Localização da Dor no Cólon (Direita, Lado Esquerdo), Sintomas e Causas

O que é dor no cólon?

Dor no cólon é qualquer dor no cólon do intestino grosso. É um sintoma de alguma doença subjacente e pode ocorrer junto com outros sintomas como diarréia, constipação, flatulência e distensão abdominal. Na maioria dos casos, é difícil atribuir dor ao abdome como decorrente de algum órgão específico, especialmente se não houver outros sintomas. A dor do cólon é um desses casos e, portanto, deve ser investigada como dor abdominal como um todo, de preferência localizando a dor em um quadrante ou região abdominal específica.

O cólon é a porção mais longa do intestino grosso que se localiza no final do intestino humano. O intestino grosso é mais curto, mas mais largo que o intestino delgado que o precede. A maioria das atividades que ocorrem dentro do intestino grosso, como a reabsorção de excesso de água e o armazenamento de resíduos (fezes), ocorre no cólon. O conteúdo líquido do intestino delgado passa para o ceco do intestino grosso. A partir daqui, começa o seu trânsito através das diferentes partes do cólon, onde é transformado de uma pasta líquida em fezes sólidas, mas macias, que são finalmente expelidas para o meio ambiente. Quando o cólon está doente, passagem de resíduos obstruídos ou não pode ser esvaziado do cólon, em seguida, a dor pode ocorrer.

Colon Pain Localização

O cólon está localizado dentro da cavidade abdominal. O abdômen pode ser dividido em quatro quadrantes – (do topo no sentido horário), no quadrante superior direito (RUQ), no quadrante superior esquerdo (LUQ), no quadrante inferior esquerdo (LLQ) e no quadrante inferior direito (RLQ).

Imagem do Wikimedia Commons

Diferentes partes do cólon passam por cada um desses quadrantes. O curso do cólon é o seguinte:

• Cólon ascendente – onde o conteúdo do ceco entra no cólon e sobe para cima (RLQ e RUQ).
• Cólon transverso – onde o conteúdo colônico se move lateralmente da direita para a esquerda (RUQ e LUQ).
• Cólon descendente – onde o conteúdo colônico se move para baixo (LUQ e LLQ).
• Cólon sigmóide – onde o conteúdo do cólon se move da esquerda para a direita em uma orientação levemente para baixo para esvaziar no reto (LLQ).

Lado direito

O cólon ascendente começa no quadrante inferior direito e vai até o quadrante superior direito. Ele se inclina na flexura hepática para seguir até o cólon transverso. Portanto, o lado direito do abdômen é ocupado por todo o cólon ascendente e primeira parte do cólon transverso.

Lado esquerdo

A metade esquerda do cólon transverso continua do quadrante superior direito para o quadrante superior esquerdo. Ele se inclina para a flexura esplênica para se tornar o cólon descendente e desce para o quadrante inferior esquerdo. Aqui continua como o cólon sigmóide e se conecta com o reto.

Leia mais sobre a anatomia do intestino grosso .

Cólon ascendente

Dor no cólon ascendente ocorre no lado direito do abdômen. Existem várias outras causas de dor abdominal no lado direito .

Cólon transverso

A dor no cólon transverso é sentida na parte superior do abdômen. Existem várias outras causas de dor abdominal superior .

Cólon descendente

Dor no cólon descendente ocorre no lado esquerdo do abdômen. Existem várias outras causas de dor abdominal no lado esquerdo .

Cólon sigmóide

A dor no cólon sigmóide é sentida no quadrante inferior esquerdo (LLQ) do abdome ou no lado esquerdo da pelve. Existem várias outras causas de dor abdominal inferior esquerda .

Outros sintomas

A dor do cólon é um sintoma que pode acompanhar:

• Obstipação ou diarréia
• Flatulência excessiva
• Dificuldade ou dor durante a defecação (disquezia)
• Sangramento retal
• Sangue ou muco nas fezes
• Sons intestinais anormais
• Distensão abdominal
• Inchaço
• Náusea e às vezes vômito

Causas da dor do cólon

Há uma série de distúrbios que afetam o cólon, o que pode levar à dor. Essas condições podem afetar todo o comprimento do cólon e até mesmo outras partes do intestino, ou podem ser isoladas em segmentos específicos do cólon. Estas causas podem ser ainda categorizadas de acordo com a natureza das doenças – infecciosas, inflamatórias, traumáticas, vasculares e crescentes.

