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Definições de problemas de visão
O que é visão?
Visão é a capacidade de perceber o ambiente ao redor, interpretando as imagens projetadas pela luz no olho. Isso é possível através do aparato visual do globo ocular, nervo óptico e cérebro. O globo ocular é responsável por focar uma imagem nítida e converter a luz em impulsos nervosos. O nervo óptico, então, transporta esses sinais para o córtex cerebral. O cérebro decodifica esses impulsos em imagens – percepção visual.
O que é acuidade visual?
A acuidade visual é a clareza ou nitidez da visão. Embora a capacidade de ver claramente varie ligeiramente de pessoa para pessoa até certo ponto, e o aparato visual tente manter imagens claras e nítidas, existe um ponto de referência estabelecido que é considerado a norma entre os humanos. Isso às vezes é chamado de visão 20/20.
Quais são os problemas de visão?
Problemas de visão ou visão são um termo amplo usado para descrever qualquer defeito na capacidade de enxergar. Pode se referir a visão curta, visão longa, visão turva, visão turva, visão dupla e outros defeitos no campo visual, como moscas volantes, sombras, auréolas ou luzes piscantes.
Quais são os problemas comuns de visão?
Os problemas de visão mais comuns são miopia, hipermetropia, astigmatismo e presbiopia. Estes problemas são devidos a um erro de refração – o modo como a luz é curvada quando passa pelo globo ocular, a fim de lançar uma imagem nítida.
Problemas de visão que significam
Existem vários componentes que facilitam o sentido da visão que é coletivamente conhecido como o aparato visual. A luz entra no globo ocular através da camada externa clara conhecida como córnea. É uma área curva que se projeta ligeiramente para fora da frente do globo ocular. A partir daqui, a quantidade de luz que entra no globo ocular pode ser controlada pela íris, que pode aumentar ou diminuir o tamanho da pupila – a área preta no meio do olho.
Uma vez dentro do globo ocular, a luz viaja através da lente, que é uma estrutura cristalina clara e elástica. A luz é então lançada como uma imagem nítida na retina, um revestimento interno multi-camadas do globo ocular. A retina contém células nervosas especializadas conhecidas como bastonetes e cones. Essas células respondem a estímulos luminosos, criando assim impulsos elétricos que viajam pelo caminho do nervo óptico até o cérebro. Uma área central amarela na retina é conhecida como mácula e dentro dela está a fóvea, que é uma área com alta concentração de cones. Esta área é responsável pela visão nítida.
Visão normal
A chave para a acuidade visual é a passagem da luz através de um meio claro que pode focar os raios de luz para formar uma imagem nítida. Os problemas de visão mais comuns ocorrem com o foco de uma imagem nítida. No entanto, é importante primeiro entender como o aparato visual funciona para focalizar uma imagem nítida no olho saudável. Os raios de luz têm que ser dobrados em diferentes graus para convergir em um único ponto conhecido como ponto focal. Na situação ideal, este ponto focal deve cair perfeitamente na parte mais sensível da retina conhecida como fóvea.
Para conseguir isso, os raios de luz que entram têm que ser dobrados (refração). A córnea é responsável pela maioria das flexões de luz recebida. No entanto, a curvatura da córnea é fixa e não pode acomodar diferenças na distância. A luz precisa ser mais inclinada para uma visão clara de objetos próximos e menos para a visualização de objetos distantes. As mudanças na refração para lançar uma imagem nítida na fóvea são conhecidas como acomodação e são conseguidas pela lente dentro do globo ocular.
Uma vez que a luz é curvada pela córnea, ela passa através da pupila e depois para a lente. Como a lente é elástica, ela pode mudar de forma conforme necessário. A lente é suspensa dentro do olho por ligamentos conhecidos como ligamentos suspensores. Está ligado aos músculos ciliares. A contração e o relaxamento dos músculos ciliares, portanto, alteram a forma da lente. Para uma visão mais próxima, a lente torna-se mais gorda e mais redonda e, para uma visão distante, ela fica mais fina e mais plana. Isso altera o ponto focal que deve ser focado na fóvea para clareza visual.
Erros refrativos
Problemas comuns de visão são principalmente devidos a erros de refração. O ponto focal fica aquém da retina ou atrás dela. A lente tenta acomodar, mas é incapaz de fazê-lo por longos períodos em erros refrativos severos. Como a imagem mais nítida não atinge a fóvea, a visão parece borrada. Apesar do poder de acomodação da lente, é inadequado formar uma imagem nítida na fóvea.
