O aumento abdominal pode ser devido à presença de gordura abdominal, fezes dentro do intestino, acúmulo de líquido, feto no útero ou flatulência (gases intestinais). Estas são as causas mais comuns, embora haja uma série de outras causas que podem causar distensão generalizada do abdômen ou abaulamento dentro de um quadrante abdominal específico, conforme discutido na Distensão Abdominal .
Vários termos, comuns e médicos, são usados para descrever diferentes tipos de distensão abdominal. O inchaço abdominal geralmente se refere à distensão devido ao acúmulo de gás, principalmente nas entranhas. Inchaço abdominal refere-se ao acúmulo de líquido dentro da cavidade abdominal ou órgãos localizados dentro da cavidade abdominal (intraperitoneal e retroperitoneal). O termo médico para inchaço abdominal devido ao acúmulo de líquido é conhecido como ascite .
O peritônio visceral é uma lâmina fina que cobre os órgãos como fígado, baço, estômago, vesícula biliar, intestino delgado, cólon transverso e sigmóide, útero, trompas de falópio e ovários. Esses órgãos, conhecidos como órgãos intraperitoneais, podem se mover livremente na área contida pelo peritônio visceral e não se esfregam contra a parede abdominal. Há pouco ou nenhum líquido intraperitoneal, embora algumas mulheres possam ter até 20 ml de líquido nessa área, o que pode variar com o ciclo menstrual.
Outra camada peritoneal conhecida como peritônio parietal reveste a parede abdominal. Entre o peritônio visceral e parietal é o espaço potencial conhecido como a cavidade peritoneal, que contém uma fina camada de fluido para evitar o atrito durante o movimento. As membranas peritoneais ligam esses órgãos à parede abdominal. Alguns órgãos são parcialmente cobertos pelo peritônio ou ficam entre o peritônio e a parede abdominal e são conhecidos como órgãos extraperitoneais ou retroperitoneais. Consulte o artigo sobre a cavidade peritoneal para obter mais informações sobre o peritônio, mesentério e omento.
Sinais e Sintomas Associados ao Inchaço Abdominal
Enquanto uma quantidade mínima de fluido na cavidade peritoneal é necessária para a lubrificação, uma grande coleção do fluido causará inchaço abdominal visível . Pequenas quantidades de líquido, com menos de 500 mililitros, podem causar apenas distensão abdominal moderada, se houver, mas podem ser detectadas em um ultrassom. Em casos graves, até 20 litros de fluido seroso podem se acumular na cavidade peritoneal. Além do inchaço abdominal maciço , o umbigo (umbigo) aparecerá plano ou everted (protrae para fora).
Embora a dor possa ser uma característica localizada do órgão patológico, na peritonite, é relatada dor abdominal generalizada. Febre pode estar presente é o inchaço é devido a causas infecciosas ou menos comumente com câncer e condições auto-imunes. Família febre do Mediterrâneo pode apresentar febre e inchaço abdominal de origem desconhecida e crônica. Outros sinais e sintomas de peritonite podem incluir:
- Alterações no movimento intestinal (geralmente diarréia)
- Mudança no apetite, geralmente perda de apetite
- Náusea e / ou vômito
- Fadiga
Causas de inchaço abdominal
Muitos processos patológicos que podem ou não envolver as camadas peritoneais podem resultar em acúmulo de fluido dentro da cavidade peritoneal. Isto pode ser um resultado do excesso de fluido seroso, conhecido como fluido ascítico, em ascites. Quando o sangue se acumula dentro da cavidade peritoneal em casos de trauma mecânico, isso é conhecido como hemoperitônio ou hematoperitônio.
O processo por trás da ascite é explicado sob a Fisiopatologia do Edema .
Algumas das causas mais comuns de inchaço abdominal envolvem uma série de condições hepáticas e / ou cardíacas que podem resultar em ascite como resultado da hipertensão portal. As causas mais comuns nesses casos incluem:
- Cirrose hepática
- Insuficiência cardíaca congestiva
Outras causas podem incluir:
- Hepatite alcoólica ou doença hepática
- Insuficiência hepática
- Pericardite constritiva
- Câncer de fígado
- Regurgitação tricúspide (insuficiência valvar cardíaca)
- Obstrução da veia hepática (síndrome de Budd-Chiari)
Baixos níveis de albumina no sangue, conhecidos como hipoalbuminemia, também podem causar ascite. Isso pode ser visto em:
- Síndrome nefrótica
- Enteropatia perdedora de proteínas
- Desnutrição grave
Outra causa da ascite é a retenção de água e sal . Algumas das causas incluem:
- Falência renal
- Administração de fluidos IV
- Excesso de ADH – síndrome de secreção inadequada de ADH ( SIADH )
As ascites podem surgir como quando certos órgãos abdominais, particularmente órgãos intraperitoneais, estão doentes, embora o peritônio possa não ser afetado. Isso inclui patologia do:
- Pâncreas (ascite pancreática)
- Vesícula biliar ou ductos biliares (ascite biliar)
- Vaso linfático (ascite quilosa)
- Bexiga e / ou ureter (ascite urinária)
- Ovários (ascite ovárica)
O câncer avançado de órgãos abdominais também pode resultar em ascite (ascite maligna), pode se espalhar para o peritônio (carcinomatose peritoneal) ou se originar no peritônio (mesotelioma primário).
A peritonite é a inflamação do peritônio, como resultado de:
- Infecções – bacterianas, fúngicas, tuberculosas, vírus da imunodeficiência humana (HIV)
- Câncer – carcinomatose peritoneal, mesotelioma primário
- Irritação química – bile, sangue ou bário
- Hemodiálise
- Distúrbios endócrinos
- Condições auto-imunes como LES (lúpus eritematoso sistêmico), vasculite
Outras causas de inchaço abdominal estão listadas em Distensão Abdominal .
Artigos relacionados
