Ter uma evacuação não é algo que a maioria de nós pensa muito em um dia normal. No entanto, para algumas pessoas, pode ser marcada com dor e desconforto, o que faz com que um corpo de outro modo processe um evento desagradável a temer. Dor antes, durante ou após um movimento intestinal não é normal. Quando isso ocorre, deve ser investigado para encontrar a causa subjacente e tratá-la adequadamente. Às vezes, a causa é apenas uma perturbação ou doença temporária, mas, em outros momentos, a dor provocada por uma evacuação pode ser o sintoma de uma doença muito séria e até ameaçadora à vida.
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Sensação de movimento intestinal normal
Não é incomum sentirmos um leve desconforto antes de um movimento intestinal. Esta é a maneira do corpo de sinalizar que precisa desmaiar as fezes. É um desejo ou desconforto no máximo, mas não deve ser doloroso. Se a sensação for ignorada, o desconforto pode aumentar substancialmente. Isto destina-se a motivar uma pessoa a encontrar um banheiro e tomar a posição apropriada para permitir que o corpo libere as fezes.
O desconforto é principalmente devido às fortes contrações do cólon que ocorrem para mover as fezes para o reto. Também surge do alongamento do reto pelas fezes, em preparação para um movimento intestinal. Uma vez que o reto é preenchido, os esfíncteres anais estão prontos para relaxar e deixar sair as fezes. Há uma sensação de alívio quando o reto se esvazia.
Causas de dor antes de passar as fezes
Qualquer dor antes de passar as fezes não é o mesmo que o desejo normal de defecar. Mesmo a insistência mais intensa não deve ser uma dor evidente. Quando a dor está presente, indica um problema com os intestinos e / ou ânus. A dor que começa logo antes das fezes geralmente é resultado de doença ou dano aos intestinos. As fortes contrações que ocorrem antes da defecação provocam dor nos intestinos já lesionados ou inflamados.
Naturalmente, há outros sintomas como diarréia ou constipação, muco e / ou sangue nas fezes, cólicas abdominais ou dor e excesso de gases (flatulência). As causas da dor antes de uma evacuação podem ser discutidas de acordo com a natureza da doença. Estas são algumas das possíveis causas de dor antes de um movimento intestinal, mas também pode haver outras razões.
Às vezes, a dor abdominal pode ocorrer por nenhuma razão claramente identificável e é de curta duração. O fato de preceder a evacuação pode não ter correlação.
Infecções
Segundo a gripe sazonal, as infecções intestinais, como a gastroenterite viral, são as causas mais comuns dos sintomas intestinais agudos. Geralmente não dura mais do que alguns dias a uma semana no máximo. Estas infecções não são graves na maioria dos casos e podem resolver-se sozinhas com repouso e fluidos adequados. Algumas infecções intestinais podem requerer intervenção médica.
- Gastroenterite causada por vírus, bactérias ou protozoários.
- Intoxicação alimentar causada pela ingestão de alimentos contaminados com micróbios ou suas toxinas.
- Infecção por Clostridium difficile ou colite pseudomembranosa causada por uso de antibióticos (também referida como diarreia associada a antibióticos ).
- Os vermes intestinais, como os vermes, infestam as entranhas dos seres humanos, onde inicialmente podem causar sintomas como fome excessiva, dor / cólicas abdominais, diarréia e constipação.
- A diverticulite é uma infecção das bolsas anormais no cólon, conhecidas como divertículos. Esta condição é vista principalmente em pessoas idosas.
- Proctite que pode ser causada pelas mesmas infecções que a colite (proctocolite) ou mesmo com doenças sexualmente transmissíveis (DSTs).
Prejuízo
Lesões no intestino podem ser mecânicas, químicas ou eletromagnéticas. Isso pode causar inflamação na parede do intestino que leva a uma série de sintomas, incluindo dor antes de uma evacuação. Normalmente, o trauma é óbvio e pode ser facilmente isolado, mas às vezes pode ser difícil identificar.
- Trauma de força brusca ou contundente no abdômen e intestino.
- Exposição à radiação , geralmente como parte do tratamento de radiação para cânceres.
- Venenos e certas drogas .
Imune
Em algumas condições, é o sistema imunológico defeituoso que é a causa da doença. Estes são conhecidos como condições autoimunes. Aqui, o sistema imunológico ataca os intestinos e causa inflamação. Este distúrbio na função imune pode ser desencadeado por algum fator ambiental, como uma infecção viral ou toxina. No entanto, o problema subjacente é geralmente genético.
- A doença inflamatória intestinal (DII) é uma condição crônica em que as feridas (úlceras) se formam no trato digestivo. Existem dois tipos – colite ulcerativa e doença de Crohn. O cólon é a parte mais comumente afetada do intestino.
- Doença celíaca onde a presença de glúten (proteína do trigo) desencadeia o sistema imunológico a atacar a parede do intestino. Como resultado, há vários sintomas intestinais que surgem.
Circulatório
A lesão pode surgir com fluxo sanguíneo restrito para as paredes do intestino. Esse tipo de lesão tecidual é conhecida como isquemia. Se for grave, o tecido intestinal pode eventualmente morrer. A doença isquêmica intestinal pode afetar qualquer parte do intestino delgado e grosso. Quando o cólon no reto é afetado, então sintomas como dor relacionada aos movimentos intestinais tornam-se mais pronunciados. Isso também é conhecido como colite isquêmica.
Drogas e Toxinas
Tanto os medicamentos quanto as toxinas podem causar danos químicos aos intestinos, estimular contrações intestinais fortes e excessivas e / ou causar sangramento na parede intestinal. Existem várias substâncias que podem estar envolvidas. Normalmente, as partes superiores do trato digestivo também são afetadas. No entanto, no caso de supositórios ou enemas, a irritação será isolada ao ânus, reto e partes mais baixas do cólon.
- Abuso de laxante
- Enterocolite induzida por drogas
- Drogas que mimetizam o sistema nervoso parassimpático (parassimpaticomiméticos)
- Envenenamento por inseticida ou pesticidas, gases nervosos e certas ervas como pilocarpus
De outros
- A síndrome do intestino irritável (SII) é um distúrbio funcional que afeta a motilidade intestinal. Pode estar associado a diarréia ou constipação.
- Cânceres , incluindo câncer colorretal e câncer anal.
- Intolerância alimentar em que o intestino não pode digerir ou absorver certos tipos de alimentos. O mais comum é a intolerância à lactose .
- Síndrome do intestino curto onde uma porção do intestino delgado é cirurgicamente removida ou ausente desde o nascimento (congênita). Às vezes, o comprimento do intestino pode ser normal, mas grandes seções não podem absorver nutrientes.