Problemas de visão comuns Causas
Erros de refração surgem quando o comprimento do globo ocular é anormal, ou muito curto (hipermetropia) ou muito longo (miopia) ou quando a córnea é desigual (astigmatismo) ou há alterações relacionadas à idade do cristalino (presbiopia). Algumas das causas desses defeitos no índice de refração do aparato visual incluem:
- Defeitos congênitos – presentes desde o nascimento
- Tendências familiares
- Doenças genéticas
- Diabetes Mellitus
- Fadiga Ocular Prolongada
- Avançando a idade
Problemas comuns de visão problemas
O principal sintoma de problemas comuns de visão é a dificuldade de ver objetos claramente a certas distâncias. Na miopia, é a visão distante que é turva, enquanto na clarividência é a visão de perto que é borrada. Também pode haver dificuldade em enxergar com pouca luz ou em casos graves de condições como o astigmatismo, pode haver visão dupla.
Tratamento de problemas de visão
Erros de refração são facilmente tratados com lentes corretivas na forma de óculos ou lentes de contato. O grau do erro tem que ser devidamente avaliado e o déficit compensado com lentes de diferentes forças. A potência da lente é equivalente à diferença do índice de refração, medida em dioptrias, para permitir a acuidade visual. A cirurgia também é uma opção para diferentes tipos de erros de refração do olho. A maioria desses procedimentos cirúrgicos altera o índice de refração da córnea e inclui:
- Ceratotomia ou ceratectomia fotorrefrativa (PRK)
- Ceratomileuse in situ assistida por laser (LASIK)
- Keratomileusis subepitélio assistido por laser (LASEK)
- Ceratoplastia Térmica (TK) ou ceratoplastia a laser (LTK)
- Anéis da córnea intraestroma (ICR)
- Outros procedimentos corneanos
Alguns procedimentos cirúrgicos visam a lente do olho e incluem:
- Extração de lente clara
- Implante de lentes intra-oculares de câmara posterior (IOL)
- Implante de LIO de câmara anterior
Os procedimentos da córnea, particularmente procedimentos de correção ocular a laser , são geralmente preferidos em relação à cirurgia de lentes .
Tipos de problemas de visão
Existem quatro tipos principais de problemas comuns de visão.
- Miopia (nearsightedness), onde o ponto focal fica aquém da fóvea da retina.
- Hipermetropia (hipermetropia) onde o ponto focal fica atrás da fóvea da retina.
- Astigmatismo onde a curvatura da córnea é desigual.
- Presbiopia onde há endurecimento relacionado à idade da lente.
Visão míope
Visão míope é onde uma pessoa pode ver objetos próximos claramente, mas a visão distante é borrada. É conhecido como miopia . Outros nomes comuns incluem nearsightedness ou visão curta. É um dos erros refrativos mais comuns do olho. A luz é dobrada até um ponto onde o ponto focal fica aquém da retina e uma imagem nítida não pode ser lançada na fóvea.
Causas míopes
A miopia ocorre quando o globo ocular é muito longo ou a córnea é muito curva. Isso pode ocorrer por vários motivos, mas está fortemente associado à história familiar de miopia e estresse visual. Miopia também pode ocorrer com diabetes mellitus a longo prazo.
Sintomas Nearsighted
A visão de perto é clara enquanto a visão distante está borrada. A distância em que o olho não consegue mais manter uma visão clara é conhecida como o “ponto distante”, que pode variar entre pessoas com miopia. A miopia tende a surgir na infância e piora progressivamente em ritmos diferentes até o início da idade adulta, onde se estabiliza. No entanto, a tensão visual contínua na idade adulta pode piorar a condição. A miopia raramente começa na idade adulta, mas pode ocorrer em condições como diabetes mellitus.
Outros sintomas são mais proeminentes se a miopia não for corrigida. Isso se apresenta principalmente como sintomas de fadiga ocular – vermelhidão nos olhos, lacrimejamento, ardor nos olhos e dores de cabeça. As crianças podem não ser capazes de descrever o problema de visão com precisão e, portanto, é importante tomar nota das mudanças no comportamento, dificuldades súbitas de aprendizagem e estrabismo. O medo de óculos e esforços para compensar pode levar a várias outras características, como descrito em miopia em crianças .
Tratamento míope
O tratamento para miopia envolve o uso de lentes corretivas com óculos ou lentes de contato. A diferença de refração necessária para visão clara é calculada em dioptrias. As lentes corretivas podem corrigir qualquer grau de miopia. Cirurgia ocular refrativa para miopia pode fornecer resultados duradouros, mas tem suas limitações. Os procedimentos de escolha para miopia incluem LASIK, ICR, PRK, ceratotomia radial ou extração de lente ou implantação.
Visão previdente
A hipermetricidade é o local onde uma pessoa pode ver objetos distantes com clareza, mas a visão de perto é borrada. É conhecida como hipermetropia , hipermetropia ou visão longa . A luz que entra no olho é dobrada em um grau que faz com que a imagem mais nítida caia atrás do olho. Não é tão comum quanto miopia ou astigmatismo.
Causas previdentes
A hipermetropia é resultado de um globo ocular curto ou onde a córnea não é curva o suficiente. Pode também ser causada por olhos pequenos (microptalmia), diabetes mellitus, doenças vasculares da retina e câncer de olho.
