Reto bloqueado – causas e sintomas de obstrução retal

O reto encontra-se no final do cólon, onde desempenha um papel importante, mantendo temporariamente as fezes antes de evacuar. Como qualquer parte das entranhas, o reto pode ficar bloqueado. Como resultado, o movimento das fezes é dificultado e uma pessoa pode experimentar esse bloqueio como constipação. Sem intervenção, um reto bloqueado pode se tornar uma condição séria e até levar ao rompimento das paredes do intestino.

Sintomas de um reto bloqueado

Normalmente, um bloqueio é parcial e se desenvolve gradualmente. Um bloqueio completo é incomum. Portanto, os sintomas tornam-se evidentes ao longo de um período de tempo e podem ser perdidos nos estágios iniciais. Alguns dos sintomas de um reto bloqueado incluem:

• Obstipação – dificuldade em fazer fezes que são frequentemente duras e secas.
• Tenesmo – pedindo para passar nas fezes apesar de ter esvaziado o intestino.
• Dor, ardor e desconforto com sensação de plenitude no reto.
• Incontinência fecal.
• Sangue e / ou muco nas fezes.
• Lápis fezes finas.

Além disso, pode haver outros sinais e sintomas específicos da condição causadora.

Leia mais sobre a queima do reto .

A constipação é devido a um bloqueio no reto?

A constipação é um dos sintomas que podem ocorrer em um bloqueio retal. No entanto, a maioria dos casos de constipação não é devido a um bloqueio e, muitas vezes, a causa da constipação é desconhecida. Muitas vezes, a constipação está ligada a fatores dietéticos e de estilo de vida, como baixa ingestão de fibras, consumo insuficiente de água e estilo de vida sedentário. Existem várias outras condições em que a constipação pode ocorrer como um sintoma e, muitas vezes, essas condições não são causadas por nenhum bloqueio.

Causas de bloqueio retal

Há muitas maneiras possíveis de o reto se tornar bloqueado. Isso inclui crescimentos, corpos estranhos, estenoses e mais comumente, fezes. Esse bloqueio pode ser parcial ou completo. Como resultado, pode prejudicar o movimento das fezes através do reto e do ânus em diferentes graus. Como o reto é contínuo com o cólon, as causas da obstrução do cólon também podem contribuir para um reto bloqueado.

Leia mais sobre os dois pontos bloqueados .

Impactação Fecal

A impactação fecal é uma condição em que as fezes formam uma massa seca e dura nas entranhas e causam uma obstrução, uma vez que não podem ser evacuadas. É mais provável que ocorra em pessoas com prisão de ventre. Às vezes, as pessoas com impactação fecal podem experimentar um pequeno volume de fezes aquosas, à medida que algumas fezes penetram em torno da massa. Sem tratamento adequado, o passe pode comprimir o tecido intestinal e afetar o fluxo sanguíneo para a parede do intestino.

Pólipos

Os pólipos são crescimentos anormais que podem ocorrer em qualquer cavidade do corpo. Os pólipos do intestino grosso são comuns e são mais freqüentemente encontrados nas últimas partes do intestino grosso, como o cólon sigmóide e o reto. Pólipos grandes e / ou múltiplos pólipos podem causar uma obstrução no cólon e no reto. Embora a maioria dos pólipos seja benigna (não cancerosa), existe sempre o risco de alguns desses pólipos se tornarem malignos (cancerosos).

Corpos estrangeiros

Corpos estranhos são qualquer objeto do ambiente externo que possa entrar no corpo. No reto, isso pode incluir supositórios que não se dissolvem como esperado ou até mesmo objetos que podem ser inseridos intencionalmente através do ânus. Se o corpo estranho não for expelido durante a evacuação, pode causar uma obstrução no reto. Isso pode ser ainda mais complicado pelas fezes impactadas.

Hemorróidas

Veias retais inflamadas e inchadas é uma condição comum. Também é conhecido como hemorróidas (pilhas). Às vezes, essas veias podem ser aumentadas até o ponto em que podem causar obstrução retal parcial e exacerbar qualquer bloqueio devido a outras causas. Além disso, a dor e o desconforto podem causar ansiedade ao evacuar, o que, por sua vez, pode contribuir para a constipação e, assim, levar a complicações como a impactação fecal.

Compressão

A compressão do reto pode ocorrer a partir de órgãos e estruturas vizinhas. Isso pode incluir a próstata em homens e útero em mulheres. Um aumento da próstata (hipertrofia benigna da próstata) e miomas uterinos são duas possíveis causas de pressão externa no reto. Às vezes, o câncer desses órgãos também pode empurrar o reto, resultando em um reto bloqueado, que geralmente é parcial.

Estreitamento

Strictures referem-se a qualquer estreitamento de uma passagem no corpo. Estrias anorretais ocorrem onde há estreitamento no ponto em que o reto encontra o anusa e, portanto, causa um bloqueio no ânus e / ou reto. Além dos órgãos vizinhos comprimindo-se no reto, como discutido acima, anormalidades anatômicas e tecido cicatricial também podem causar um estreitamento que pode resultar em um bloqueio.

Entranhas Presas e Torcidas

Qualquer anormalidade na posição e orientação dos intestinos pode levar a um bloqueio parcial ou completo. Isto pode nem sempre envolver apenas o reto, mas precisa ser considerado como possíveis causas. Em primeiro lugar, uma parte do intestino pode ficar presa em uma hérnia da parede abdominal que prejudica o movimento através desta posição. Outra possibilidade é que pode haver torção das entranhas onde um segmento fica “pinçado” juntos como é visto em um volvo.

Obstrução “falsa”

Uma pseudo-obstrução não é um bloqueio real por qualquer massa, crescimento ou objeto. Em vez disso, é onde os músculos ou nervos em uma parte do intestino apresentam um mau funcionamento e uma parte do intestino se torna muito larga, impedindo assim o movimento através dele. Isso é conhecido como pseudo-obstrução aguda (ACPO) ou síndrome de Ogilvie. Se não for tratada, pode levar a uma ruptura na parede do intestino e complicações podem até resultar em morte.

Câncer colorretal

O câncer colorretal é um dos cânceres mais comuns e mortais do mundo. Dependendo do tamanho da malignidade, pode causar um bloqueio no reto. Se o câncer colorretal não for diagnosticado e tratado imediatamente, pode se tornar uma ameaça à vida em um curto período de tempo. Qualquer alteração no hábito intestinal, sangramento retal, perda de peso não intencional e fadiga por nenhum motivo conhecido devem aumentar a preocupação com o câncer colorretal.

Diagnóstico e Tratamento

É imperativo que qualquer bloqueio no reto seja medicamente diagnosticado por um profissional de saúde. Os sinais e sintomas por si só podem ser enganosos, pois várias condições podem se apresentar de maneira semelhante, apesar de não haver obstrução no reto ou em qualquer outra parte do cólon.

As seguintes investigações diagnósticas podem ser consideradas para diagnosticar um reto bloqueado:

• Colonoscopia
• Radiografia abdominal
• Raio X de bário

Outras investigações que também podem ser consideradas incluem uma tomografia computadorizada ou uma ressonância magnética. Uma biópsia de qualquer crescimento também pode ser coletada e enviada para exame histológico. Os tratamentos apropriados serão então considerados com base nos resultados dessas investigações diagnósticas.