Náusea é a sensação de querer vomitar e pode ou não preceder vômitos reais . Na náusea crônica , o vômito pode ocorrer intermitentemente, especialmente quando exacerbado por certos alimentos, movimentos, fome ou estresse. Diagnosticar a causa da náusea crônica depende da identificação do início do (s) episódio (s) de náusea, bem como considerar sinais e sintomas concomitantes.
A própria náusea crônica pode ser constante , onde não apazigua e às vezes continua mesmo durante o sono, ou pode ser recorrente , onde ocorre como episódios que tendem a persistir por certos períodos apenas para resolver espontaneamente. Fatores desencadeantes ou exacerbantes podem variar.
A náusea é freqüentemente associada à falta de apetite, regurgitação freqüentemente, vômitos ocasionalmente, dor de estômago ou dor abdominal. Tonturas, desmaios, alterações no movimento intestinal ou micção podem estar relacionados à causa da náusea crônica ou podem ocorrer como resultado de vômitos persistentes, levando a complicações como a desidratação.
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Causas da Náusea Crônica
A causa mais comum de náusea são as condições gastrointestinais altas, como refluxo ácido, gastrite ou úlcera péptica. Isso é comum em homens e mulheres. Em mulheres grávidas, a gravidez precisa ser descartada em todos os casos antes de considerar outras causas, especialmente se houver picos matinais de náusea com vômitos (enjôo matinal), sensibilidade nos seios e amenorréia .
Gastrointestinal
Em condições gastrointestinais, o vômito está freqüentemente presente, a náusea tende a piorar depois de comer ou quando está com fome, e outros sintomas como inchaço do estômago , arroto excessivo e às vezes diarréia estão presentes.
- Refluxo ácido (DRGE – crônica)
- Gastrite
- Dispepsia não ulcerosa (indigestão)
- Gastroenterite crônica
- Envenenamento alimentar
- Úlcera péptica
- Obstrução gastrointestinal ( esvaziamento gástrico retardado , intestino bloqueado ) – vômito de projétil é comum
- Hérnia hiatal
- Intolerâncias alimentares
- Pancreatite crônica
- Hepatite
- Cálculos biliares
Hormonal
Várias condições relacionadas a hormônios podem causar náusea em meninas e mulheres. Geralmente é episódico – manhãs na gravidez, antes de períodos na síndrome pré-menstrual. No entanto, pode ser persistente mesmo nesses casos.
- Gravidez
- Síndrome pré-menstrual (TPM)
- Medicação: contraceptivos, TRH (terapia de reposição hormonal), drogas para fertilidade
Sistema nervoso central
Os distúrbios do SNC que resultam em náusea freqüentemente apresentam outros sintomas como tontura e / ou dores de cabeça. A falta de concentração, a memória ou a cognição prejudicada que acompanham a náusea devem sempre solicitar atenção médica imediata.
- Trauma na cabeça
- Hemorragia intracraniana
- Pressão intracraniana aumentada
- Infecções – meningite, encefalite
- Enxaqueca
Drogas, toxinas e venenos
A náusea é um efeito colateral comum da maioria dos medicamentos. Em pode ocorrer como resultado da estimulação da zona de gatilho quimioreceptor (CTZ) ou devido à irritação gástrica (gastrite). Entre os medicamentos mais utilizados, alguns AINEs e antibióticos são os agentes causadores mais comuns. Com drogas, toxinas e venenos, a náusea pode desaparecer assim que a substância em questão for descontinuada.
- Medicamentos prescritos
- Quimioterapia
- Toxinas – microbianas (intoxicação alimentar)
- Venenos – inseticidas, pesticidas, metais pesados
- Abuso de álcool
- Terapia de reposição de nicotina (NRT)
- Narcóticos
Condições sistêmicas e outras
- Diabetes, especialmente cetoacidose diabética
- Falência renal
- Insuficiência hepática
- Radiação
- Dor forte
- Psicogênica – ansiedade, depressão