FarellG58 Perguntado:
Meu médico acaba de confirmar que eu tenho uma pedra nos rins de 8mm no meu rim direito e ele me pediu para entrar para discutir os procedimentos para removê-lo. Estou preocupado porque já tive cálculos de cálcio, mas nunca foi tão grande assim. Até agora eu nunca precisei de nenhuma cirurgia para removê-lo e ele passou com a medicação.
Eu li que grandes pedras nos rins podem ser dissolvidas e desmaiadas e eu prefiro ir por esse caminho. Eu ainda estou urinando, embora seja reduzido e a dor é muito ruim, mas eu prefiro lidar com a dor do que ir para a cirurgia.
Quais são minhas opções se eu não quiser fazer uma cirurgia? Minha outra preocupação é que no passado, quando eu desmaiei as pedras, tive muita dor por umas duas semanas depois disso e não pude ir trabalhar. Isso será pior agora que eu tenho uma pedra tão grande?
Esta questão foi publicada sob o artigo Medicação na Pedra do Rim , Drogas a Dissolver e Passar Pedras .
Qualquer resposta da equipe Health Hype não constitui uma consulta médica e o conselho deve ser visto apenas como um guia. Sempre consulte seu médico antes de fazer qualquer alteração no seu programa de tratamento atual. As informações fornecidas neste artigo não são um recurso autorizado sobre o assunto e apenas pretendem orientar o leitor com base nas perguntas feitas e nas informações fornecidas.
Dr. Chris respondeu:
Você deve discutir suas opções com o seu médico, pois ele está ciente do seu estado de saúde atual, histórico médico e outros fatores contribuintes. 90% das pedras com menos de 4mm desmaiarão espontaneamente, mas menos de 10% das pedras maiores que 6mm serão capazes de passar pelo trato urinário. Uma pedra de 8 mm é bastante grande e acabará por causar uma obstrução no trato urinário que pode levar a complicações sérias.
Dependendo do tipo de pedra, certos medicamentos para dissolver uma pedra nos rins podem ser capazes de ajudar a reduzir o tamanho de modo que ela possa desmaiar por conta própria, sem qualquer tratamento adicional. No entanto, existem vários fatores a considerar nesta fase e, como é uma pedra recorrente, você obviamente tem algum distúrbio subjacente que está contribuindo para o desenvolvimento dessas pedras. Isso também estará contribuindo para o seu crescimento, portanto, qualquer atraso pode significar que sua pedra pode se tornar maior.
Medicação para dissolver uma pedra não funcionará durante a noite e você pode exigir intervenção imediata. Portanto, as drogas podem não ser uma opção nesse estágio. Cirurgia aberta para remoção de pedras nos rins é rara nos dias de hoje. Existem muitas outras opções de tratamento e o seu médico pode tentar “detonar” a pedra com ondas de choque (litotrícia). Os riscos com este procedimento são mínimos e rápidos. Seu médico lhe explicará todo o procedimento, ou qualquer outro procedimento que ele esteja considerando, e você poderá discutir suas preocupações com ele. Espero que você esteja vendo um urologista, pois os casos de cálculos renais deste tamanho devem ser tratados por um especialista.
Também é importante consultar seu médico o mais rápido possível para que ele possa realizar outros testes, se ainda não o fez. Isso ajudará no diagnóstico de qualquer condição subjacente que esteja contribuindo para o desenvolvimento de cálculos renais. Existem muitas causas de pedras nos rins e certas condições podem significar que algumas drogas para a dissolução da pedra são contraindicadas ou podem não ser eficazes. Isso reduzirá suas opções e a litotrícia poderá ser a única alternativa viável para a dissolução das pedras.
A dor depois de passar a pedra nos rins depende de muitos fatores – a extensão da inflamação ou lesão do trato urinário depois de passar a pedra, outras condições crônicas que podem estar causando a dor ou retardar o processo de cicatrização ea presença de mais de uma pedra. O seu médico irá prescrever-lhe medicamentos para ajudar a aliviar a dor e, se persistir por mais de alguns dias, deve consultar o seu médico.
O tamanho da pedra nem sempre determina a extensão da dor – o tamanho é geralmente uma causa de preocupação para uma obstrução. Por isso, seria difícil estimar se a dor será pior depois de passar essa pedra. De qualquer maneira, uma vez que seu médico conduza o procedimento necessário, a (s) pedra (s) será (serão) menor (s) em tamanho. Dependendo do procedimento, pode ser removido. Duas semanas é um pouco longo demais para ser incapacitado pela dor depois de passar a pedra e isso precisa ser discutido com seu médico. Você não menciona um stent, portanto, na ausência disso, a recuperação deve ser mais rápida. Lembre-se de que você ainda pode estar passando fragmentos de pedra por dias após o procedimento.
