O conceito de fadiga adrenal ou exaustão adrenal é altamente controverso. No entanto, continua a atrair muita atenção da mídia e há dezenas de sites e livros dedicados ao tema da fadiga adrenal. Há muito debate sobre se muitos dos sinais e sintomas atribuídos à síndrome da fadiga adrenal podem não ser devidos a outras condições médicas conhecidas. Não é incomum para muitas pessoas auto-diagnosticar-se como tendo essa condição levando à crença de que ela prevalece.
A campanha publicitária em torno da fadiga adrenal diminui o diagnóstico adequado de condições médicas estabelecidas associadas à subatividade da adrenal ou condições que causam características clínicas semelhantes. Isso inclui condições como depressão, diabetes mellitus e distúrbios da tireóide.
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Glândulas Adrenais
As glândulas supra-renais ficam em cima do pólo superior de cada rim. Tem duas partes – uma medula interna e um córtex externo . O córtex adrenal secreta corticosteróides de dois tipos – mineralocorticoides e glicocorticoides . Esses hormônios são também referidos como hormônios adrenocorticais . Os glicocorticóides, dos quais o cortisol é o principal tipo, tem recebido muita atenção como sendo o hormônio deficiente na síndrome da fadiga adrenal. Na insuficiência adrenal, pode haver uma deficiência de glicocorticóides e / ou mineralocorticóides, mas isso é clinicamente detectável.
O que é a síndrome de fadiga adrenal?
A síndrome da fadiga adrenal é um termo usado para descrever uma coleção de sinais ou sintomas atribuídos à hipoatividade da glândula supra-renal que surge do estresse crônico. Isso significa que há uma deficiência dos corticosteróides (hormônios esteróides), particularmente os glicocorticóides, secretados pelo córtex da glândula adrenal.
Esses hormônios desempenham um papel fundamental no metabolismo do corpo – regula os níveis de glicose no sangue, mantém a pressão arterial e o metabolismo de carboidratos, proteínas e gorduras. Sem esses hormônios, as funções integrais de manutenção da vida ficam comprometidas. Os outros hormônios corticosteróides do córtex adrenal são os mineralocorticoides, dos quais a aldosterona é o principal tipo. A aldosterona ajuda no equilíbrio de água e eletrólitos e desempenha papéis integrais no volume sanguíneo e na pressão.
Com a fadiga adrenal, acredita-se que haja um nível ligeiramente inferior ao normal desses hormônios e que a glândula adrenal não responda apropriadamente quando esses hormônios são necessários em quantidades maiores. Acredita-se, portanto, que a glândula adrenal subativaleve aos mesmos sinais e sintomas que a insuficiência adrenal melhor compreendida (hipofunção), embora a extensão da deficiência não seja no mesmo grau.
A fadiga adrenal NÃO significa que não haja hormônios adrenocorticais circulantes. Também não significa que a glândula adrenal seja totalmente indiferente a fatores que estimulam a produção e a secreção de hormônios adrenocorticais.
A insuficiência adrenal, como é medicamente conhecida, é primária ou secundária. Com insuficiência adrenal primária, a glândula adrenal está doente e, portanto, não pode produzir e secretar quantidades suficientes de glicocorticóides. Os mineralocorticoides também podem ser deficientes.
Causas da Síndrome de Fadiga Adrenal
Acredita-se que a síndrome da fadiga adrenal surja devido ao estresse crônico. Quando uma pessoa sofre uma mudança rápida no ambiente ou enfrenta situações de emergência, a resposta de voo ou vôo do corpo entra em vigor. Isso envolve a secreção de catecolaminas da medula supra-renal para uma resposta de curto prazo e glicocorticoides para um efeito a longo prazo. O objetivo desta resposta de luta ou fuga é aumentar a capacidade do corpo de lidar e ajudar uma pessoa a afastar qualquer perigo imediato ou fugir.
O estresse crônico faz com que esses hormônios sejam secretados por longos períodos de tempo. Acredita-se que com o tempo as glândulas supra-renais se tornem menos responsivas à estimulação. Portanto, produz e segrega menos hormônios glicocorticóides, como é necessário para o funcionamento ideal. Isto leva a sintomas de insuficiência adrenal moderada que não é clinicamente detectável por testes laboratoriais. O nível de outros hormônios adrenais também pode estar comprometido.
Sinais e Sintomas de Fadiga Adrenal
Propõe-se que muitos dos sinais e sintomas observados com síndromes de insuficiência adrenal, como a doença de Addison, também possam estar presentes na síndrome da fadiga adrenal. Esses sintomas inespecíficos costumam ser mais leves e crônicos que na insuficiência adrenal. Alguns dos sinais e sintomas da fadiga adrenal podem incluir
- Fadiga persistente
- Perda de peso
- Perda de apetite
- Tontura ou mesmo tontura
- Pressão sanguínea baixa
Outros sinais e sintomas, que podem não estar presentes em todos os casos, incluem:
- Má memória, nebulosidade mental e dificuldade de resolução de problemas que não estavam presentes anteriormente.
- Desejo por alimentos doces, salgados e gordurosos.
- Depressão leve ou alterações de humor.
- Diminuição da libido ou total falta de interesse pelo sexo.
- Níveis de energia flutuantes que são pronunciados de manhã e à tarde.
- Alterações nos movimentos intestinais com intolerância a determinados alimentos (pode causar diarréia).
- Alterações menstruais
- Fraqueza muscular
- Dores de cabeça
