Hipertensão conhecida mais comumente como pressão alta é uma elevação da pressão arterial acima dos limites superiores da faixa normal. É definido como uma pressão arterial de 140/90 mm Hg ou mais. É um problema global associado a vários fatores de risco, incluindo obesidade, tabagismo, abuso de álcool, histórico familiar e é mais comumente visto em determinados grupos étnicos. A hipertensão é uma das principais causas de doença cardiovascular e é responsável por uma série de outras doenças agudas e crônicas. Entender as causas, identificar os fatores de risco e realizar mudanças na dieta e no estilo de vida, mesmo que não estejam em risco, é fundamental para prevenir a hipertensão.
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Hipertensão Primária e Secundária
A maioria dos casos de hipertensão (90%) é a hipertensão essencial , também conhecida como hipertensão primária ou hipertensão idiopática . As causas da hipertensão essencial não são claramente entendidas. A hipertensão secundária é a hipertensão arterial que ocorre como consequência de várias doenças.
Tanto a hipertensão primária como a secundária se enquadram na categoria de hipertensão benigna . Apesar do uso da palavra benigna, ela ainda pode causar danos extensos a vários órgãos e sistemas e levar a complicações que podem eventualmente resultar em morte. Isso geralmente acontece ao longo de vários anos ou mesmo décadas.
Os estágios iniciais da hipertensão benigna, particularmente a hipertensão primária, são muitas vezes assintomáticos, levando ao uso da palavra “assassino silencioso”. Com o aumento da conscientização, a triagem regular e a compreensão dos fatores de risco, a hipertensão é frequentemente detectada nos estágios iniciais, em que o manejo adequado pode prevenir ou pelo menos retardar o início das complicações.
Causas da Hipertensão Essencial
A causa exata da hipertensão primária é desconhecida. Foi observado que ocorre mais frequentemente em pessoas com história familiar de hipertensão primária e certos grupos, particularmente afro-americanos.
Causas da Hipertensão Secundária
- Rim
- Glomerulonefrite
- Doenças renais crônicas
- Doença renal policística
- Doença vascular renal – estenose arterial, vasculite
- Tumores, particularmente tumores produtores de renina
- Endócrino
- Síndrome de Cushing
- Hiperaldosteronismo primário (síndrome de Conn)
- Hiperplasia adrenal congênita
- Feocromocitoma
- Distúrbios da tireóide – hipotireoidismo e hipertireoidismo
- Hiperparatireoidismo primário
- Pré-eclâmpsia induzida pela gravidez
- Cardiovascular
- Coarctação de aorta
- Poliarterite nodosa
- Retenção de fluidos
- Neurológico
- Pressão intracraniana aumentada
- Apnéia do sono
- Trauma agudo
- Psicogênica
- Ansiedade
- Depressão
- Medicação
- Glucocorticóides – corticosteróides, esteróides anabolizantes
- Contraceptivos orais
- Simpatomiméticos
- Inibidores da monoamina oxidase
- Dieta e Estilo de Vida
- Obesidade
- Ingestão de álcool
- Cigarros
- Estimulantes narcóticos como cocaína
Hipertensão Maligna
A hipertensão maligna é a hipertensão súbita e grave, com pressão sistólica acima de 200 mmHg e pressão diastólica acima de 120 mmHg. Também conhecida como hipertensão de fase acelerada , geralmente causa uma série de sinais e sintomas geralmente desde o início e, portanto, é detectada em um estágio anterior. Deixada sem tratamento, no entanto, a hipertensão maligna pode levar à morte em apenas 1 a 2 anos ou às vezes em meses.
Causas da Hipertensão Maligna
- Toxemia de gravidez
- Muitos dos mesmos distúrbios renais mencionados sob hipertensão secundária
- Distúrbios vasculares do colágeno