Sintomas perspicazes
Casos leves de hipermetropia podem não causar qualquer alteração perceptível na visão, embora possa haver sintomas de fadiga ocular. Uma vez que a hipermetropia se torne evidente, a pessoa encontrará dificuldade em ver objetos próximos, apesar da visão distante estar clara. Os sintomas da fadiga ocular incluem dor ocular, ardor, vermelhidão do olho, lacrimejamento excessivo e dores de cabeça. Com a idade, geralmente após os 40 anos, a hipermetropia se instala e mesmo que a pessoa tenha visão normal ou seja hipermetrópica, mas não sintomática. Essa hipermetropia relacionada à idade é conhecida como hipermetropia.
Tratamento Exagerado
A hipermetropia pode ser tratada com lentes corretivas com o uso de óculos ou lentes de contato. A mudança no erro de refração que precisa ser corrigida para permitir a visão clara é medida em dioptrias. Qualquer grau de hipermetropia pode ser corrigido com lentes, mas apenas a hipermetropia de baixo grau pode ser tratada cirurgicamente, geralmente limitada a cerca de 4 dioptrias. Cirurgia refrativa para hipermetropiainclui procedimentos como PRK, LASIK, LTK e TK.
Córnea Desigual
Uma córnea irregular pode entortar a luz em diferentes graus, perturbando assim a capacidade de projetar uma imagem nítida na parte mais sensível da retina. Esta condição é conhecida como astigmatismo . É o problema de visão mais comum que afeta cerca de 9 em cada 10 pessoas, mas geralmente é tão pequeno que permanece indetectável por toda a vida.
Causas irregulares da córnea
O astigmatismo é um erro refrativo mais complexo do que miopia ou hipermetropia. Algumas partes da córnea podem ser muito curvas, enquanto outras menos significam que diferentes planos de luz são refratados em diferentes graus. Isso dificulta que os raios de luz entrantes sejam dobrados (refratados) o suficiente para se encontrarem no ponto focal. Enquanto que, com outros problemas de visão, a lente tenta acomodar esse problema em algum grau, ela não pode alterar a capacidade de refratar diferentes planos de luz em diferentes graus ao mesmo tempo. Alguns raios de luz ficam aquém do ponto mais sensível da retina, enquanto outros ficam atrás. Estas diferenças dão origem aos diferentes tipos de astigmatismo L
- Astigmatismo hiperópico simples
- Astigmatismo míope simples
- Astigmatismo hipermetrópico composto
- Astigmatismo miópico composto
- Astigmatismo misto
Sintomas irregulares da córnea
O grau de sintomas da visão depende da gravidade do astigmatismo. Em casos menores, pode não haver sintomas e uma pessoa pode até não estar ciente de qualquer problema de visão. Os casos sintomáticos de astigmatismo podem se apresentar como visão turva, distorção unilateral da visão ou mesmo visão dupla. Os sintomas da fadiga ocular, como dor ou queimação nos olhos, dores de cabeça e sensibilidade à luz, também podem estar presentes.
Tratamento de córnea irregular
Como com outros problemas comuns de visão, como miopia ou hipermetropia, as lentes corretivas podem tratar o astigmatismo. Isso pode ser usado sob a forma de óculos ou lentes de contato. Cirurgia ocular refrativa para astigmatismo inclui procedimentos como ceratotomia arcada, PRK, LASIK e cirurgia de lentes.
Problemas de visão idosos
A lente do olho fica rígida com a idade, o que compromete seu poder de acomodação. Isso se apresenta como hipermetropia que é conhecida como presbiopia . Às vezes isso pode ocorrer mais cedo na vida, antes dos 40 anos, caso em que é conhecido como presbiopia prematura .
Problemas de visão idosos causam
A rigidez do cristalino é uma mudança relacionada à idade e não está relacionada a nenhuma doença. Após a idade de 40 anos, esta mudança na lente é inevitável. Portanto, cada pessoa desenvolverá a presbiopia em algum grau ou outro. A presbiopia prematura é mais comum em uma pessoa com hipermetropia pré-existente (hipermetropia) ou com exposição excessiva à luz ultravioleta, inclusive da luz solar.
Sintomas idosos da visão
Há uma dificuldade em ver objetos próximos, embora a visão distante seja clara. A visão de perto pode não ser totalmente desfocada inicialmente, mas pode haver alguma dificuldade em ler pequenas, particularmente sob luz fraca. Aos poucos, há um borrão de visão de perto com sintomas associados a fadiga ocular como dores de cabeça.
Tratamento de problemas de visão idosos
A presbiopia pode ser corrigida com lentes na forma de óculos ou lentes de contato. Procedimentos cirúrgicos comuns do olho que alteram a curvatura da córnea não são eficazes, pois é o poder de acomodação da lente que é afetada. Por isso, a intervenção cirúrgica seria na forma de cirurgia de lente com a remoção da lente natural existente e substituição com uma nova lente artificial. Este procedimento é conhecido troca de lentes presbitas (PRESLEX).