Table of Contents
Os nervos cranianos
O cérebro é o ponto central de processamento de todas as atividades do corpo. É capaz de monitorar e responder a mudanças no corpo e controlar todos os órgãos, direta ou indiretamente. Nervos são como a fiação elétrica que leva sinais de e para o cérebro. A maioria desses nervos emergem através da medula espinhal e são conhecidos como nervos espinhais. No entanto, existem 12 pares de nervos que emergem diretamente do cérebro e são, portanto, conhecidos como nervos cranianos . Alguns desses nervos são sensitivos ou motores apenas enquanto outros são misturados contendo uma combinação de fibras sensoriais e motoras.
Nomes dos Nervos Cranianos
Cada par de nervos cranianos é numerado de um a doze algarismos romanos) e designado como CN.
- CN I – nervo olfativo
- CN II – nervo óptico
- CN III – nervo oculomotor
- CN IV – nervo troclear
- CN V – nervo trigêmeo
- CN VI – nervo Abducens
- CN VII – nervo facial
- CN VIII – nervo vestibulocárpico
- CN IX – nervo Glossofaríngeo
- CN X – nervo vago
- CN XI – nervo acessório
- CN XII – nervo hipogloassal
Funções dos Nervos Cranianos
Para entender a natureza dos sintomas no dano ou doença do nervo craniano, é importante conhecer primeiro suas funções.
- Nervo olfativo
– olfato
- Nervo óptico
– sentido da visão (visão)
- O nervo oculomotor
– movimentos da pálpebra, a maioria dos movimentos do globo ocular, contrai as pupilas e altera a forma da lente (acomodação para a acuidade visual).
- Nervo troclear
– movimento do globo ocular externo e inferior (inferolateral).
- O nervo trigêmeo tem três ramos:
ramo oftálmico
– sensação na pele do couro cabeludo, testa, pálpebras, córnea, nariz, cavidade nasal e seios paranasais.
Ramo maxilar
– sensação na pele das bochechas, seio maxilar, lábio superior, dentes maxilares (maxilar superior) e palato (céu da boca).
Ramo mandibular
– sensação na pele da mandíbula inferior, lábio inferior, dentes inferiores (mandíbula), articulação temporomandibular (ATM) e dois terços anteriores da língua.
– músculos da mastigação (mastigação).
- Nervo Abducente
– move o globo ocular para o lado externo (lateralmente).
- Nervo facial
– músculos que controlam expressões faciais, couro cabeludo e músculo estapédio do ouvido médio.
– sabor dos dois terços anteriores da língua e do palato.
– secreção de lágrimas e saliva (exceto da glândula parótida).
- Nervo vestibulococlear
– sensação de audição.
– equilíbrio e equilíbrio.
- Nervo Glossofaríngeo
– músculos que auxiliam na deglutição.
– secreção de saliva da glândula parótida.
– sensação de gosto do terço posterior da língua.
– sensação de ouvido externo.
– feedback sobre a pressão arterial de carótida e a concentração de gases no sangue.
- Nervo vago
– feedback sobre a pressão arterial aórtica.
– músculos do palato, garganta, caixa de voz e dois terços do esôfago.
– Músculos (involuntários) do coração, traquéia e brônquios, esôfago, estômago e intestinos.
– Sensação de paladar e epiglote.
- Nervo acessório
– músculos para os movimentos da cabeça e dos ombros.
- Nervo hipoglosso
– músculos da língua – deglutição e articulação (fala).
Vídeo sobre o teste do nervo craniano
Sintomas de problemas no nervo craniano
Nervo olfatório
Problemas com olfato:
- Anosmia – perda completa do olfato.
- Hyposmia – perda parcial do olfato.
- Parosmia – odores incomuns.
- Cacosmia – odores desagradáveis.
Nervo óptico
Problemas com visão:
- Diplopia (monocular) – visão dupla com um olho.
- Visão embaçada
- Hemianopsia bitemporal – perda do campo visual externo esquerdo e direito (visão lateral ou periférica).
- Scotomata – distúrbios em uma parte do campo de visão.
Nervo Oculomotor
Problemas de visão, movimento dos olhos e pálpebra:
- Ptose – pálpebra caída.
- Nistagmo – movimentos oculares oscilantes repetitivos (para-e-fro).
- Anormalidades reflexas da luz pupilar com tamanho e simetria.
- Desvio do globo ocular para baixo e para o lado externo.
Nervo troclear
Problemas com o movimento do globo ocular:
- Nistagmo
- Diplopia (vertical) – visão dupla com uma imagem em cima da outra particularmente ao olhar para baixo.
Nervo trigêmeo
Problemas com a sensação da pele nos movimentos da face, olhos, lábios, palato e mandíbula:
- Dormência
- Movimentos da mandíbula anormais com a mandíbula desviando para um lado ao abrir a boca.
- Anormalidade do reflexo da córnea – piscar quando a córnea é estimulada / irritada.
Nervo Abducente
Problemas com o movimento do globo ocular:
- Nistagmo
- Desvio do globo ocular para o interior ou não pode virar para o exterior.
Nervo facial
Problemas com expressão facial, perda de paladar, salivação e lacrimejamento:
- Paralisia facial – caída ou flacidez de um lado do rosto, dificuldade em sorrir, manter a boca fechada ou fechar as pálpebras.
- Ageusia – perda de paladar.
Nervo Vestibulococlear
Problemas com audição, equilíbrio e equilíbrio:
- Surdez – perda parcial ou total da audição.
- Zumbido – zumbido nos ouvidos.
- Nistagmo
- Vertigem – sensação de girar quando parado.
- Fraco equilíbrio – pode ter um histórico de quedas.
Nervo Glossofaríngeo
- Ageusia – perda do paladar na parte posterior da língua.
Os seguintes sintomas se sobrepõem ao nervo vago:
- Reflexo de vômito prejudicado.
- Disfagia – dificuldade em engolir.
- Disartria – fala arrastada.
Nervo vago
- Disfonia – voz rouca ou sussurrante.
- Elevação palatina – a úvula se desvia para um dos lados.
Os seguintes sintomas se sobrepõem ao nervo glossofaríngeo:
- Reflexo de vômito prejudicado.
- Disfagia – dificuldade em engolir.
- Disartria – fala arrastada.
Nervo Acessório
Problemas com movimentos da cabeça e dos ombros.
- Dificuldade em virar a cabeça para o lado contra a força.
- Dificuldade em levantar ombros contra força descendente.
- Desgaste muscular dos músculos esternocleidomastoideo e músculos trapézio.
Nervo Hipoglosso
Problemas com o movimento da língua e levemente com articulação:
- Desvio da língua para um lado quando se projetou.
- Língua se contorcendo quando se projetou.
- Disartria – dificuldade em dizer “la” ou “ta” em vez de fala arrastada, como é visto nos problemas do glossofaríngeo e do nervo vago.