Infecções

• A colite infecciosa é a inflamação do cólon devido a uma infecção geralmente causada por bactérias como E. coli ( Escherichia coli ),espécies de Salmonella , Shigella e Campylobacter ou parasitas como Entamoeba histolytica (amebíase).
• A colite pseudomembranosa não é realmente uma infecção, mas surge com o crescimento excessivo de um tipo de bactéria conhecida como Clostridium difficile, geralmente após o uso de antibióticos. Também é comumente conhecido como diarréia associada a antibióticos (DAA). Essas bactérias secretam toxinas que irritam o cólon.
• A diverticulite é uma inflamação dos divertículos (divertículos) que se desenvolvem no cólon, particularmente nas partes inferiores do cólon. Pode surgir com uma infecção, mas também pode ocorrer por outros fatores não infecciosos, como a isquemia (redução do suprimento sanguíneo para os outpouchings).

Inflamatório

• A doença inflamatória intestinal está entre as condições inflamatórias não-infecciosas mais comuns do cólon. A colite ulcerativa afeta apenas o cólon e o reto, mas a doença de Crohn pode afetar qualquer parte do intestino, incluindo o cólon. Acredita-se que seja devido a um mecanismo auto-imune.
• A colite microscópica é uma inflamação da parede do cólon associada ao espessamento do tecido conjuntivo (colite colagenosa) ou a uma maior concentração de glóbulos brancos no cólon (colite linfocítica). Pode ser resultado de uma infecção ou distúrbio autoimune, mas a causa exata não é clara.

Trauma

• A lesão no cólon pode surgir com trauma abdominal, seja por força contundente ou por trauma de força aguda.
• A cirurgia no cólon ou nas estruturas vizinhas pode levar à dor no cólon. Isso deve ser de curto prazo até que a área se recupere.
• Colonoscopia ou biópsia são procedimentos diagnósticos que podem causar dor após o procedimento, embora seja de curta duração, com duração de alguns dias, no máximo.
• A exposição à radiação no abdômen no tratamento do câncer de cólon ou outras estruturas abdominais pode ferir o cólon.

Crescimentos

• Pólipos de cólon são pequenos crescimentos que se formam na parede do cólon. A maioria é de tumores benignos e inofensivos, mas alguns têm o potencial de se tornar cancerosos. Os pólipos geralmente são assintomáticos até os estágios finais, onde obstruem o cólon.
• O câncer de cólon é um tumor maligno no cólon. Pode surgir a partir de tecido na parede do cólon (primário) ou se espalhar para o cólon de câncer em um local distante (metástase).

Vascular

• Colite isquêmica é a inflamação do cólon causada por uma interrupção do suprimento de sangue para o cólon. O baixo suprimento de oxigênio para o cólon leva à isquemia, que pode ocorrer por longos períodos de tempo.
• O infarto intestinal é a morte de uma porção da parede do cólon geralmente após a interrupção de seu suprimento sanguíneo (colite isquêmica) ou às vezes com uma infecção bacteriana. O tecido se decompõe e é conhecido como gangrena.

Obstrução

• Volvulus é uma torção do intestino causando uma obstrução do intestino e também pode interromper o suprimento de sangue para a parede do intestino. No intestino grosso, é mais provável que ocorra no ceco ou cólon sigmóide.
• As aderências são bandas de tecido cicatricial que podem causar constrição no cólon. Ele tende a seguir a inflamação ou pode surgir após a cirurgia abdominal, particularmente com procedimentos repetidos.
• A impactação fecal é um acúmulo de fezes no cólon sigmóide ou reto que se transforma em uma massa dura e seca. É uma complicação da constipação grave.
• Outras causas de obstrução do cólon incluem pólipos do cólon, câncer de cólon e diverticulite que foram discutidos acima.

Referências :

1. Dor em cólon . Linha de Saúde
2. Dor Abdominal Aguda . Manuais MSD