplênica.
- A esplenomegalia também pode estar presente em uma pessoa com distúrbios inflamatórios relacionados à imunidade, como artrite reumatoide e lúpus eritematoso sistêmico (LES).
- Hepatoesplenomegalia
- Um fígado e baço aumentados é conhecido como hepatoesplenomegalia.
- Causas
- Amiloidose
- Cirrose
- Linfoma
- Doenças mieloproliferativas
- Rim Esquerdo
- Causas
- Doença renal policística
- Hidronefrose – pedra nos rins, outras causas de obstrução urinária
- Carcinoma renal (câncer do rim)
- Estômago
- Causa
- Distensão do estômago com alimentos / bebidas devido a esvaziamento gástrico retardado – estenose pilórica, gastroparesia
- Câncer de estômago
- Pâncreas
- Causas
- Pancreatite
- Câncer de pâncreas
- Pseudocisto pancreático
- Abscesso pancreático
- Cystadenoma (benigno)
- Cólon
- Causas
- Fezes
- Cancer de colo
- Síndrome de flexura esplênica
- Colite
- Diverticulose
- Aorta
- Pode ser mais evidente na região epigástrica.
- Causa
- Aneurisma da aorta
Meio do abdômen
- Região Epigástrica
- Causas mencionadas acima:
- Estômago
- Pâncreas
- Aorta
- Cólon
- Região Umbilical
- causas :
- Hérnia
- Doença de Crohn (intestino delgado)
- Obstrução intestinal
- Outras causas mencionadas acima:
- Cólon
- Estômago
- Baço (esplenomegalia marcada)
- Fígado (hepatomegalia marcada)
- Região Hipercástrica (Suprapúbica) :
- Bexiga
- causas :
- Bexiga distendida devido a obstrução de saída – pedra da bexiga, próstata (mencionada abaixo) /
- Câncer de bexiga
- Próstata
- Várias doenças da próstata podem afetar o esvaziamento da bexiga, resultando na distensão da bexiga.
- causas :
- Hipertrofia benigna da próstata (aumento da próstata)
- Prostatite
- Câncer de próstata
- Útero
- causas :
- Miomas
- Câncer uterino
Quadrante Inferior Direito e Esquerdo
- Apêndice (apenas quadrante inferior direito)
- Causa :
- Abscesso ou outra massa
- Intestino delgado
- causas :
- Doença de Crohn
- Lipoma
- Obstrução intestinal
- Cólon
- causas :
- Fezes – referem-se ao estômago inchado
- Colite
- Cancer de colo
- Diverticulose
- Ginecológico
- causas :
- Cisto no ovário
- Tumor do ovário
- Gravidez ectópica
Outras Causas
Existem outras causas que podem não estar relacionadas aos órgãos do abdome. Pode afetar todo o abdômen ou é isolado em um ou mais quadrantes.
- Parede abdominal
- causas :
- Hérnia
- Lipoma
- Trauma
- Cavidade peritoneal
- causas :
- Ascites
- Abscesso peritoneal
- Peritonite
Referências
- Distensão abdominal e inchaço . Patient.co.uk
- Abdômen inchado . Medline Plus
