A visão de sangue é sempre motivo de preocupação, mesmo que não haja outros sintomas. Quando é visto nas fezes, mesmo que a diarréia não esteja presente, pode ser um sinal muito grave. As fezes com sangue devem sempre ser medicamente investigadas, especialmente se for uma ocorrência recorrente ou persistente.
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O que é fezes sangrentas?
Fezes ensangüentadas é a presença de sangue nas fezes. Normalmente, é visível ou manchando a água do vaso sanitário e as fezes em uma cor vermelha, ou pode ser evidente após a limpeza do ânus após a defecação. Apesar da presença de sangue, as fezes podem ter coloração, consistência e frequência normais. As causas das fezes com sangue nem sempre são as mesmas que as diarreias com sangue e, por vezes, as primeiras são mais graves.
Sinais e sintomas
Fezes sanguíneas é um sinal de sangramento geralmente dentro do trato gastrointestinal inferior. Não é uma doença por si só, mas sim um sintoma de alguma doença subjacente. Da mesma forma outros sinais e sintomas também podem estar presentes. No entanto, é possível que as fezes com sangue ocorram sozinhas sem quaisquer outros sinais ou sintomas.
Banco vermelho sangrento vs Banco escuro Tarry
A cor das fezes ensanguentadas pode ser útil para identificar a localização da hemorragia. Se o sangue é vermelho, brilhante e parece “fresco”, então o sangramento é mais provável no intestino grosso, como dentro do cólon, reto ou ânus. Se as fezes parecerem escuras, mesmo pretas, e se demorar, então o sangramento é mais provável de mais alto no intestino, como o intestino delgado do estômago. Leia mais sobre sangue fresco ou sangue escuro nas fezes .
Mesmo sangue vermelho fresco nas fezes pode nem sempre ser visível a olho nu. Na maioria das vezes, o sangue nas fezes não é visível e é detectado pelo exame de sangue oculto nas fezes (FOBT). Isso é conhecido como sangramento microscópico. No entanto, há casos em que a perda de sangue é tão significativa que é facilmente visível nas fezes e pode até manchar a água do vaso sanitário. Isto é referido como sangramento grosseiro.
Outros sintomas
Os seguintes sinais e sintomas podem estar presentes:
- Cólicas abdominais ou dor abdominal
- Alteração do movimento do intestino – prisão de ventre ou diarreia
- Dor retal
- Queimando no reto
- Comichão no reto
- Náusea e / ou vômito
Sintomas generalizados / sistêmicos também podem estar presentes, como febre, perda de peso não intencional, alteração do apetite e fadiga.
Causas de fezes sangrentas
A maioria das causas gastrointestinais do sangue nas fezes geralmente leva a fezes escuras, também conhecidas como melena. Aqui as fezes parecem de cor mais escura e às vezes até pretas. Fezes vermelhas do sangue é devido ao trato gastrointestinal inferior e estas condições são discutidas em mais detalhes. Infecções no intestino que podem levar a sangramento geralmente apresentam diarréia e não fezes de consistência e frequência normais.
Trauma
O trauma no reto e no ânus pode levar a hemorragia, que pode se apresentar como fezes sanguinolentas. Pode ocorrer com trauma físico, químico ou eletromagnético. Essas lesões podem ser vistas com relações anais, colonoscopia que não é feita adequadamente, coçar excessivamente o ânus e exposição à radiação.
Hemorróidas
Esta é uma das causas mais comuns de fezes com sangue. Hemorróidas (hemorróidas) é o local onde as veias do reto e ao redor do ânus se tornam inchadas, inflamadas e tortuosas. Pode sangrar e isto é principalmente visto como sangue ao limpar depois de ter evacuado ou fezes com sangue.
Prisão de ventre
As fezes duras e às vezes grandes, que eventualmente são expelidas em pessoas constipadas, podem lesar o ânus. Isso pode levar a sangramento. O esforço também pode causar hemorróidas e agravar o que pode contribuir para fezes com sangue. Da mesma forma, do outro lado do espectro, a diarréia pode causar e exacerbar as hemorróidas.
Rachaduras anais
Fissuras anais são onde pequenas lágrimas ocorrem no revestimento do ânus. Isso pode resultar em sangramento. Essas lágrimas geralmente estão associadas a lesões no ânus, mas também podem ocorrer com infecções e outras doenças inflamatórias. A maioria dos casos é pequena e pode causar desconforto, mas não apresenta sangramento significativo. No entanto, em casos graves, pode haver fezes com sangue.
Doença inflamatória intestinal
A doença inflamatória intestinal (DII) é uma condição auto-imune crônica que afeta os intestinos, levando à inflamação e, com frequência, à ulceração na parede intestinal. O cólon geralmente é afetado e as lesões da DII podem sangrar. Isso pode causar fezes com sangue e também pode ser acompanhado por muco nas fezes.
Câncer
O câncer colorretal é uma das malignidades comuns e um dos sintomas é o sangue nas fezes. O câncer anal também pode se apresentar com fezes de sangue, mas este não é um tipo comum de câncer. O sangramento nem sempre é um sintoma precoce desses cânceres e só pode ser observado após o surgimento de outros sintomas.
Prolapso retal
O prolapso retal é uma condição em que uma parte do reto se projeta através do ânus. Às vezes, as veias dentro do reto (hemorróidas internas) podem se projetar, mas em outros casos, até mesmo a parede retal está inchando através do ânus. Sangramento pode ocorrer a partir da porção saliente da parede retal.
Diverticulite
Divertículos são onde bolsas anormais se formam na parede do cólon. Isto é visto principalmente em idosos e pessoas que estão constipadas. Quando essas bolsas são infectadas, a condição é conhecida como diverticulite . Pode causar diarréia, dor abdominal e urgência anormal de defecar. Também pode haver sangue nas fezes.
Síndrome do intestino irritável
A síndrome do intestino irritável (SII) não apresenta a mesma inflamação e úlceras da parede intestinal, como a doença inflamatória intestinal (DII). A condição em si não leva diretamente a sangramento de qualquer parte do intestino. No entanto, a diarréia ou constipação na IBS pode levar a condições como hemorróidas, que podem causar fezes com sangue.
Alimentos e Bebidas
Às vezes, a presença de uma cor vermelha nas fezes pode não ser devido a sangramento. Em vez disso, pode surgir de certos alimentos e bebidas que foram consumidos recentemente. Isso geralmente é visto com alimentos ou bebidas que têm corantes artificiais vermelhos fortes, mas também podem ocorrer com certos pigmentos naturais em alimentos ou bebidas específicos.
