O tratamento eficaz da dor nas articulações do polegar pode variar desde uma simples espora do polegar até uma cirurgia microscópica avançada. No entanto, é a seleção apropriada de opções de tratamento, que influencia o resultado, muito mais do que o número de dólares gastos nele. Sobre o tratamento na forma de fisioterapia agressiva, uso excessivo de talas ou medicamentos, não está apenas ligado a um desperdício de recursos, mas também pode causar uma lesão aguda em um distúrbio degenerativo crônico. Portanto, a terapia da dor articular do polegar deve ser feita por um ortopedista ou fisioterapeuta, dependendo da natureza da lesão.
Uma vez que o processo de diagnóstico de dor articular é meticulosamente concluído, uma opção de tratamento adequada pode ser prontamente escolhida e executada. Os princípios básicos envolvidos em lidar com uma lesão traumática da articulação do polegar consistem em
- Redução – que envolve trazer de volta o alinhamento natural entre as extremidades quebradas dos ossos, articulações ou ligamentos.
- Imobilização – que consiste em manter o alinhamento natural entre as partes lesadas até que elas se curem.
- Fisioterapia – que traz de volta a força muscular perdida e movimentos articulares com a ajuda de vários exercícios.
As doenças degenerativas que causam dor na articulação do polegar têm um mecanismo completamente diferente e, portanto, o seu tratamento deve proceder de uma maneira diferente. As mudanças que ocorrem nos tecidos moles do polegar devem ser consideradas o principal alvo das opções de tratamento. Novas opções de tratamento, como prolotherapy, deram resultados promissores na maioria dos pacientes, dando a esperança de uma cura permanente para muitos sofredores de dor nas articulações do polegar crônica.
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Thumb Spica for Thumb Dor nas Articulações
Thumb spica é um aparelho para imobilização do polegar para fins terapêuticos. É muito útil na dor nas articulações do polegar, onde fornece descanso para os músculos e articulações, e ajuda na cicatrização precoce das lesões do polegar. Um thumb spica pode estar em 2 formas, ou seja, elenco ou splint. Um elenco de espinhos de polegar é feito de gesso de Paris e é moldado diretamente sobre o polegar, o pulso e o antebraço machucados. É mais benéfico em lesões traumáticas do polegar, onde é necessária uma imobilização rigorosa.
O que é um splint Thumb Spica?
Uma tala de espiga de polegar é uma tira de metal flexível de tecido fechado, que fornece suporte e mantém o polegar em uma posição fixa. O encaixe de uma espiga de polegar pode ser ajustado dobrando a tira de metal ou variando a tensão nas correias de velcro.
Thumb Spica Splint Vantagens
Uma espiga de polegar não fornece imobilização estrita e permite um leve grau de movimento nas articulações do polegar. Isto é altamente adequado para lesões menores, pois evita o enfraquecimento dos músculos e rigidez articular excessiva.
É altamente confortável e amigável com complicações menores de alergias ou coceira.
Thumb Spica Splint Desvantagens
Devido à natureza de fácil utilização do polegar, alguns pacientes tendem a ignorar a gravidade da dor na articulação do polegar e até mesmo não seguem as instruções básicas dadas a eles. Ele age como uma falsa sensação de segurança, o que aumenta muito as chances de uma lesão repetida ou causa uma cura inadequada devido à imobilização ineficaz.
Certas pessoas excessivamente cautelosas tendem a usar uma espinha dorsal, mesmo após a completa recuperação de uma lesão no polegar. Este tipo de comportamento aumenta a rigidez da articulação do polegar e também enfraquece os músculos do polegar devido à atrofia por desuso.
Assim, é muito importante usar um polegar espinha, exatamente como indicado por um ortopedista, e não continuar seu uso além de 3-4 semanas.
Cirurgia para dor nas articulações do polegar
A cirurgia da dor nas articulações do polegar ( Figura 1 ) enfoca principalmente as condições traumáticas do polegar, como fraturas, roturas do ligamento e assim por diante. A cirurgia imediata imediatamente após uma lesão é um pré-requisito essencial para fraturas e luxações. Mas para lesões ligamentares, é aconselhável aguardar a contusão e inflamação para se estabelecerem, o que pode demorar 1-2 semanas, antes de realizar qualquer intervenção cirúrgica. Isso porque, a resposta imune imediatamente após a lesão torna os tecidos moles ao redor do polegar mais friáveis e propensos a lesões.
Figura 1 : Cirurgia da dor articular do polegar
(Fonte: Wikimedia Commons )
Um cirurgião de mão é mais confiável no tratamento cirúrgico da dor articular do polegar, em comparação com um ortopedista geral. As cirurgias são geralmente realizadas sob um microscópio de operação e exigem especialização especializada nesse campo. Os parafusos ou placas ortopédicos utilizados para esta cirurgia devem ser constituídos por um material não reativo e não magnético, como o titânio, para melhor durabilidade. Porém, aço inoxidável e outros materiais são mais baratos e prontamente disponíveis, mas a longo prazo, eles definitivamente têm várias desvantagens.
As precauções pós-operatórias e o nível de atividade dependem da estabilidade obtida pela fixação cirúrgica do polegar lesionado. Isso deve ser seguido religiosamente de acordo com as instruções do cirurgião, que é a única testemunha em primeira mão da natureza interna da lesão e da sutileza da cirurgia realizada. Fisioterapia com uma bola macia ou uma tala dinâmica começa aproximadamente 2-3 semanas após a cirurgia. Isso ajuda a resolver a rigidez pós-operatória e recupera a gama de movimentos para o polegar e os outros dedos.
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