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Qual é a glândula paratireóide?
As glândulas paratireoides são quatro pequenas glândulas localizadas na glândula tireóide que sintetizam e secretam o hormônio paratireóide (PTH). É uma glândula endócrina que regula os níveis de cálcio e fósforo no sangue e no osso. A maioria das pessoas tem quatro glândulas paratireóides separadas, embora raramente uma pessoa possa ter apenas duas glândulas e ser capaz de manter o funcionamento normal da paratireoide. Mesmo a remoção cirúrgica de duas glândulas paratireoides não afetará o funcionamento normal da paratireoide, no entanto, a remoção de três ou mais glândulas com a retenção de apenas uma glândula pode afetar os níveis de cálcio e fósforo no organismo. Apesar de sua proximidade com a glândula tireóide, as glândulas paratireoides têm uma estrutura distintamente diferente e não devem ser confundidas com a atividade da tireóide.
Anatomia das glândulas paratireóides
Existem duas glândulas paratireoides em cada lado – esquerda e direita – com uma mais alta que a outra. Essas glândulas estão nos lóbulos esquerdo e direito da glândula tireóide. As glândulas paratireoides superiores são as duas glândulas superiores de cada lado, enquanto as glândulas paratireoides inferiores são as duas glândulas inferiores de cada lado.
Cada glândula paratireóide tem cerca de 6 milímetros de comprimento, 3 milímetros de largura e 2 milímetros de espessura. Ele pesa entre 30 a 40 gramas em humanos e parece semelhante a uma bola achatada de gordura marrom. A glândula paratireóide compreende principalmente células principais com um número menor de células oxifílicas que estão ausentes nas glândulas das crianças. Enquanto as células principais são responsáveis pela secreção da maioria, se não de todos, do hormônio paratireóideo (PTH), a função exata das células oxifílicas é desconhecida. Acredita-se que as células oxífilas podem esgotar as células principais.
Localização das glândulas paratireóides
As glândulas paratireoides são quatro pequenos nódulos ovais achatados que se encontram na parte de trás da glândula tireóide (superfície posterior). Mais especificamente, encontra-se na metade superior da superfície traseira da glândula tireóide, fora da cápsula da glândula tireóide, mas contida dentro da bainha da glândula tireoide.
A localização das glândulas paratireóides pode variar, mas as glândulas paratireoides superiores geralmente permanecem as mesmas na maioria das pessoas. Localiza-se cerca de 1 centímetro ao redor do ponto de entrada das artérias tireoidianas inferiores em torno do nível da borda inferior da cartilagem cricóide. A posição das glândulas paratireoides inferiores pode variar significativamente, geralmente localizada perto dos pólos inferiores da glândula tireoide, mas também pode se estender ao mediastino superior.
Suprimento de sangue e suprimento linfático às glândulas paratireóides
O sangue arterial é derivado através de ramos das artérias tireóideas superior e / ou inferior. Pode também surgir por meio de ramos de outras artérias na área da tríade, incluindo as artérias laríngeas, traqueais e / ou esofágicas. A drenagem venosa é feita através das veias paratireóides, que vazam para o plexo venoso da tireoide. A drenagem linfática é semelhante à glândula tireóide, com os vasos vazando para os linfonodos cervicais profundos e para os linfonodos paratraqueais.
Suprimento nervoso das glândulas paratireóides
O suprimento nervoso para a glândula tireóide é através dos gânglios simpáticos cervicais. Controla o suprimento de sangue para a glândula (vasomotora) em vez da secreção hormonal. A secreção do hormônio da paratireóide é regulada pelos níveis de cálcio no sangue – baixos níveis de cálcio estimulam a secreção do hormônio da paratireóide.