A síndrome metabólica tem sido amplamente divulgada nos últimos anos devido a sua associação com doenças cardíacas, derrame e diabetes.Com todas as três condições estando entre as dez principais causas de morte nos países desenvolvidos, prevenir e reverter a síndrome metabólica é uma estratégia importante para salvar vidas. No entanto, a abordagem para alcançar esse objetivo está em grande parte nas mãos do indivíduo por meio de mudanças contínuas e contínuas na dieta e no estilo de vida.
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O que é síndrome metabólica?
A síndrome metabólica é um grupo de fatores de risco que aumenta as chances de desenvolver doenças cardíacas, derrame e / ou diabetes. Os fatores de risco, neste contexto, simplesmente significam que certas condições podem causar doenças cardíacas, derrames e diabetes. Portanto, as pessoas com síndrome metabólica devem ser examinadas regularmente, realizar mudanças na dieta e no estilo de vida e, possivelmente, usar medicação para reduzir esses riscos.
Prevenção e reversão da síndrome metabólica é possível com mudanças significativas na dieta e no estilo de vida. Pode ajudar a minimizar o risco ou até evitar completamente as complicações da síndrome metabólica, que podem ser fatais. Perder peso, manter uma dieta saudável e se tornar mais ativo são os pilares da prevenção e reversão da síndrome metabólica. A terapia medicamentosa também pode ajudar em algum grau.
A síndrome metabólica afeta mais de 1 em cada 5 adultos americanos com homens sendo um risco ligeiramente maior do que as mulheres. É mais fácil de ocorrer com o avanço da idade e afeta cerca de 2 em cada 5 adultos americanos com idade superior a 60 anos. No entanto, a síndrome metabólica é um problema global. Cerca de 1 em cada 4 adultos na Europa e na América Latina e aproximadamente 1 em 10 adultos no leste da Ásia têm síndrome metabólica.
Critérios para Síndrome Metabólica
A definição de síndrome metabólica inclui o seguinte grupo de condições:
- Pressão arterial alta (PA igual ou maior que 130/85 mmHg)
- Glicemia alta ( glicose em jejum igual ou maior que 100 mg / dL)
- Triglicéridos elevados no sangue (igual ou superior a 150 mg / dl)
- Baixo colesterol “bom” ( colesterol HDL menor que 40 mg / dL em homens ou 50 mg / dL em mulheres)
- Cintura grande (circunferência da cintura igual ou superior a 102 cm / 40 em homens ou 88 cm / 35 em mulheres, mas devido a diferenças raciais, um IMC acima de 30 pode ser considerado no lugar da circunferência da cintura)
A síndrome metabólica é definida como tendo 3 ou mais desses 5 critérios.
Causas da Síndrome Metabólica
A causa e o mecanismo por trás da síndrome metabólica parecem ser complexos e associados a uma infinidade de fatores. Acredita-se que a síndrome metabólica seja causada por uma disfunção do tecido gorduroso (adiposo) e resistência à insulina. Maus hábitos alimentares, estilo de vida sedentário e história familiar desempenham um papel importante no desenvolvimento da síndrome metabólica.
Quando as células de gordura aumentam e as células imunes conhecidas como macrófagos entram no tecido adiposo, podem causar a liberação de substâncias químicas (citocinas) que promovem a inflamação. Isso contribui para a resistência à insulina, embora a resistência à insulina possa surgir sem a disfunção do tecido adiposo.
A localização do tecido adiposo também desempenha um papel – é a gordura visceral e não a gordura subcutânea (superficial) que é responsável pela inflamação. A gordura abdominal é mais propensa a liberar altos níveis de citocinas pró-inflamatórias que podem ser prejudiciais.
A resistência à insulina, como o nome sugere, é onde as células do corpo se tornam menos responsivas à insulina. O pâncreas secreta o hormônio insulina quando os níveis de glicose no sangue do corpo aumentam. Este hormônio estimula as células a absorver mais glicose da corrente sanguínea e também estimula o fígado a armazenar mais glicose como glicogênio.
Coletivamente, esses efeitos da insulina reduzem os níveis de glicose no sangue para um valor normal. No entanto, com a resistência à insulina, os níveis de glicose no sangue permanecem elevados. Mesmo a secreção aumentada de insulina pelo pâncreas nem sempre é capaz de devolver os níveis de glicose no sangue a uma faixa normal.
Leia mais sobre resistência à insulina .
As várias condições que ocorrem na síndrome metabólica podem causar danos e falhas nos órgãos de diferentes maneiras. Por exemplo, a hipertensão arterial e os níveis anormais de lipídios no sangue podem levar à aterosclerose, que estreita as artérias que levam o sangue ao coração e ao cérebro, o que pode culminar em um ataque cardíaco ou derrame, respectivamente.
A síndrome metabólica também foi associada às seguintes condições:
- Síndrome do Ovário Policístico (SOP)
- Doença hepática gordurosa
- Cálculos biliares
- Apnéia do sono
Como reverter a síndrome metabólica?
Mudanças na dieta e no estilo de vida são essenciais. Pode ajudar a controlar, prevenir e até reverter a síndrome metabólica. Essas mudanças dietéticas e de estilo de vida não são uma solução de curto prazo para reverter a síndrome metabólica, já que o risco de desenvolver síndrome metabólica persiste. Portanto, estas medidas dietéticas e de estilo de vida devem ser continuadas ao longo da vida, pois também tem uma série de benefícios à saúde, além de apenas prevenir ou reverter a síndrome metabólica.
Dieta
A dieta DASH e a dieta mediterrânea são frequentemente aconselhadas como a abordagem dietética para controlar, prevenir ou reverter a síndrome metabólica.
- Limite a ingestão diária de calorias para ajudar na perda de peso e prevenir o ganho de peso futuro.
- Aumentar a ingestão de frutas, legumes e cereais integrais.
- Reduza a ingestão de gorduras trans e saturadas e opte por gorduras mono ou poliinsaturadas.
- Substitua carne vermelha e aves por peixe.
Leia mais sobre a dieta DASH .
Exercício
- Uma combinação de treinamento aeróbico e de resistência é aconselhável.
- Recomenda-se a atividade física moderada a intensa por 120 a 150 minutos semanais.
- Sessões de 30 minutos, pelo menos, 5 dias por semana, mas de preferência exercendo 7 dias por semana.
- Ser mais ativo durante as atividades diárias também é útil além de períodos dedicados de exercício.
- Assento excessivo e outras posições sedentárias precisam ser minimizadas.
Tratamento da Síndrome Metabólica
Embora a dieta e o estilo de vida sejam eficazes e devam ser mantidos, às vezes a terapia medicamentosa pode ser necessária. É importante que a terapia medicamentosa seja iniciada apenas quando prescrita por um médico.
- A metformina pode ajudar a controlar os níveis de glicose no sangue e reverter a resistência à insulina em algum grau.
- Estatinas e outros agentes hipolipemiantes são úteis para níveis anormais de lipídios no sangue.
- As drogas anti-hipertensivas, como os inibidores da ECA, ajudam a reduzir os níveis de pressão arterial.
- Drogas anticlerentes, como a aspirina, podem reduzir o risco de eventos cardiovasculares, como acidentes vasculares cerebrais.
Além de seu papel no desenvolvimento de doenças cardíacas, derrame e diabetes, a síndrome metabólica também está associada ao desenvolvimento de apneia obstrutiva do sono e câncer de mama, cólon, vesícula biliar, rim e próstata.
