Hipotireoidismo vs hipertireoidismo Diferenças em sinais, sintomas

Hipotireoidismo é a atividade reduzida da glândula tireóide (tireóide hipoativa) levando a uma diminuição nos hormônios tireoidianos circulantes. Isso retarda a atividade metabólica dentro do corpo.

O hipertireoidismo (tireotoxicose) é o aumento da atividade da glândula tireóide (tireoide hiperativa), resultando em um aumento no nível de hormônios tireoidianos circulantes no sangue. Isso acelera a atividade metabólica dentro do corpo.

Existem muitas causas de hipo e hipertiroidismo, mas a causa mais comum em ambos os casos são doenças autoimunes – tireoidite de Hashimoto (hipotireoidismo) e doença de Graves (hipertireoidismo).

Sinais e sintomas da tireóide subativa e hiperativa

Os sinais e sintomas de ambas as condições estão relacionados ao excesso ou deficiência dos hormônios tireoidianos circulantes. Alguns dos sinais e sintomas podem se sobrepor – o bócio (glândula tireóide aumentada) pode estar presente tanto no hipo quanto no hipertireoidismo, dependendo da causa. A característica clínica de ambas as condições também pode depender da gravidade e do período de tempo durante o qual a condição persistiu.

Existem outros sinais e sintomas de hipo e hipertireoidismo que podem não ser mencionados neste artigo. A tabela abaixo lista os sinais e sintomas que permitirão identificar as diferenças entre cada condição em caso de disfunção tireoidiana. Complicações graves de hipo e hipertireoidismo podem aparecer como outras condições (discutidas abaixo).

Sinal / SintomaHipotireoidismoHipertireoidismo
PESO CORPORALGanho de peso.Perda de peso.
SENSIBILIDADE DE TEMPERATURAIntolerância ao frioIntolerância ao calor
FREQUÊNCIA CARDÍACABradicardia Frequência cardíaca lenta (pulso baixo).Taquicardia. Frequência cardíaca acelerada (pulso alto)
PRESSÃO SANGUÍNEAHipertensão / hipotensão. Pressão diastólica alta enquanto a pressão sistólica pode estar baixa.Hipertensão.
FUNCIONAMENTO SEXUAL / REPRODUTIVOInfertilidade.
Perda de libido.
Disfunção erétil.
Infertilidade.
Perda de libido.
Disfunção erétil.
Aborto espontâneo.
NÍVEIS DE ENERGIAFadiga. Lento e lento. Sonolência.Fadiga, mas hiperativa. Não pode ficar parado.
EVACUAÇÕESPrisão de ventre.Diarréia.
ESTADO MENTAL
Depressão.
Memória fraca
Incapacidade de se concentrar.
Ansioso.
Irritável.
Nervosismo
ACUMULAÇÃO DE FLUIDOSPerna, mãos, inchaço das pálpebras * (edema não-pitting, embora o edema por picada possa estar presente nos membros inferiores).
Fluido ao redor dos pulmões (derrame pleural) e coração (derrame pericárdico).
Inchaço abdominal.
Rosto redondo e inchado.
Inchaço no tornozelo.
Os pés e os dedos dos pés também podem estar inchados. * Globos oculares salientes (exoftalmia) com retração da pálpebra podem estar presentes e não é o mesmo que as pálpebras inchadas como no hipotireoidismo.
PELE E CABELOPele seca e pálida.
Cabelo seco e grosso.
Lábios tingidos de roxo.
Comichão na pele.
Perda de cabelo.
Perda de sobrancelhas laterais.
Erupção vermelha com linhas de hiperpigmentação.
Transpiração (pele suada) – úmida ao toque.
Sensação de calor e suavidade da pele.
Emagrecimento da pele.
Pigmentação.
Comichão na pele.
Perda de cabelo.
Vermelhidão das palmas das mãos.
REFLEXOSRelaxamento retardado de reflexos.Reflexos hiperativos (hiperreflexia).
MENSES (mulheres)Fluxo pesado.
Períodos prolongados ou frequentes.
Fluxo mais leve.
Períodos ausentes ou infrequentes.
MÚSCULOS / MOVIMENTOSRigidez muscular. Relaxamento lento dos músculos. Dores e dores.Tremores – mãos trêmulas. Fraqueza muscular.

Sinais de Complicações Sérias

Os pacientes idosos têm maior probabilidade de apresentar sérias complicações relacionadas ao hipotireoidismo ou hipertireoidismo, e os sinais e sintomas dessas condições podem ser confundidos com outras condições que ameaçam a vida. Pacientes mais jovens também podem apresentar essas complicações em casos graves.

  • Hipotireoidismo : coma mixedematoso apresenta diminuição do nível de consciência. A temperatura corporal pode ser baixa, por vezes, convulsões e aumento da pressão intracraniana.
  • Hipertireoidismo : A crise de tireotoxicose ( tempestade tireoidiana ) apresenta-se como um paciente muito agitado e confuso com febre. A freqüência cardíaca é aumentada (taquicardia) e irregular (arritmia) e há sinais de insuficiência cardíaca.

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