- Sinais e sintomas de tireóide subativa e hiperativa |
- Sinais de complicações graves |
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Hipotireoidismo é a atividade reduzida da glândula tireóide (tireóide hipoativa) levando a uma diminuição nos hormônios tireoidianos circulantes. Isso retarda a atividade metabólica dentro do corpo.
O hipertireoidismo (tireotoxicose) é o aumento da atividade da glândula tireóide (tireoide hiperativa), resultando em um aumento no nível de hormônios tireoidianos circulantes no sangue. Isso acelera a atividade metabólica dentro do corpo.
Existem muitas causas de hipo e hipertiroidismo, mas a causa mais comum em ambos os casos são doenças autoimunes – tireoidite de Hashimoto (hipotireoidismo) e doença de Graves (hipertireoidismo).
Sinais e sintomas da tireóide subativa e hiperativa
Os sinais e sintomas de ambas as condições estão relacionados ao excesso ou deficiência dos hormônios tireoidianos circulantes. Alguns dos sinais e sintomas podem se sobrepor – o bócio (glândula tireóide aumentada) pode estar presente tanto no hipo quanto no hipertireoidismo, dependendo da causa. A característica clínica de ambas as condições também pode depender da gravidade e do período de tempo durante o qual a condição persistiu.
Existem outros sinais e sintomas de hipo e hipertireoidismo que podem não ser mencionados neste artigo. A tabela abaixo lista os sinais e sintomas que permitirão identificar as diferenças entre cada condição em caso de disfunção tireoidiana. Complicações graves de hipo e hipertireoidismo podem aparecer como outras condições (discutidas abaixo).
| Sinal / Sintoma | Hipotireoidismo | Hipertireoidismo |
|---|---|---|
| PESO CORPORAL | Ganho de peso. | Perda de peso. |
| SENSIBILIDADE DE TEMPERATURA | Intolerância ao frio | Intolerância ao calor |
| FREQUÊNCIA CARDÍACA | Bradicardia Frequência cardíaca lenta (pulso baixo). | Taquicardia. Frequência cardíaca acelerada (pulso alto) |
| PRESSÃO SANGUÍNEA | Hipertensão / hipotensão. Pressão diastólica alta enquanto a pressão sistólica pode estar baixa. | Hipertensão. |
| FUNCIONAMENTO SEXUAL / REPRODUTIVO | Infertilidade. Perda de libido. Disfunção erétil. | Infertilidade. Perda de libido. Disfunção erétil. Aborto espontâneo. |
| NÍVEIS DE ENERGIA | Fadiga. Lento e lento. Sonolência. | Fadiga, mas hiperativa. Não pode ficar parado. |
| EVACUAÇÕES | Prisão de ventre. | Diarréia. |
| ESTADO MENTAL | Depressão. Memória fraca Incapacidade de se concentrar. | Ansioso. Irritável. Nervosismo |
| ACUMULAÇÃO DE FLUIDOS | Perna, mãos, inchaço das pálpebras * (edema não-pitting, embora o edema por picada possa estar presente nos membros inferiores). Fluido ao redor dos pulmões (derrame pleural) e coração (derrame pericárdico). Inchaço abdominal. Rosto redondo e inchado. | Inchaço no tornozelo. Os pés e os dedos dos pés também podem estar inchados. * Globos oculares salientes (exoftalmia) com retração da pálpebra podem estar presentes e não é o mesmo que as pálpebras inchadas como no hipotireoidismo. |
| PELE E CABELO | Pele seca e pálida. Cabelo seco e grosso. Lábios tingidos de roxo. Comichão na pele. Perda de cabelo. Perda de sobrancelhas laterais. Erupção vermelha com linhas de hiperpigmentação. | Transpiração (pele suada) – úmida ao toque. Sensação de calor e suavidade da pele. Emagrecimento da pele. Pigmentação. Comichão na pele. Perda de cabelo. Vermelhidão das palmas das mãos. |
| REFLEXOS | Relaxamento retardado de reflexos. | Reflexos hiperativos (hiperreflexia). |
| MENSES (mulheres) | Fluxo pesado. Períodos prolongados ou frequentes. | Fluxo mais leve. Períodos ausentes ou infrequentes. |
| MÚSCULOS / MOVIMENTOS | Rigidez muscular. Relaxamento lento dos músculos. Dores e dores. | Tremores – mãos trêmulas. Fraqueza muscular. |
Sinais de Complicações Sérias
Os pacientes idosos têm maior probabilidade de apresentar sérias complicações relacionadas ao hipotireoidismo ou hipertireoidismo, e os sinais e sintomas dessas condições podem ser confundidos com outras condições que ameaçam a vida. Pacientes mais jovens também podem apresentar essas complicações em casos graves.
- Hipotireoidismo : coma mixedematoso apresenta diminuição do nível de consciência. A temperatura corporal pode ser baixa, por vezes, convulsões e aumento da pressão intracraniana.
- Hipertireoidismo : A crise de tireotoxicose ( tempestade tireoidiana ) apresenta-se como um paciente muito agitado e confuso com febre. A freqüência cardíaca é aumentada (taquicardia) e irregular (arritmia) e há sinais de insuficiência cardíaca.
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