- Sintomas Digestivos e Não-Digestivos |
- Dieta para intolerância ao glúten |
- Pergunte a um médico
O hype em torno da intolerância ao glúten nos últimos anos tem sido enganador. O glúten é uma proteína encontrada no trigo e, enquanto algumas pessoas podem ter uma alergia a ele e outras podem ser sensíveis ao glúten, em geral, não é uma condição comum, como muitas vezes é retratada. De fato, em comparação com outras intolerâncias alimentares, como a intolerância à lactose, a intolerância ao glúten é relativamente rara.
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Diferenças entre Intolerância, Alergia e Sensibilidade
A intolerância alimentar é uma condição em que o corpo não pode digerir um determinado nutriente devido à falta de enzimas específicas ou ao mau funcionamento dessas enzimas. A intolerância à lactose é um caso típico em que o organismo não tem a enzima lactase necessária para digerir o açúcar do leite conhecido como lactose. Os nutrientes não digeridos podem então extrair água para o intestino e servem como fonte de alimento para as bactérias no intestino grosso, causando vários sintomas digestivos.
Leia mais sobre intolerância alimentar .
No caso da intolerância ao glúten, acredita-se que o glúten no trigo é a causa deste distúrbio digestivo. No entanto, além de uma alergia ao glúten como a doença celíaca, não há evidências significativas que sugiram que a intolerância ao glúten seja semelhante à intolerância à lactose. Em vez disso, algumas pessoas são sensíveis ao glúten e podem experimentar sintomas digestivos ao consumir alimentos ricos em glúten.
Na sensibilidade ao glúten, geralmente não há danos à parede do intestino, como é visto na doença celíaca (alergia ao glúten). A reação ao trigo, no entanto, está presente, muitas vezes por razões não identificadas. Também não está claro se a sensibilidade é ao glúten especificamente ou a alguma outra substância no trigo. A síndrome de má absorção é uma condição diferente relacionada à alimentação, que às vezes é confundida com uma intolerância. Em uma síndrome de má absorção, o corpo não pode absorver certos nutrientes.
A doença celíaca é uma condição em que o sistema imunológico reage à presença de glúten no intestino. Como resultado dessa resposta imune anormal, a parede do intestino fica inflamada e pode até ser danificada. O intestino não pode absorver nutrientes nos alimentos e isso leva a deficiências e até desnutrição. Uma série de outras complicações pode surgir com sintomas digestivos e não digestivos.
Leia mais sobre a doença celíaca .
A doença celíaca pode estar ligada a uma história familiar da doença, bem como outras condições, como diabetes tipo 1, doença de Addison, tiroidite auto-imune e artrite reumatóide, entre outras condições. Esses fatores de risco aumentam a probabilidade de doença celíaca, mas a condição pode afetar qualquer pessoa.
Sintomas Digestivos e Não-Digestivos
Na doença celíaca, os sintomas digestivos são mais prováveis de ocorrer em crianças. Poucos adultos experimentam esses sintomas na doença celíaca. Com a sensibilidade ao trigo, alguns adultos experimentam sintomas digestivos enquanto outros não. Sintomas não-digestivos de alergia ao glúten ou sensibilidade ao trigo podem, às vezes, ser enganosos. Existem várias outras condições que podem causar sintomas semelhantes. Embora existam testes para a doença celíaca, tais investigações diagnósticas conclusivas são insuficientes para a sensibilidade ao trigo.
Nausea e vomito
A presença de trigo, ou glúten, especificamente, irrita o revestimento do intestino. Como resultado, isso envia sinais de volta ao cérebro e a sensação de náusea é provocada. Pode ou não ser seguido por vômito, dependendo da gravidade da irritação intestinal. O vômito é também o modo pelo qual o corpo expele substâncias irritantes do intestino para evitar qualquer dano ou perigo ao corpo.
Diarréia Recorrente
A maioria de nós está acostumada ao estranho episódio de diarréia que dura alguns dias. No entanto, com uma intolerância ao glúten, seja uma sensibilidade ou alergia, a diarreia persiste por longos períodos. Essa diarréia crônica ocorre quando a parede do intestino fica inflamada e danificada. Nutrientes não podem ser absorvidos pelo intestino e esses nutrientes residuais extraem água para o intestino. O movimento através do intestino também pode ser acelerado devido à irritação.
NOTA : Algumas pessoas com doença celíaca e sensibilidade ao trigo podem experimentar constipação em vez de diarréia.
Refluxo ácido e azia
Mesmo sem vomitar ainda pode haver algum fluxo para trás do conteúdo ácido do estômago, conhecido como refluxo ácido. Isso faz com que a dor típica queima o peito conhecido como azia. As crianças podem nem sempre ser capazes de descrever claramente este sintoma e simplesmente relatar dor no peito um pouco depois de comer alimentos ricos em glúten. Muitas vezes é acompanhada de dor de estômago.
Perda de peso
Enquanto a maioria dos adultos pode não notar esses sintomas digestivos, a perda de peso não intencional é mais perceptível. Nas crianças isso é visto como fracasso em prosperar. Apesar de comer, a criança não engorda como esperado ou experimenta crescimento em termos de altura e circunferência da cabeça. Também pode haver perda de peso em crianças, bem como perda de massa muscular devido à desnutrição. O enfraquecimento (osteoporose) e o amolecimento (osteomalácia) dos ossos também podem ocorrer.
Outros sinais e sintomas
- Distensão abdominal
- Anemia
- Inchaço
- Puberdade tardia
- Fadiga
- Dores de cabeça
- Dor nas articulações
- Úlceras na boca
- Condições neurológicas, como TDAH, dificuldades de aprendizagem e convulsões.
- Pouco apetite
- Erupção cutânea com comichão e bolhas (dermatite herpetiforme)
Dieta para a intolerância ao glúten
Seja doença celíaca ou sensibilidade ao trigo, não há tratamento médico específico que alivie permanentemente a alergia ou sensibilidade e seus sintomas. Em vez disso, a abordagem dietética para gerenciar essa condição é crucial. Envolve evitar alimentos que são ricos em glúten. O trigo não é o único alimento desse tipo, embora muitas vezes seja abundante em comparação com outros alimentos ricos em glúten na dieta moderna.
Alimentos feitos dos seguintes grãos devem ser evitados:
- Cevada
- bulgur
- caso
- Farina
- farinha de Graham
- Malte
- Centeio
- Semolina
- Soletrado
- Triticale
Embora esses grãos precisem ser totalmente evitados por pessoas com doença celíaca, o mesmo pode não se aplicar à sensibilidade do trigo. Em termos do último, o trigo parece ser o problema e talvez nem o glúten seja o gatilho. Outros grãos podem não provocar a reação. É importante notar que o glúten pode estar presente em vários alimentos processados e itens não alimentares, como creme dental.
Leva dias ou semanas para os sintomas diminuírem quando a ingestão de glúten é interrompida. Além disso, suplementos vitamínicos e minerais podem ser necessários para casos graves de doença celíaca, para reabastecer os micronutrientes que não são absorvidos pelos alimentos. Sempre consulte um médico e nutricionista para o tratamento adequado e gestão de uma alergia ao glúten ou sensibilidade ao trigo.