Dor no torso pode ser descrita de várias maneiras. Geralmente é descrito pela área específica, por exemplo, dor torácica para se referir à parte superior do tronco e dor abdominal para a parte inferior. Isso se correlaciona com as cavidades torácica (torácica) e abdominal, respectivamente. Dor na parte traseira do tronco é abrangida pelo termo dor nas costas. Os lados do tronco inferior são chamados de flancos. Portanto, a dor nessa área é mais corretamente conhecida como dor no flanco, embora seja freqüentemente referida como dor lateral.
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Causas da Dor Abdominal Lateral
Existem várias causas possíveis de dor no lado. Às vezes, pode estar relacionado às mesmas causas que dor abdominal ou dor no peito. Certas condições apresentam especificamente com dor lateral (lateral). O mais comum dessas condições é discutido abaixo em detalhes.
Leia mais sobre dor abdominal lateral (dor no flanco).
Parede torácica
Os problemas da parede torácica devem sempre ser considerados como lesões e a tensão pode surgir com facilidade. Isso pode ocorrer com um trauma como um golpe no peito, tensão muscular, uma costela machucada ou quebrada, infecções como telhas e várias doenças de pele. Existem muitas outras causas possíveis de dor na parede torácica que também precisam ser consideradas. Geralmente, a dor na parede torácica apresenta sintomas adicionais, como hematoma, erupção cutânea ou deformidade visível.
Pulmões
A dor lateral na parte superior do tronco é frequentemente associada a condições pulmonares. Os pulmões ocupam a maior parte da cavidade torácica e sentam-se ao lado da parede torácica lateral, separados apenas por uma fina membrana (pleura) e espaço. A dor também pode ser sentida sob os braços (axilas / axilas).
- A pleurite é onde o revestimento ao redor do pulmão (pleura) fica inflamado, muitas vezes devido a uma infecção. Às vezes pode ser parte de uma infecção pulmonar (pneumonia).
- A pneumonia é uma infecção do pulmão. Pode ser devido a bactérias, vírus e às vezes é causada por fungos. Não deve ser confundido com outras condições pulmonares, como pneumoconiose e pneumonite.
- Embolia pulmonar é mais uma condição vascular que uma condição pulmonar. Surge quando um coágulo sanguíneo bloqueia os vasos sanguíneos para os pulmões, impedindo assim o fluxo sanguíneo e distribuição de oxigênio.
Existem várias outras condições pulmonares possíveis que também podem ser a causa da dor no peito. Poucos apresenta distintamente dor lateral. Geralmente, há sintomas respiratórios que também estão presentes, como tosse e dificuldade para respirar.
Rim
Na maioria das vezes, pensamos em problemas renais quando sentimos dor no lado. Isso é compreensível, uma vez que os rins estão localizados nos flancos, enfiados sob a caixa torácica inferior dentro da cavidade abdominal. Ao contrário da crença popular, os rins não estão localizados abaixo do osso pélvico (quadril).
- Pedras nos rins são uma das condições mais comuns que causam dor no lado. Ocorre quando grandes pedras se formam nos rins, geralmente como resultado da sedimentação das substâncias dentro da urina. Pequenas pedras podem sair do rim e causar dor ao passar pelo ureter até a bexiga.
- Infecção renal (pielonefrite) é outra condição bastante comum que é geralmente devido a bactérias. Essas infecções bacterianas podem surgir como uma infecção da bexiga que sobe o ureter até o rim. Também é possível que a bactéria atinja o rim através da corrente sanguínea de outros locais.
- O trauma renal surge com traumatismo contuso ou agudo na frente, nas costas ou no lado do tronco. Com traumatismo contuso, isso geralmente é chamado de soco no rim ou sopro do rim. A extensão do trauma depende da gravidade da lesão e, em alguns casos, pode ser fatal quando há sangramento excessivo.
- Abscesso renal é onde o pus se acumula no tecido renal. Isso geralmente é associado a infecções. Às vezes, vários abcessos podem se formar. Pode ser muito grave, especialmente se o abcesso se rompe, pois as bactérias podem facilmente se espalhar para o tecido vizinho e até mesmo para todo o corpo.
- Câncer renal é onde um crescimento maligno se desenvolve no rim. Pode surgir no rim no caso de câncer primário (como carcinoma de células renais) ou pode surgir em outras partes do corpo e depois se espalhar para o rim (disseminação secundária ou metastática).
Digestivo
Os órgãos do sistema digestivo ocupam a maior parte do espaço dentro da cavidade abdominal. Causas digestivas sempre devem ser investigadas quando há dor lateral menor, especialmente quando há sintomas digestivos, como náuseas, vômitos, alterações no movimento do intestino (constipação ou diarréia) e alterações no apetite.
