Colite Isquêmica Aguda

Table of Contents

A colite isquêmica aguda refere-se a uma inflamação do cólon (uma parte do intestino grosso) devido ao comprometimento do fluxo sanguíneo para o cólon. Dor abdominal súbita no lado esquerdo e sangue no movimento intestinal, aparecendo em uma pessoa após os 50 anos de idade, são sintomas característicos. A lesão resultante da parede do cólon pode ser leve ou grave (requerendo uma cirurgia urgente).

Um termo comum usado para lesão isquêmica do intestino delgado ou grosso, ou ambos, é a isquemia mesentérica aguda (as artérias mesentéricas são aquelas que suprem o intestino).

Sintomas e Sinais

Os sintomas de isquemia intestinal aguda aparecem subitamente (em minutos) e podem incluir:

Dor abdominal do lado esquerdo inferior ou superior . A dor pode ser bastante severa, mas a parede abdominal, quando verificada por um médico, geralmente não é sensível (mas torna-se sensível se o cólon for
Sangue vermelho vivo no movimento do intestino ou muco sanguinolento ou diarreia com sangue

Causas da colite isquêmica aguda

O comprometimento do fluxo sanguíneo causando colite isquêmica aguda pode resultar de:

Coágulo sanguíneo numa das artérias ou veias abdominais devido a trombose arterial ou venosa (aumento da coagulação sanguínea)
Medicamentos : antiinflamatórios não esteroides (AINEs), terapia de reposição de estrogênio, medicações para enxaqueca, pílulas para pressão sangüínea, digoxina para medicamentos cardíacos, pseudoefedrina, alosterona (Lotronex) usada na IBS
Vasculite (inflamação das artérias)
Cirurgia abdominal como cirurgia de aneurisma de aorta abdominal
Queda súbita da pressão arterial devido a ataque cardíaco, arritmia, choque
Trauma abdominal
Infecção do cólon por E.coli , citomegalovírus, entameba etc (em intoxicação alimentar grave).
Câncer de cólon que obstrui o cólon
Lesão por radiação
Feocromocitoma (um tumor raro da glândula adrenal que secreta adrenalina que causa constrição dos vasos sanguíneos abdominais)
Mais causas de colite isquêmica aguda

Diagnóstico

Em investigações de dor abdominal esquerda aguda na seguinte ordem são recomendadas:

Raio-X do abdome sem e com enema de bário
Tomografia do abdome

Angiografia e ressonância magnética podem ser usadas para avaliar mudanças nas artérias.

Tratamento

O objetivo do tratamento da colite isquêmica aguda é restabelecer o suprimento sanguíneo normal para o cólon assim que possível. A infusão intravenosa é administrada para manter a pressão arterial apropriada. A cirurgia é muitas vezes necessária para fazer um desvio ao redor da artéria obstruída, ou para remover partes permanentemente danificadas do cólon ( 2 ).

Artigos relacionados:

Colite Isquémica
Crónica Colite Crónica
Sangue nas fezes
Dor Abdominal do Lado Esquerdo