Diarreia do corredor (trotes) O que é e como evitá-lo?

Sobre a diarréia de Runner

A diarreia do corredor é frequente, muitas vezes solta e muitas vezes úmida, que pode ocorrer durante ou após uma corrida de longa distância, treino, corrida ocasional ou caminhada rápida ( 1 ). Também é comumente chamado de trote de corredor. A causa exata da diarréia do corredor não é conhecida, embora existam várias teorias sobre o porquê desse fenômeno ocorrer. Embora nem sempre seja grave, pode exacerbar a desidratação que surge com corridas de longa distância ou outras atividades físicas extenuantes.

Leia mais sobre a diarréia após o exercício .

Em grande medida, a diarréia do corredor pode ser evitada, mas nem sempre. Geralmente não é grave se for de curta duração e gerida de forma adequada. Medidas simples são suficientes para prevenir complicações até que a diarréia se resolva. Tanto quanto possível, a medicação antidiarreica não deve ser usada. Às vezes, a diarréia pode ser causada por uma infecção e as fezes líquidas são uma forma de expulsar os micróbios e suas toxinas.

Causas da diarreia do corredor

A diarréia do corredor não afeta apenas corredores profissionais ou atletas. Na verdade, esse tipo de diarreia induzida por exercícios pode até ocorrer com outros tipos de esportes, exercícios e atividade física extenuante. Às vezes, pode até resultar em diarréia durante o evento de corrida. Nesses casos, é importante reconsiderar a viabilidade de completar a corrida, já que a desidratação grave é mais provável.

Embora a causa exata da diarréia do corredor não seja clara, acredita-se que seja devido aos seguintes fatores:

  • O movimento vigoroso e atípico dos intestinos durante a corrida pode aumentar a motilidade intestinal. Além disso, o tensionamento dos músculos abdominais pode aumentar a pressão intra-abdominal.
  • O fluxo sanguíneo é redirecionado do intestino para as pernas, o que reduz a atividade intestinal e pode prejudicar a digestão se uma refeição for consumida pouco antes da corrida.
  • Estresse , que pode desencadear a síndrome pré-existente do intestino irritável (SII). Isso pode afetar os atletas profissionais em particular devido ao estresse psicológico de competir.
  • A desidratação que surge com qualquer atividade física extenuante em si não pode levar à desidratação. No entanto, a reidratação inadequada pode fazer com que a água permaneça nas entranhas ou retire a água do corpo para as entranhas, o que pode levar à diarréia aquosa.

A tensão no corpo com certos eventos pode aumentar a probabilidade de certas infecções, como gastroenterite. Portanto, a diarréia que se desenvolve após um evento esportivo pode não ser devido à atividade física extenuante. Em vez disso, é o resultado de uma infecção ou, às vezes, até mesmo outras causas de diarréia que não estão relacionadas à corrida.

Prevenção da diarréia do corredor

Os seguintes passos antes, durante e depois da corrida podem ajudar a prevenir a diarréia do corredor. É importante notar que a intervenção médica é necessária se a desidratação tiver surgido e não aliviar com a reidratação oral. É sempre aconselhável consultar um médico esportivo antes de qualquer corrida importante, mesmo que não haja grandes problemas de saúde.

ANTES DA CORRIDA

Pelo menos DOIS DIAS antes da corrida, os seguintes alimentos devem ser evitados :

  • Alimentos ricos em fibras, como legumes (feijão, soja, ervilha, lentilha), repolho, couve-flor, grande quantidade de cereais, para evitar o inchaço excessivo.
  • Alimentos ricos em gordura, como carne de porco, bacon, pizza e a maioria dos outros fast foods, bolos, azeitonas, nozes, chocolate, que são difíceis de digerir e podem permanecer no intestino por longos períodos de tempo.
  • Laticínios , incluindo iogurte, queijo e sorvete, especialmente se intolerantes à lactose.
  • Alimentos ricos em frutose : mel, uvas, maçãs, pêras, manga, alimentos de pedra (como pêssegos, cerejas), frutas secas (como ameixas, passas, figos, tâmaras), geléias, sucos de fruta ou qualquer produto de frutas das frutas mencionadas; sorbitol  ( em goma de mascar sem açúcar, “alimentos de baixa caloria”, algumas bebidas gaseificadas ou bebidas esportivas); também evite outros “ polióis ” (leia-se rótulos),  como xilitol, maltitol, manitol, isomalte. Para mais explicações, leia sobre a má absorção de frutose .
  • Especiarias quentes , como calabresa, que podem irritar o intestino;
  • Álcool , porque causa desidratação mesmo antes do evento.

Geralmente alimentos seguros antes da corrida são pão, produtos de milho, arroz, massas, aves, batatas, bananas, cítricos (limões, laranjas), quantidades moderadas de vegetais de folhas verdes, sopas e caldos.

Quadro 1. Maratonistas

Pelo menos DUAS HORAS antes da corrida:

  • Faça um movimento intestinal, se possível, e não coma mais nada até o final da corrida.
  • Pequenas quantidades de soluções orais reidratantes podem ser úteis, mas não bebem quantidades copiosas de uma só vez.

DURANTE O CORRIDA

  • Beba bastante água ou soluções de reidratação oral (ORS). Bebidas esportivas especialmente formuladas para atletas também são aceitáveis.
  • Evite bebidas quentes ou bebidas adoçadas com sorbitol ou xilitol, bebidas carbonatadas, cafeína, álcool. Sucos de frutas também devem ser evitados durante o evento.
  • Nunca consuma água e outros fluidos de fontes questionáveis. Isso inclui rios, lagos, riachos, torneiras públicas ou de indivíduos que não estão em estações de reidratação ou eleitos oficialmente para fornecer serviços de hidratação.

DEPOIS DO CORRIDA

Reidratação adequada durante este tempo é crucial na prevenção da diarréia do corredor, bem como outras complicações, como diarréia. Reidratação deve idealmente envolver o uso de uma solução de reidratação oral. Contém a concentração ideal de fluidos e eletrólitos que são absorvidos adequadamente no intestino e reabastecem o fluido e os sais perdidos com a transpiração. Se houver desidratação grave, pode ser necessário um gotejamento intravenoso (IV) para reposição de fluidos.

Leia mais sobre soluções de reidratação oral .

A tentativa de reidratar com sucos de frutas, refrigerantes, bebidas cafeinadas como chá ou café ou álcool pode ser um problema. Pode desencadear ou agravar a diarréia do corredor. Pode também piorar a desidratação. O problema com estas bebidas é que não contém a concentração ideal de fluidos e eletrólitos. Isso representa um problema no corpo que já sofreu estresse e desidratação.

Os líquidos não podem ser absorvidos do intestino para o corpo (diarreia osmótica) ou podem ser expelidos do corpo para o intestino devido a uma perturbação na concentração de eletrólitos. O aumento do volume de água nas entranhas pode levar à diarréia. Além disso, substâncias como a cafeína não apenas desidratam o corpo, mas também estimulam os intestinos já ativos, que podem piorar a diarreia e acelerar a desidratação.

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