Os intestinos (intestino delgado e grosso) ocupam a maior parte da cavidade abdominal. O intestino delgado tem cerca de 6 metros de comprimento em adultos. Está enrolado no meio do abdômen. O intestino grosso é mais curto a 5 pés (1,5 metro) e fica ao longo dos lados do abdômen. A dor nas entranhas pode surgir por várias razões, desde bloqueios dentro dela até distúrbios no movimento dentro dos intestinos e doenças que afetam as paredes do intestino.
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Localização das Partes do Intestino
É importante entender as diferentes partes do intestino quando se olha para possíveis causas de dor intestinal. O intestino delgado é dividido em três segmentos, enquanto existem quatro regiões no intestino grosso.
O intestino delgado inclui:
- Duodeno, que é um segmento curto em forma de C do intestino delgado que leva do estômago. Encontra-se na região média superior do abdômen.
- Jejuno, que é o segmento médio do intestino delgado que conduz ao duodeno. Está enrolado no meio do abdômen. Tem aproximadamente o mesmo comprimento que o íleo.
- Íleo, que é o último segmento do intestino delgado que leva do jejuno. Ele também é enrolado no meio do abdômen e termina onde se junta ao ceco do intestino grosso.
O intestino grosso inclui:
- Ceco que está localizado na região abdominal inferior direita. O apêndice vermiforme é anexado ao ceco.
- Cólon que inclui:
– O cólon ascendente que corre desde o ceco até o lado direito do abdômen.
– Cólon transverso que continua na região abdominal média superior.
– Cólon descendente que percorre o lado esquerdo do abdome.
– Cólon sigmóide que vai da região abdominal inferior esquerda até o meio da pelve. - Reto que continua a partir do cólon sigmóide para correr para a parte inferior da pélvis, onde se conecta ao canal anal.
- Canal anal que é um segmento curto que termina no ânus.
Leia mais sobre a anatomia do intestino .
Sintomas de Dor no Intestino
A dor intestinal é um sintoma, mas por si só pode ser difícil diagnosticar a causa exata. É importante notar que a cavidade abdominal está bem cheia de órgãos. Portanto, a dor abdominal por si só não pode ser imediatamente atribuída a um problema intestinal. Outros sintomas devem ser considerados juntamente com a dor, assim como os resultados das investigações diagnósticas. Sintomas intestinais além da dor podem incluir:
- Alterações no hábito intestinal – constipação ou diarréia.
- Flatulência excessiva .
- Nausea e vomito.
- Anormalidades nas fezes, como muco nas fezes ou sangue nas fezes .
- Perda de apetite.
No entanto, alguns desses sintomas podem ocorrer com outros problemas abdominais, como a doença da vesícula biliar, embora o próprio intestino não seja afetado. Os sintomas que começam ou pioram em relação às refeições também podem ser indicativos de um problema intestinal.
Causas da dor intestinal
As várias causas de dor intestinal também foram discutidas sob dor duodenal e dor no cólon . As causas da dor intestinal podem variar e incluem condições como trauma intestinal, infecções, doenças inflamatórias, problemas circulatórios, obstrução e tumores, tanto benignos (não-cancerosos) como malignos (cancerosos). Muitos dos sintomas dessas diferentes condições se sobrepõem e pode ser difícil diagnosticar a causa exata sem investigações médicas.
Enterite é o termo para a inflamação do intestino delgado. Colite é o termo para a inflamação do intestino grosso. Quando ambos os intestinos delgado e grosso são afetados simultaneamente, então é referido enterocolite. Enterite, colite ou enterocolite podem ocorrer por várias razões, mas infecções e doenças inflamatórias são as principais causas. A dor intestinal normalmente estará presente, pois a dor é uma característica da inflamação.
Infecções
As infecções intestinais podem envolver o intestino delgado, intestino grosso ou ambos. Vírus, bactérias e protozoários são os principais agentes infecciosos que podem ser contraídos através de várias rotas. Consumir alimentos e água contaminados é uma das formas mais comuns pelas quais esses patógenos entram no corpo e infectam os intestinos. É frequentemente associada a intoxicação alimentar, mas pode ser contraída através de outras rotas.
No entanto, infecções podem ocorrer por outros motivos também. Isto é visto em condições como apendicite, onde o apêndice vermiforme é infectado se houver um bloqueio dentro dele. A apendicite é uma das causas mais graves da dor intestinal, uma vez que o apêndice inflamado pode se romper e levar a complicações que ameaçam a vida. A diverticulite é uma infecção de bolsas anormais no intestino grosso (divertículos) que, de outra forma, são assintomáticas.
Inflamação
Não-infecciosa da inflamação intestinal pode ocorrer devido a várias causas diferentes. De substâncias tóxicas que são ingeridas a doenças auto-imunes, a inflamação intestinal sem uma infecção pode causar tanto dor intestinal aguda quanto crônica. Isso inclui condições como doença celíaca, doença inflamatória intestinal (DII), colite microscópica e diverticulite que podem ocorrer sem uma infecção.
Circulação
O fluxo sanguíneo para os intestinos pode ser interrompido e até mesmo interrompido em certos casos. Isso resulta em condições como a colite isquêmica, que afeta o intestino grosso e isquemia mesentérica, que afeta o intestino delgado. A interrupção da circulação sanguínea para estas partes do intestino pode surgir com pressão arterial baixa, coágulos sanguíneos, tumores, lesões, aumento ou torção dos intestinos, certos medicamentos e várias outras substâncias.
Obstrução
Obstrução dentro dos intestinos pode ocorrer por várias razões. Torcer dos intestinos (volvulus), tumores e compressão dos intestinos das estruturas vizinhas podem bloquear o movimento dentro dos intestinos. Isso pode causar alongamento dos intestinos como alimento, fluido e fezes é apoiada nas entranhas.
Uma porção do intestino, principalmente o intestino delgado mais estreito, pode ser aprisionada dentro de bolsas nas hérnias da parede abdominal, o que bloqueia a porção afetada. Uma ‘falsa obstrução’, também referida como uma pseudo-obstrução, pode surgir quando os músculos de um segmento da parede intestinal não funcionam adequadamente e não conseguem empurrar o conteúdo intestinal.
Tumores
Uma série de tumores benignos e malignos, assim como outros crescimentos, pode ser responsável pela dor intestinal. Os pólipos estão entre os tumores benignos mais comuns observados nos intestinos, embora esses crescimentos possam às vezes se tornar cancerosos. O câncer de intestino delgado não é tão comum quanto o câncer colorretal, que está entre os mais comuns e letais. Tumores nos órgãos circundantes podem pressionar os intestinos causando obstrução ou dor.
Funcional
Os distúrbios intestinais funcionais são condições dos intestinos na ausência de qualquer doença identificável. No entanto, há sintomas e muitas vezes alguma anormalidade da função intestinal. Isto é comumente visto com síndrome do intestino irritável (IBS), que é um tipo de distúrbios intestinais funcionais. Cólicas abdominais ou dor intestinal é uma característica da SII, juntamente com anormalidades no hábito intestinal, como constipação ou diarréia.
Referências
- Dor abdominal . Universidade Médica da Carolina do Sul
- Dor no cólon . Linha de Saúde
- Colite . Medscape
