Tireoidite é o termo para inflamação da glândula tireóide, a glândula bilobular localizada logo abaixo da caixa de voz (laringe). A glândula tireóide tem várias funções no corpo, mas é mais conhecida por regular o metabolismo através da ação dos hormônios tireoidianos , tiroxina (T4) e triiodotironina (T3). A tireoidite inclui várias doenças da glândula tireoide com apresentação e etiologia variadas – de infecções a distúrbios autoimunes e drogas.
Embora a inflamação esteja quase sempre associada à dor, existem formas de tireoidite em que a dor está ausente e outras características da inflamação são mínimas. Alguns desses distúrbios são caracterizados principalmente pelo efeito de níveis anormais de hormônios da tireoide. A tireoidite pode ser aguda, subaguda ou crônica – a maioria das formas agudas e subagudas de tireoidite são decorrentes de infecções, enquanto a tireoidite crônica geralmente se deve a fatores autoimunes.
A tireoidite pode levar a um excesso ou a uma deficiência dos hormônios tireoidianos. Alguns tipos de tiroidite podem ser tratados restaurando assim o funcionamento normal da tiróide. No entanto, nesses tipos de tireoidite, onde o tratamento não pode restaurar a atividade tireoidiana normal, hormônios tireoidianos sintéticos ou medicação antitireoidiana são usados para neutralizar os efeitos da disfunção tireoidiana.
Tipos de tireoidite
- A tireoidite aguda é causada por infecções e muitas vezes referida como tireoidite infecciosa. Pode ser causada por qualquer patógeno, mas a maioria dos casos é causada por infecções bacterianas. A tireoidite infecciosa aguda geralmente não resulta em disfunção tireoidiana, embora o hipotireoidismo leve possa estar presente às vezes. No entanto, isso resolverá uma vez que a infecção se estabilize ou seja tratada adequadamente.
- A tireoidite granulomatosa subaguda , também conhecida como tireoidite de de Quervain, pode ser desencadeada por uma infecção viral. A tireoidite linfocítica subaguda ( tireoidite indolor) está ligada a causas autoimunes e é semelhante à tireoidite pós-parto . Todos esses tipos de tireoidite são caracterizados por hipertireoidismo (tireotoxicose), seguido por hipotireoidismo e geralmente dura de 12 a 18 meses. Coletivamente, os tipos de tireoidite são conhecidos como tireoidite subaguda .
- A tireoidite de Hashimoto é um tipo crônico de tireoidite devido a fatores autoimunes. A patogênese está intimamente relacionada à tireoidite subaguda linfocítica (indolor) e à tireoidite pós-parto. É caracterizada por hipotireoidismo com tireotoxicose raramente vista nos estágios iniciais da doença.
- Tiroidite induzida por droga e tiroidite radiação surgem como um resultado de medidas terapêuticas, como o uso de lítio ou agentes quimioterapêuticos, iodo radioactivo ou terapia de radiação. Com tireoidite induzida por drogas, a disfunção tireoidiana (tireotoxicose ou hipotireoidismo) geralmente desaparece após o término da droga. Na tireoidite por radiação, no entanto, o hipotireoidismo que pode acompanhar o hipertireoidismo inicial é geralmente permanente.
- A tireoidite de Reidel ou a tireoidite fibrosa é um tipo raro de tireoidite crônica que resulta no crescimento de tecido fibroso na glândula tireoide. A causa da tireoidite de Reidel é desconhecida, mas possivelmente devido a fatores autoimunes.
Inflamação da glândula tireóide é conhecida como tireoidite . Pode ocorrer devido a uma infecção, distúrbios autoimunes ou pode ser resultado de medidas terapêuticas como o uso de certas drogas ou radioterapia. Existem vários tipos de tireoidite, mas os sinais e sintomas são marcados por uma hiperatividade ou hipoatividade da glândula tireóide, levando a um excesso ou deficiência de hormônios da tireóide,respectivamente. A dor pode ou não estar presente nesses diferentes tipos de tireoidite.
Sinais e sintomas de tireoidite
Hipertireoidismo é a hiperatividade da glândula tireóide, levando a um excesso de hormônios da tireóide. Os altos níveis de hormônios tireoidianos (tireotoxicose) podem resultar nos seguintes sinais e sintomas:
- Diarréia
- Perda de peso
- Insônia
- Fadiga
- Ansiedade e irritabilidade
- Frequência cardíaca acelerada (taquicardia)
O hipotireoidismo é a hipoatividade da glândula tireóide, levando a uma deficiência dos hormônios tireoidianos (níveis baixos). Os seguintes sinais e sintomas podem ser vistos:
- Prisão de ventre
- Ganho de peso
- Intolerância ao frio
- Fadiga
- Depressão
- Pele seca
- Cabelo de desbaste
Tireoidite dolorosa e indolor
A dor da tireoide é caracterizada por dor, sensibilidade ou desconforto no pescoço, ligeiramente lateral à linha média. Estende-se desde logo abaixo do pomo de Adão até a parte superior do esterno (esterno).
Uma glândula tireóide dolorosa pode ser relatada com:
- tiroidite aguda (infecções) – geralmente sem sinais proeminentes de hipotireoidismo ou tireotoxicose
- tireoidite subaguda granulomatosa ( tireoidite de de Quervain) – inicialmente tireotoxicose seguida de hipotireoidismo
A tireoidite indolor é vista com:
- tireoidite linfocítica subaguda – tireotoxicose que pode ser seguida por hipotireoidismo
- tireoidite pós-parto – tireotoxicose que pode ser seguida por hipotireoidismo
- Tireoidite de Hashimoto – hipotireoidismo, embora possa haver uma tireotoxicose transitória no início