- A doença inflamatória intestinal (DII) é uma condição em que os intestinos estão inflamados devido a fatores autoimunes. O cólon é um local comum e a dor lateral pode estar presente quando o cólon ascendente e descendente é afetado especificamente.
- Síndrome do intestino irritável (IBS) é um distúrbio intestinal funcional, onde há anormalidades na motilidade intestinal. As cãibras abdominais são um sintoma comum, pois os músculos da parede do intestino entram em espasmos, que se acredita serem a causa da dor da SII.
- A apendicite é uma inflamação do apêndice vermiforme, que é uma pequena bolsa do ceco do intestino grosso. Se romper, pode ser fatal.
- A diverticulite é uma condição em que as bolsas anormais que se formam no cólon (conhecidas como divertículos) ficam inflamadas. Isso é mais comumente visto em idosos.
- Câncer colorretal é onde um crescimento maligno se forma no cólon e / ou no reto. Tornou-se um dos cancros mais comuns no mundo desenvolvido.
- Doenças do fígado , como hepatite, câncer de fígado e abscesso hepático, também podem causar dor lateral, particularmente dor no flanco direito superior.
- Outras afecções digestivas e gastrointestinais:
– Pancreatite e câncer pancreático
– Intolerância alimentar e alergias
– Doenças da vesícula biliar
– Gastroenterite e intoxicação alimentar
– Obstrução intestinal
Ginecológico
As condições ginecológicas precisam ser consideradas quando as meninas ou mulheres experimentam dor lateral menor. Uma série de condições pode ser a causa, incluindo gravidez ectópica, síndrome do ovário policístico (SOP), doença inflamatória pélvica, ovulação. Pode haver sintomas ginecológicos concomitantes, como alterações no sangramento menstrual, alterações no ciclo menstrual e até mesmo dificuldade em engravidar.
Outras Causas
- Ruptura do baço
- Ataque cardíaco
- Hérnia abdominal
- Exercício extenuante
- Fibromialgia
Causas da dor no peito
Dor torácica longe do centro (esterno) é principalmente devido a doenças do pulmão e estruturas associadas, como a pleura, ou da própria parede torácica (pele, costelas, cartilagem, músculos, mas não o esterno). Entretanto, a dor que se origina centralmente, como discutido sob dor no centro do tórax , também pode se referir mais lateralmente (em direção aos lados do tórax).
Lesão / Trauma e Tensão
- Fraturas
- As fraturas de costela devem ser excluídas como causa de dor torácica não central, especialmente se o início for precedido por trauma. Isso pode incluir um golpe, traumatismo de força bruta, acidente de carro, queda ou até mesmo um aperto firme ao redor do peito (aperto, ‘abraço de urso’).
- Pulmão Recolhido
- Um pneumotórax (pulmão colapsado) também pode ocorrer com fratura de costela e lesão por força aguda que penetra na parede torácica.
- Tensão muscular
- Os músculos intercostais e peitorais também podem causar dor no peito. O levantamento de peso, a atividade física extenuante, especialmente se envolver os membros superiores, a tosse persistente e a respiração coçada podem resultar em tensão muscularou lágrimas .
- Inflamação da cartilagem
- A síndrome de Tietze ( costocondrite ) afeta as cartilagens costais e / ou as articulações com a costela ou esterno (esterno). Isto pode surgir de tensão ou lesão, mas também é visto em doenças inflamatórias como a artrite reumatóide.
- Compressão nervosa
- Pressão ou lesão do nervo intercostal na sua raiz (nervo comprimido) ou ao longo do seu curso resultará em dor.
Infecção
- Pulmões
- Pneumonia é a inflamação do tecido pulmonar geralmente como resultado de infecção.
- A tuberculose pulmonar é uma infecção pulmonar causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis .
- Airways
- Bronquiectasia é quando as vias aéreas (brônquios, bronquíolos) se alarmam e ficam cicatrizadas devido à inflamação prolongada de uma infecção.
- Pleurisia
- A inflamação da pleura ( pleurite ) pode ser devida a muitos fatores, incluindo uma infecção, e pode surgir com pneumonia ou tuberculose.
- Parede torácica
- As telhas causadas pelo vírus herpes zoster podem resultar em dor como resultado da lesão do nervo.
- A doença de Bornholm é uma condição que resulta em dor muscular (mialgia) causada pelo vírus Coxsackie do grupo B.
Malignidade
Isso pode causar dor na cavidade torácica ou afetar a parede torácica.
- Câncer de pulmão
- Mesotelioma
- Metástase de um local vizinho ou distal
- Metástases ósseas – costela
De outros
- O infarto pulmonar é a morte do tecido pulmonar devido à falta de oxigênio, muitas vezes como resultado de um êmbolo pulmonar.
- Doenças do tecido conjuntivo, como o LES (lúpus eritematoso sistêmico).
- Dor referida de condições que afetam os brônquios, coração, mediastino, esôfago, estômago, cólon, fígado.